超声对冠心病和扩心病的临床指导意义

周前昆

【中图分类号】R737.14      【文献标识码】A     【文章编号】2095-6851（2019）08-060-01

冠心病和扩心病是两种极为常见的心脏疾病，这两者虽然是不同的疾病，但是在多个方面具有一定的相似性。当患者患上冠心病之后会导致人体在心脏方面出现机能障碍，这些障碍的出现主要由于心脏供血不足所造成的。所以我们将该种疾病又叫做缺血性心脏病。而我们所说的扩心病，也同样是一种心脏疾病。它的特点是患者心脏的心室会出现扩大的现象。这两种疾病都会对患者的身体产生影响，甚至是导致患者出现休克现象。为了能够帮助医护人员对该两种疾病进行有效的治疗，通过相应的方法，对两种病情的具体情况进行检测是非常有必要的。而本篇文章的目的就是为了探究一下超声对冠心病和扩心病的临床指导意义。

为了让本篇文章的可靠程度更高，笔者针对该篇文章的目的进行了相关的实验，通过对实验的数据和过程进行整理、描写，来让这篇文章更变得更为可靠、更具有说服力。在本次研究的过程当中，我们选取了30名患者作为本次实验的的研究对象，这些研究对象全部来源于2017年到2018年见在我院进行心衰治疗的患者。在进行研究的过程当中，我们需要利用到多功能超声诊断仪，在本次实验当中我们使用的仪器的型号是来自于阿洛卡公司a-10多功能超声诊断仪，该种型号仪器的探头频率为2.5～3.5MHz。同时在治療的过程当中，我们要求患者的提问是左侧卧床，然后对患者进行多方面的检测，这些检测包括利用二维、彩色等等。经过相应的诊断之后，我们得到了以下的一些结论。患有冠心病的患者主要以老年患者为主。这些患者在身体状况上具有以下的特点，首先是由主动脉增宽的主动脉瓣和二尖瓣退行性变。而患有冠心病的患者更多的是一些年轻人，这些患者患病的时间都较长。

这上面的文章当中我们已经简要地提高过，当患者患上扩张型心肌病之后，他在身体特征上具有的特征是心室扩大。但是患者患上这种病，同时还具备一些其他的特点，例如伴随这相应的心力衰竭或者心律失常等等。而且随着病情的加重，这种病情还有可能导致患者出现死亡。就当前的临床治疗领域来说，大多数学者认为患者患上这种疾病主要有三方面因素，这三方面的因素分别是感染、基因以及免疫。在接下来的文章当中，笔者将对这三方面的致病因素进行详细的阐述。首先是感染，我们根据一些实验结论可以得知，当一些动物被病毒感染之后，这有可能导致这些动物产生病毒性心肌炎。伴随着病毒性心肌炎的同时，有可能会出现类似于扩张型心肌病的症状。而且在最近几年，一些人员利用分子生物学技术发现患有扩心病的患者这星期活检标本当中现在在相遇病毒的RNA，通过这个结论我们可以推断出，病毒感染与该种疾病具有密切的关系。另一个方面则是基因与自身免疫有关。在传统的医学领域当中，大多数学者认为该种疾病都是特发的。但是我们通过一些数据可以发现，患有各种疾病的40%左右的患者在家族当中都有他人患有该种疾病，也就是说扩心病还与遗传有关。另一方面，如果患者的相关心肌组织被病毒之类的进行持续不断的感染，患者自身机体不断的出现自身免疫，那么也有可能导致该种疾病的产生。除此之外另一方面的原因则与细胞免疫有关。在进行研究过程当中，我们对患者的身体状况进行了分析，发现患者在身体上具有以下的特点。那就是它们原本的杀伤细胞活性减弱，机体的免疫能力较弱，导致发生细胞间质的免疫反应，从而导致患者出现扩心病。

相比起扩心病来说，引起冠心病的病因有所不同。首先该种疾病与患者的年龄和性别有很大的关系。冠心病的发病人群主要是中年、老年人士。而且从性别方面来说，男性患者的发病率高于女性患者。具体的原因是由于雌性激素具有抗动脉硬化的作用，有效地降低了女性发生该种疾病的概率。但是当女性患者进入绝经期以后她们的发病率就会得到明显的回升。。除此之外该种疾病还有患者的体质具有相当大的关系。如果患者的体型过于肥胖，在很大程度上就会该种疾病的发生。另外该种疾病还跟纸质代谢异常有关，这个因素是造成该种疾病的主要因素之一。我们所说的异常包括以下几个方面：胆固醇，低密度脂蛋白的上升;高密度脂蛋白的下降以及脂蛋白增高等等，这些都是脂质代谢异常的表现。另外，想比起血压正常的人士来说，患有高血压的患者在该种疾病方面会具有更高的发病。根据相关数据表明，患有高血压的冠心病患者在数量上是正常人是的四倍。而相比起不吸烟的人士来说，吸烟的男士患上这种疾病的概率又要更大。因为失业有可能导致身体的某些部位氧含量过低，造成某些部位出现硬化的现象。同时，烟草当中含有的尼古丁对于患者的健康也是极为不利的。另外糖尿病患者患上冠心病的概率也高于健康人士。另外该种疾病其实与饮食存在着极大的关系。打某些人是的食物当中含有大量的动物脂肪、胆固醇等等就会增大健康人士患者冠心病的概率。

在临床治疗当中与心脏有关的疾病是非常多的。而我们所说的扩心病是在诸多的有关心脏的疾病当中患病人数较为多的一种扩心病具备的主要特点是心肌的纤维化。然后患者的心肌出现纤维化之后，会造成患者的心脏功能出现一定的异常，这些异常包括心脏收缩能力减弱，心脏的排水量减少等等。伴随着患者心脏的排血量减少的同时，也可能造成患者心室出现扩大的现象。一般这种现象的发生主要以左心室为主，这种现象的出现也就是扩心病最主要的特点。当患者的心室出现扩大之后，患者心脏的负担就会有所加重，导致患者出现顽固性充血性心力衰竭和各种心律紊乱的特点。如果对患者进行超声检测，我们就会发现患者的左室出现了明显的扩大现象。而对于冠心病来说，患者有可能会出现冠心病三支病变的现象。当患者出现三支病变之时，会导致患者的新室壁的运动出现减弱现象。这些现象一般都发生在老年患者的身上，而且这些老人在过去往往都患有高血压动脉硬化症。造成该种疾病的病因一般都是内径减少，心脏的血液供应不足，同时是室壁运动也有相应的减弱。如果对患者进行超声检测我们可以明显的看出患者的室间隔、主动脉都有相应的变厚，超声的回声增强。以上就是有关超声对冠心病和库新病的临床指导的意义，通过该篇文章的讲诉，希望可以有效的帮助医护人员对患者的疾病进行治疗。