输血不良反应对临床输血疗效的影响观察

王甜甜 隋丽丽

【摘要】目的：探究输血不良反应对临床输血疗效的影响。方法：选取112例在2017年12月至2019年2月本院收治的失血患者，根据随机分组原则分为观察组（出现输血反应）和对照组（没有出现输血反应）各56人。比较两组临床输血效果情况。结果：与对照组（76.79%）相比，观察组患者输血疗效（21.43%）较高（P<0.05）。结论：输血不良反应的发生会使输血效果降低，受不良反应的影响和干扰，各成分血输注的实际效果会明显降低。

【关键词】输血不良反应;临床输血疗效;影响

【中图分类号】R457      【文献标识码】A     【文章编号】2095-6851（2019）08-085-01

通过静脉输注，将血液向机体内输送的一种治疗方法为输血，在临床中输血具有十分广泛的应用。同时输血也是一项非常重要的治疗和抢救手段。若一次性输血过多，机体的代偿机能会使血压正常水平的维持得不到满足，较易出现机体活动障碍情况，因此需要给予患者输血治疗。在开始对患者输血治疗前，需要保证血液的安全，应对血液进行传染病化验。然而绝对安全的血液是不存在的，无论哪种输血疗法都可能会发生相关并发症。一般将在输血后或输血过程中，受血者出现和输血有关的疾病或异常表现的情况称之为输血不良反应[1]。输血不良反应的发生会对患者健康产生极大威胁，因此必须加强对输血不良反应的积极研究。遂本文主要探究输血不良反应对临床输血疗效的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取112例在2017年12月至2019年2月本院收治的失血患者，将其分为观察组和对照组两组，每组56人。其中两组男女人数之比分别为33：23、27：29;年龄分别为（36.08±9.11）岁、（38.45±8.38）岁。影响组间比较的两组之间没有差异，P>0.05，可以予以比较。

1.2 方法

对两组患者均实施常规输血治疗，如果部分患者存在比较严重的失血情况，需要对其实施成分输血治疗。结束输血治疗以后，对两组患者的输血效果进行对比分析。

1.3 评价指标

按照《临床输血学》对输血不良反应进行有效诊断。同时对比两组患者输血效果情况。

1.4 统计学分析

运用SPSS22.0统计学软件，表示方法为“[n（%）]”、检验方法为“x2”，用P<0.05表示结果有差异。

2 结果

两组输血效果对比：与对照组相比，观察组较低（P<0.05），见表1。

3 讨论

一般情况下，在临床治疗期间需要对输血患者进行及时有效的输血治疗，但在输血期间，相关不良反应的发生和患者原发性疾病因素、身体状况之间具有十分密切的关系。在临床中，输血后紫癜、输血相关性肺损伤、循环超负荷、发热反应、过敏反应及溶血反应等输血不良反应在临床中比较常见。相关研究显示，在实践环节，医疗卫生机构需要加强对输血治疗的重视和关注。在我国临床医学领域中，过敏反应是主要的输血不良反应。相关部门在管理输血治疗期间，应当对医护人员的培训工作密切关注，通过进行有效的监督和管理，促进输血不良反应发生率显著降低[2]。

为避免出现过敏反应，在输血之前可以给予患者抗阻胺类药物口服治疗;合理选择献血者，保证献血者不存在过敏史;在采血前4小时内，献血者切勿进食高脂肪和高蛋白质食物，应当进食少量的清淡饮食或饮糖水，防止血中出现致敏物质;过敏反应一旦出现，应当即可停止输血治疗，按照医嘱对患者实施肾上腺素静脉注射或皮下注射治疗;对患者进行有效的抗过敏治疗，主要的抗过敏药物包括地塞米松、氢化可的松、扑尔敏及苯海拉明等;如果患者存在循环衰竭情况，需要对患者实施抗休克治疗;如果患者有喉头水肿，且呼吸困难症状比较严重时，需要对患者实施气管切开。如果患者出现发热、寒颤时，需要即可停止输血治疗，使静脉输液保持通畅状态，对患者实施对症治疗，例如运用地塞米松、阿司匹林等镇静解热药物治疗等。如果患者情绪比较烦躁和紧张，可给予患者苯巴比妥口服治疗。对患者生命体征和病情变化情况进行密切监测，每个15分钟至半小时，对患者进行1次呼吸频率、脉搏、血压及体温检测。同时，还需要加强对发热反应的积极预防，一方面，输血器皿、采血器皿和在制备血液成分制剂过程中需要保证无热原存在;另一方面，在输血和采血过程中，需要严格遵循无菌操作原则。同时，为防止其他相关输血不良反应发生，需要加强对患者病情的仔细分析和密切观察，出现任何不良症状，需要立即对患者实施針对性处理，按照输血不良反应流程，向上级领导报告相关事项，同时对输血不良反应发生的原因进行仔细分析和记录。开始输血前需要对血液制品严格查对，对患者实施预防性药物治疗。在输血期间，需要对患者反应严密监视，按照患者的相关临床症状和生命体征状况，加强对输血不良反应发生和处理的高度重视和关注。输血结束以后，对患者的不适感进行仔细询问，防止出现迟发型输血不良反应。除此之外，临床医护工作者还需要充分认识输血不良反应的发生，在对患者进行输血治疗之前，需要对输血风险的发生进行准确评估，并且医护人员需要具备一定的技能和知识，以便在出现输血不良反应和相关并发症时，能够给予患者有效处理，对输血反应的发生进行及时正确处理和有效规避，使临床输血安全得到全面保证，从而有利于保证患者生命安全。

本文通过探究输血不良反应对临床输血疗效的影响，数据指出，在输血效果方面，观察组（21.43%）较对照组（76.79%）低（P<0.05）。综上所述，输血不良反应对临床输血疗效的影响非常显著，能够有效降低输血效果，使患者的疾病恢复受到严重阻碍。因此，需要通过采取科学手段使输血不良反应的发生得到有效预防，这对输血不良反应的减少具有十分关键的意义。

参考文献：

[1] 雍浩.输血不良反应对输血疗效的影响探讨[J].保健文汇，2016，（2）：133-133.

[2] 苏礼华.输血不良反应对临床输血疗效的影响观察[J].中国社区医师，2018，34（28）：47-48.