赵 娟
张家界市中医医院 湖南张家界 427000
老年肺炎是一种常见的内科疾病,具有发病率高,并发症多的特点,是影响老年人健康的一个重要原因。主要发病原因是呼吸道的细菌及病毒感染,临床主要表现为呼吸急促、嗜睡、纳差等[1,2]。老年肺炎的病程一般较长,因此并发症较多,主要包括肺水肿、支气管扩张及感染性休克等,患者多伴有负面情绪,因此综合护理干预尤为重要。本文通过回顾性分析近年来的老年肺炎患者的临床资料,对比了常规护理和综合护理干预的临床效果,并总结相关护理对策,现报道如下。
本次研究对象选择2018年8月到2019年8月在我院就诊的老年肺炎患者,共计106 例,随机分为两组,即探究组和参考组,各53 例。探究组53 例中男女例数分别为33 例和20 例,年龄为62~81 岁,统计学平均值(69.16±3.03)岁。参考组53 例中男女例数分别为32 例和21 例,年龄为63~80 岁,统计学平均值(69.73±3.12)岁。所有患者的入选均依据老年肺炎相关诊断标准,知晓相关研究内容并同意参与研究。排除存在语言障碍,无法进行有效沟通的患者,排除患有可能干扰研究结果的疾病的患者。对比分析的结果表明,两组患者的男女比例、岁数、病程、疾病进展情况等一般资料比较的结果近似,差别无统计学价值(P>0.05),适合参加对照分析。
两组患者入院后均采取严密观察病情、注意监测各项生命体征、加强健康指导等基础措施。参考组患者再次基础上采用常规护理,具体措施包括:为患者提供合适的温度和湿度条件;嘱患者按时服药;积极与患者进行交流和沟通等。探究组患者采取综合护理措施[3]。具体方法如下:①组建综合护理团队。根据医院的情况,组建高素质团队,由临床经验丰富、护理水平高的主管护师担任责任组长,负责小组的人员配置和管理;②健康宣教方法。包括书面教育和口头教育。在患者入院后帮助患者及家属熟悉病房,尽快适应住院期间的生活和治疗环境。此外,还应结合印制作宣传册,为患者介绍病区的疾病知识、饮食及用药和检查的注意事项,定期举办健康讲座,及时解答患者的疑问,帮助患者养成良好的生活习惯;③饮食护理,纠正患者的患者的饮食习惯,建议多食用低油、低脂、低盐、无刺激、高纤维、高蛋白的食物,以鸡、鸭、鱼、牛肉为主,避免食用刺激性的食物,减少动物内脏的食用,同时结合促消化训练,改善营养不良;④心理护理,根据患者的心理状态调整干预措施,帮助患者改善心态,积极地面对疾病和配合医务人员进行治疗,保证治疗过程顺利;⑥功能锻炼,对于存在肺通气功能异常的患者,应保持适当的低流量给氧,随着病情的恢复可以逐步指导深呼吸锻炼,每隔2h 扶患者坐起扣背,指导患者正确排痰,必要时可给予雾化吸入[4]。
统计学数据的处理选择SPSS20.0 软件,包括本次研究中两组患者参与对照分析的所有数据。关于例数、比例相关的研究数据选择[n(%)]的格式表示,使用χ2检验验证差异性。P<0.05 时可认为差异有统计学意义。
两组患者使用不同的护理方法干预后,对比的结果显示,探究组患者的护理满意度为92.5%,明显优于参考组的73.6%,存在统计学差别(P<0.05),见于下表1。
表1:两组患者的护理满意度对比[n(%)]
在对两组患者进行干预后,并发症情况对比的结果表明,探究组患者的并发症情况明显少于参考组,且差异具有统计学意义(P<0.05),详见于下表1。
表2:两组患者的并发症情况对比[n(%)]
老年肺炎是一类发病率较高的慢性疾病,该病的综合护理措施是临床研究的一项热点。近几年的研究经验表明,提升综合护理的第一步,是要组建综合护理团队。根据医院的情况,组建高素质团队,在工作中应明确各自的职责,定期进行培训,学习综合护理的治疗理念的相关临床技能;此外要注重健康宣教方法。包括书面教育和口头教育,为患者印制作老年肺炎宣传册,在医院走廊宣传栏张贴相关海报,定期举办健康讲座[5]。另外,纠正患者的患者的饮食习惯也十分重要,应多食用低油、低脂、低盐、无刺激的食物,结合促消化训练,改善营养不良。近年来心理护理和功能锻炼越来越受到临床的重视,根据患者的心理状态调整干预措施,帮助患者改善心态,对于合并神经功能障碍的患者,应根据情况制定锻炼计划并耐心地指导患者进行锻炼。
综上所述,综合护理老年肺炎的总体临床效果显著,能够显著改善患者的呼吸功能和生活能力评分,提高患者的护理满意度,减少并发症,切实改善预后,值得在临床广泛应用。