小儿热性惊厥的临床分析

陈路军

【摘要】本文对小儿热性惊厥进行临床分析，研究其特征和有效治疗方法。对我院2018年3月到2019年2月一年间80名热性惊厥患儿进行研究，通过互联网技术将其平均分成两组，即观察组和对照组。对观察组进行综合性治疗，对照组则仅进行药物治疗。观察患者临床表现，分析两种不同的治疗方法产生的效果。结果发现小儿热性惊厥主要分为局部和全身两种，一般情况下患儿在发热12小时后发生此症状，主要由上呼吸道感染引起，临床出现抽搐、全身强直阵挛性发作、面色发绀，持续时间一般为5至10分钟，少数患儿出现暂时性嗜睡现象。采取相应治疗措施后，对照组治疗有效率为75%，观察组治疗效果优于对照组治疗有效率达95%，两组比较符合统计学差异。总结发现对热性惊厥患儿进行综合性治疗能达到更好地治疗效果，降低患儿再次患病概率。

【关键词】小儿热性惊厥;临床分析;综合性治疗法

[Abstract] in this paper， the clinical analysis of febrile convulsion in children was carried out to study its characteristics and effective treatment Methods. A study was conducted on 80 children with febrile convulsion in our hospital from March 2018 to February 2019， and they were divided into two groups on average through Internet technology， namely the observation group and the control group. The observation group received comprehensive treatment， while the control group received only drug treatment. To observe the clinical manifestations of patients and analyze the effects of two different treatment Methods. Results found that children with fever convulsion is mainly divided into local and systemic two kinds， usually in 12 hours after fever in children with the symptoms， mainly caused by upper respiratory tract infection， clinical attacks of convulsions， whole body stiffness matrix twin sex， complexion of cyanosis， duration generally for 5 to 10 minutes， a few children with temporary lethargy. After taking corresponding treatment measures， the effective rate of treatment in the control group was 75%， and that in the observation group was 95% higher than that in the control group. The comparison between the two groups was statistically significant. It was found that comprehensive treatment for children with febrile convulsion could achieve better therapeutic effects and reduce the probability of recurrence of febrile convulsion.

[Key words] febrile convulsion in children; Clinical analysis; Integrative therapy

【中图分类号】R715      【文献标识码】A     【文章编号】2095-6851（2019）08-109-01

小儿热性惊厥是小儿惊厥疾病中较为发病率较高的急性病症，一般发生于幼儿时期，9至22个月为发病高峰年龄段[1]。小儿惊厥临床表现主要由肌肉局部或全身性抽搐、两眼斜视甚至短暂性丧失意识。此病在婴幼儿时期发病率较高，治疗措施不及时可能会导致患儿智力发育迟缓。本文通过对照研究找到小儿热性惊厥的治疗有效治疗方法，分析其临床特征及治疗效果。

1 对象及方法

1.1 研究对象

在征得监护人许可的情况下，以2018年3月到2019年2月到我院进行小儿热性惊厥的80名患儿为研究对象。通过临床观察判断80名患儿均符合小儿热性惊厥条件，且排除肝脏、肾脏等重要器官疾病。利用互联网互联网技术将患儿平均分成两组，观察组和对照组各40名患儿。

1.2 基本方法

对照组进行药物治疗，注射鲁米那6至8毫克/（kg·d）、安定0.2至0.5毫克/（kg·d），水合氯醛灌肠30至40毫克/（kg·d）。患儿体温持续升高给予其口服安定片约0.3毫克/（kg·d）。观察组出来上述治疗方法外进行综合性治疗。①在监护人帮助下，引导患者平卧位，保持患儿头侧偏，使其呼吸道畅通。若临床观察病情较重进行吸痰处理，保证患儿吸氧量充足，防止脑组织损失。②使用浓度范围在30%至50%的医用乙醇涂抹于患儿腋下、两侧颈部、额头部位，服用退烧药品，缓解病情发展。③静脉注射0.2至0.5毫克/kg的安定，并控制速度低于每分钟一毫克，总量不超于10毫克。静脉注射鲁米那5至8毫克/kg，总量低于100毫克/kg。静脉注射甘露醇2至4.5毫升/kg。进行上述综合性治疗后，在确定患儿病症根源，有针对性的采取治療措施。

