剖宫产的产妇术后如何补充营养

王才芹

【中图分类号】R821.4+1      【文献标识码】A     【文章编号】2095-6851（2019）08-130-01

剖宫产也可以被称为剖腹产，指的是通过手术的方式将产妇腹部及子宫切开，然后将胎儿取出的分娩方式，当前剖宫产已经成为妇产科中比较常见的一类分娩方式，主要适用于无法或者不宜阴道自然分娩的产妇。近年来，随着剖宫产技术的不断发展，越来越多的产妇选择了剖宫产。但是剖宫产本身会对产妇造成一定的创伤，术后产妇如何补充营养，促进身体康复至关重要。

1 剖宫产术后饮食注意事项

产妇在剖宫产术后6h内应当禁食禁水，在术后6h可以适当食用一些促进排气的食物，常见的如萝卜汤等，帮助产妇因为麻醉而停止蠕动的胃肠恢复正常功能，当产妇术后肠道恢复排气后方可进食。在术后第1d，由此产妇的消化能力偏弱，饮食主要以半流质食物为主，常见的如米汤、蛋汤等，每日分6～8次食用，忌食豆浆、牛奶、蔗糖等容易引起胀气的食物。在术后第2d，产妇可以食用烂、软、稀的半流质食物，常见的如馄饨、汤面、稀饭等等，每日吃5～6次，确保产妇摄入的营养充足。术后第3d，产妇可以恢复至正常饮食，饮食宜清淡。主要是因为产妇的乳腺管还没有打开，如果饮食过于油腻，会导致奶水在乳房中淤堵，引发涨奶。另外产妇宜多补充微量元素、维生素、优质蛋白质，从而保证产妇切口愈合。

2 剖宫产的产妇术后营养补充

2.1 产后第一周营养补充

剖宫产产妇在术后第一周，饮食主要以清除恶露和促进伤口愈合为主。由于产妇在孕期内体内贮留的多余水分和血性恶露通常是在术后第一周排出，因此这一阶段的饮食主要以排毒为主，注意不能立即进步。由于产妇在行剖宫产后，食欲降低、身体虚弱，所以饮食首先应该注重开胃，逐渐恢复产妇的消化功能。因此在饮食方面，应该注意易消化、营养均衡、少食多餐。产妇在恢复排气后可以食用一些米粥、面条等不油腻的饮食提升食欲，及时补充产妇体内水分;产妇也可以食用红糖，促进生血，促进产妇体内瘀血排出和子宫的复旧;产妇可以多食用新鲜的蔬菜和水果，特别是要多食用绿叶蔬菜，保证纤维素和维生素深入，提高产妇食欲，促进产妇术后消化和排泄。除去水果之外，生食不容易被消化和吸收，不利于剖宫产产妇的恢复，因此产妇应禁食生冷食物，主要是因为凉性食物会引起血凝，从而导致产妇恶露不尽，腰痛、腹痛等不适症状。剖宫产产妇在术后第一周要少食大蒜、葱姜、花椒、辣椒等调味品，这些调味品容易生热，从而导致产妇术后便秘。针对剖宫产术后第1周，推荐的食谱有甜糯米粥、陈皮粥、麻油猪肝、小米红糖粥、萝卜汤等等。

2.2 产后第二周营养补充

剖宫产产妇在术后第二周饮食主要以调理气血，增加营养为主。在这段时期，剖宫产产妇的血性恶露不断减少，其胃肠功能和体力逐渐恢复，可以适当补充一些补血的食物，常见的如红衣花生、大枣、猪肝、枸杞子等等。同时多喝一些促进乳汁分泌的汤水，从而促进产妇术后组织的修复。剖宫产产妇在第二周推荐的食谱有乌鱼汤、猪肚粥、桂圆红枣粥、鲫鱼汤等。

