老年高血压患者药物治疗期间配合健康教育对患者遵医行为的影响

武奇英

【摘要】目的：评价探究老年高血压患者药物治疗期间配合健康教育对患者遵医行为的影响。方法：以我院近期收治的老年高血压患者进行研究，随机选取82例，按照双盲法的分组依据分成两组，每组各41例，两组患者均接受降压药物治疗，观察组患者接受健康教育护理，而对照组接受常规护理，对比两组患者的遵医行为以及血压控制情况。结果：观察组患者干预后的遵医行为显著优于对照组，经药物治疗联合护理干预后，患者的血压得到良好控制，观察组患者的血压水平下降程度更明显，对比差异有统计学意义，P<0.05。结论：对老年高血压患者实施药物治疗期间配合健康教育的效果更显著，患者的血压水平得到良好控制。

【关键词】老年高血压;药物治疗;健康教育;遵医行为

【中图分类号】R248      【文献标识码】B     【文章编号】2095-6851（2019）08-089-02

近年来，心血管疾病的发病率不断上升，其主要原因与我国的人口老龄化问题相关，其发病人群集中在老年人，其中高血压便是其中一种疾病类型，其疾病特征是血压持续性升高，患者发病后会出现其他严重并发症，是其他心脑血管疾病出现的危险因素。由于高血压疾病的发病时间长，患者在长期服药过程中的依从性较差，受各方面影响其血压控制效果不理想。下文将对老年高血压患者实施健康教育，通过疾病知识等方面的讲解来提高患者的遵医行为，合理控制血压水平，具体研究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院于2016年11月～2018年12月从收治的老年高血压患者中抽选82例为重点研究对象，以双盲法的分组依据分成两组，对照组41例，男性27例，女性14例，年龄跨度54～77岁，平均（66.55±3.26）岁，文化水平：初中及以下18例，高中13例，大專及以上10例，病程2～11年，平均病程（6.66±1.36）年;观察组41例，男性25例，女性16例，年龄跨度56～78岁，平均（67.22±3.59）岁，文化水平：初中及以下17例，高中13例，大专及以上11例，病程3～13年，平均病程（7.52±1.51）年。上述老年患者的资料无显著差异，有研究可比性，P>0.05。

1.2 方法

两组高血压患者均接受降血压药物治疗，对照组患者实施常规护理，而观察组患者实施健康教育，详细教育内容是：（1）疾病知识教育。由于患者的年龄大，记忆力大不如从前，对患者讲解时需根据其受教育程度和知识接受情况而定，主要讲解正常的血压水平，指导患者自行监测血压，认识高血压疾病的病症、危害、药物治疗效果等[1]，讲解方式以公开教育讲座、发放教育册、观察老年疾病视频等提高患者对疾病的认知水平。（2）用药指导。很多老年患者不认识说明书中的字，医护人员应详细讲解药物的使用说明，包括用量用法、不良反应、药物作用等，正确指导患者安全用药[2]，有些老年人因为用药治疗时间长，存在明显的抵抗情绪，医生应告知患者降压药对血压控制的重要性，应遵医合理用药。（3）日常生活教育。叮嘱患者适当的参与运动，控制自身体重，养成良好的生活作息，减少脂肪、蛋白质的摄入，每天食盐的摄取量不超过5g，多食蔬菜、水果，提醒患者多饮水，保持乐观的心态积极配合遵从医嘱控制血压[3]。

1.3 观察指标

统计观察两组患者治疗的遵医行为以及患者教育前后的血压控制效果。

1.4 统计学方法

以SPSS23.0统计软件计算，实验中的数据分别用%和（x±s）表示，结果行t和X2检验，P<0.05有研究价值。

2 结果

2.1 血压控制效果

护理干预后的血压水平得到显著下降，观察组患者的血压控制效果明显优于对照组，P<0.05，详见表1。

2.2 依从情况

与对照组相比，观察组的遵医行为明显更优，详见表2。

3 讨论

高血压目前被列为危害人类健康的三大疾病之一，其发病率较高，若治疗不及时还会引发中风、梗死等疾病的发生。目前临床中并无根治高血压的特殊方法，需长期叮嘱患者合理服用降压药才能良好的控制病情[4]，降低高血压产生的危害。

由于大部分接收的患者为老年人，其自身知识水平受限，对疾病治疗了解少，在临床中的用药依从性差，导致血压控制效果差，若对患者实施健康教育能极大的改善病情症状。健康教育可从疾病知识、药物治疗、生活方面的运动、饮食及心理等进行干预，有效指导患者健康生活，遵从医嘱合理控制血压水平[5]，通过健康教育能丰富患者的疾病知识内涵，提高自身预防能力，保证患者健康生活。结果显示，观察组干预后的遵医情况明显优于对照组，其血压水平的控制效果明显更优，组间差异有意义。

综合上述，对老年高血压患者在药物治疗期间实施健康教育不仅能够提高患者的依从性，还能更好的控制其血压，促使患者美好生活。

参考文献：

[1] 王舒一， 郭润珍， 陆英杰，等. 知信行模式应用于老年高血压患者健康教育的效果分析[J]. 中国急救复苏与灾害医学杂志， 2018， 13（2）：158-161.

[2] 王璐， 万云高， 徐艳，等. 心理结合健康教育对老年高血压患者服药依从性的影响[J]. 检验医学与临床， 2016， 13（19）：2787-2789.

[3] 徐金莲，赵红梅，王秀霞，等. 银川市新宁社区对老年高血压患者行KAP模式健康教育干预的效果[J]. 宁夏医科大学学报， 2016， 38（3）：318-321.

[4] 李琴， 周丽嫦， 张锦涛. 临床健康教育路径在老年高血压患者治疗中的应用效果[J]. 西部医学， 2016， 28（4）：570-573.

[5] 刘娜， 张澜，王妍，等. 新疆地区哈萨克族高血压患病药物联合健康教育的综合干预效果观察[J]. 中国地方病防治杂志， 2017， 32（11）：1212-1213.