1.3 相关指标及效果判定标准

观察总结80名患儿的临床反应，对比两组研究对象的治疗效果。效果判定标准分为显效、有效和无效三类。显效标准为经过治疗患者体温下降1至2摄氏度，15、40分钟后惊厥症状停止。有效标准为经治疗患者体温下降1摄氏度，15/40分钟后惊厥症状减轻。无效标准则表示表示经治疗患者体温、病症未发生好转甚至加重的情况。总有效由显效和有效共同构成。

1.4 统计学标准

通过使用统计学软件SPSS 21.0对相关数据进行处理，数据以x±s（均值±标准差）和%（百分比）表示，使用T和X2进行资料检验，若P<0.05则表示就有统计学意义。

2 结果

2.1 基础数据

对照组40名患者中，男患者24名，女患者16名，年龄段在6个月至3岁，其中单性病症患者30名，复杂病症患者10名。统计整理发病原因，上呼吸道感染患者29名，肠道感染患者6名，急诊患者3名，肺炎患者2名。观察组40名患者中，男患者25名，女患者15名，年龄段在6个月至3岁，单性病症患者31名，复杂病症患者9名。发病原因中上呼吸道感染患者28名，肠道感染患者7名，急诊患者4名，肺炎患者1名。两组患者基礎数据比较中，统计学意义P均小于0.05，具有可比性。

2.2 80名患者临床特征

小儿热性惊厥一般在发热后12小时内发作，持续5至10分钟，少数患者出现短暂嗜睡现象。小儿热性惊厥主要分为局部和全身两种，主要由上呼吸道感染引起，临床出现抽搐、全身强直阵挛性发作、面色发绀。如发热期间患者出现惊厥症状，患者再次发热有一半会出现惊厥症状。下表（表1）为观察记录80名小儿热性惊厥患者的发作形式、发作时长及体温范围。

2.3 80名患者治疗有效率对比 采取相应治疗措施后，对照组治疗有效率为75%，观察组治疗效果优于对照组治疗有效率达95%，两组比较符合统计学差异。详细数据见表2。

3 讨论

小儿热性惊厥的发病率逐年增高，损害患者的身体健康，还可能影响今后正常生活。患者免疫能力相对较弱，小儿热性惊厥的发病率较高。婴幼儿是人脑补发育最快的时期，由于脑细胞和生理结构发育相对成熟，导致其中枢神经缺乏平衡调节能力[2]。婴幼儿体温上升出现发热现象会引发电生理变化，进而发生小儿热性惊厥。小儿热性惊厥病症临床特征明显，患者出现周身发热、抽搐、呼吸困难等症状。一般性惊厥发生时长不超过十分钟，且之后患者多能恢复意识[3]。小儿热性惊厥治疗前应进行精准诊断，并采用药物、退热、吸氧等综合性治疗方法，帮助患者减轻病症，取得良好的临床疗效。

综上，采取相应治疗措施后，对照组治疗有效率为75%，观察组治疗效果优于对照组治疗有效率达95%，两组比较符合统计学差异。整理发现对热性惊厥患儿进行综合性治疗可以帮助患者恢复正常体温，达到更好地治疗效果，降低患儿再次患病概率。可以看出，造小儿热性惊厥治疗过程中，综合性治疗方法 具有重要的临床意义和价值。

参考文献：

[1] 覃玉军 . 小儿热性惊厥的临床特征及治疗方法 [J]. 中国社区医师，2016，32（33）：62-63.

[2] 张旺平 .78 例小儿热性惊厥诊治体会 [J]. 中国处方药，2014，12（7）：103.

[3] 田惠琴，周麦宁，张熠，等 . 小儿热性惊厥 240 例临床分析 [J]. 陕西医学杂志，2010，39（9）：1167-1168.