2.3 产后第三周营养补充 产妇在剖宫产第三周，由于其胃肠功能基本上完全恢复，大多数产妇已经能够顺利的哺乳，因此这一阶段的饮食主要以滋补调养、补血理气、提升元气以及促进乳汁分泌为主，产妇可以多食用一些补品促进乳汁分泌，常见的如排骨汤、猪蹄汤、鲫鱼汤等等。剖宫产产妇从第三周至哺乳期结束这段时间，应该注意食物种类丰富、营养全面。

2.4 剖宫产第四周营养补充

剖宫产产妇到术后第四周时，其机体的各个器官逐渐恢复至孕前状态，这一阶段需要多增加营养来促进机体运转，从而提升产妇的元气。产妇在哺乳期要养成每日喝牛奶的习惯，多食用新鲜的蔬菜和水果。这一阶段的推荐食谱有花生猪脚汤、鸡汤面条、花生大米粥、桂圆小米粥等等。

3 剖宫产术后饮食原则

3.1 饮食宜以流质或者半流质食物开始

由于产妇刚刚接受了剖宫产手术，其身体比较虚弱，并且在麻醉的作用下胃肠道功能受到影响，通常需要一段时间才能恢复胃肠道蠕动。所以，在剖宫产的术后的第一周，应该以容易消化和吸收的流食或者半流食为主。

3.2 饮食宜清单易消化为主

剖宫产产妇在术后月子期间都应该坚持清单的饮食，不管是汤还是其他食物，均应该以清单为主，特别是注意不可大鱼大肉，盲目进补。饮食应该以低盐为主，但是也不能不放。食物中的调味品尽量要少。

3.3 饮食宜少食多餐

由于产妇在怀孕期间子宫变大，会对周边的器官形成压迫，在剖宫产术后胃肠功能未恢复正常，饮食术后饮食要遵循少食多餐的原则，通常一日可以用餐5～6次，这样不仅可以确保产妇所需营养，而且还不会引起胃肠负担，促进身体慢慢恢复。

3.4 荤素搭配，营养均衡

剖宫产产妇在术后要保证饮食均衡，含钙的食物、含铁的食物、海藻类、鱼肉、瘦肉、蔬菜、水果等一样也不能少。由于不同的食物其含有的营养成分和数量不尽相同，这些均是人体说必须的，因此产妇养成不挑食的習惯，以防偏食因为体内缺乏某些营养元素。一些人错误的认为剖宫产产后应该大鱼大肉，导致其他食物摄入量的不足。某些素食、粗粮中不仅含有肉食类食物必须的营养元素，而且含有大量的纤维素，有助于促进产妇消化，预防便秘。

3.5 保证饮水充足

产妇在产后会出大量的虚汗，再加上产妇需要为新生儿哺乳，而哺乳中水所占比例高达88%，因此产妇在产后需要保证饮水充足，除了可以多喝汤，还可以多饮用白开水。

3.6 禁食生冷、硬的食物

剖宫产产妇在产后宜温不宜凉，主要是因为温有助于促进血液的循环，相反寒则会导致血液凝固。产妇在产后需要将大量的恶露排出体外，产伤也容易伴有瘀血停滞的现象，如果食用生冷的食物会导致血液循环不畅，不利于恶露的排出。另外，生冷的食物还会导致胃肠功能失调，腹泻等等。产妇在使用水果时，可以先将其放在温水中加热，待其变温热后再食用。

3.7 避免盲目进补

一些家人为了促进产妇早日康复，让产妇在产后使用补品和药品，常见的如人参，这些补药和药品非但不能促进产妇身体康复，还可能导致产妇出现牙龈出血、便秘、口臭等症状。

随着国家进一步放宽剖宫产指征，剖宫产率也表现出逐年上升的趋势。不容置疑，剖宫产不失为解决胎位不正、妊娠期合并并发症、阴道难产等有效方式，该手术存在严格的适应症，常见的如头盆不称、骨产道或软产道梗阻、胎位异常等无法正常通过阴道分娩。剖宫产对产妇损伤较大，产后科学的补充营养是初见产妇逐渐康复的重要手段。