护理干预对老年广泛性焦虑症患者睡眠质量及生命质量的影响

赖晓英 刘胜连

龙岩市第三医院综合科 福建龙岩 364000

焦虑症在生活中较为常见，其属于慢性障碍，病情一般表现为加重、稳定不变、缓解三种类型，具有眉头紧锁、坐立不安、皮肤苍白、面积扭曲等外貌特征。若不加干预，则患者症状可持续三年以上，甚至出现丧失现实感、自杀等观念。随着人们不断提升的生活压力，越来越多的焦虑症患者出现[1]。通过研究表明，广泛性焦虑症困扰者最多为老年人。主要是由于社会发展下，空巢老人数量众多，人际关系紧张，为家庭与社会带来严重影响。基于此，本文将研究老年广泛性焦虑症患者中，护理干预对其睡眠及生命质量的影响。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2017年4月至2018年10月，本院收治老年广泛性焦虑症患者63 例为研究对象，符合老年广泛性焦虑症诊断标准[2]。依据随机分配将患者分为两组，即常规组（31 例）、观察组（32 例）。其中，常规组男性14 例，女性17 例；年龄范围58-67 岁，平均（62.4±3.7）岁；病程平均（2.7±0.6）年。观察组男性18 例，女性14 例；年龄范围55-69 岁，平均（61.8±3.4）岁；病程平均（3.1±0.9）年。患者一般资料差异不显著（P＞0.05）。本次研究患者及其家属知悉，已签署同意书，符合医学伦理。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：符合我国精神障碍分类及诊断中广泛性焦虑症诊断标准；患者签署同意书。

排除标准：（1）冠心病、高血压等躯体疾病引发的继发性焦虑；（2）伴神经衰弱、精神分裂、强迫症、抑郁症者排除；（3）催眠镇定药物及抗焦虑药物戒断反应引起的焦虑症者排除。

1.3 方法

常规组：予以患者常规护理干预。内容包含普通健康教育、饮食指导等，为患者营造优质睡眠环境，确保病房安静卫生。

观察组：予以患者综合护理干预。护理内容主要包含以下几点：（1）健康教育：为患者讲解广泛性焦虑症相关内容，包含焦虑症发病过程及后续治疗措施，指导患者正确认知广泛性焦虑症，叮嘱其定期检查，保持良好心态[3]；（2）一般护理：保证病房清洁，营造家庭感降低患者住院焦虑，保证病房柔和光线及清新空气，建议患者家属与护理人员共同护理患者参与医院组织的病友会，调整饮食结构；（3）睡眠护理：告知患者保证自身睡眠可消除疲劳，稳定平衡神经系统。睡前不饮用咖啡、浓茶等饮料，不看刺激性电影。晚餐不宜过饱，少食不易消化或油煎味厚的事物，在入睡前半个小时打开门窗，确保空气流通；（4）心理护理：护理人员主动与患者接触，了解患者入院的烦闷焦虑心情，倾听患者新生，引导患者讲述自身想法，合理将心中的烦闷情绪宣泄出来。通过对患者资料的了解，针对性与患者交谈，降低患者失落、恐慌等情绪。传授患者经验，邀请治疗好的患者为住院患者树立榜样。

1.4 观察指标

采取匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）比较两组患者睡眠质量，共9 个自评与5 个他评，总分21 分，分值越高，则表明患者睡眠质量越差；采取生活质量指数问卷（QL-JNDEX）比较两组患者生活质量，选取日常生活、活动、健康及总体精神评定患者生活质量。

1.5 统计学方法

2 结果

2.1 两组患者PSQI 评分比较

护理干预后，观察组PSQI 评分明显低于常规组（P＜0.05），见表1.

表1：患者PSQI 护理干预前后评分比较

2.2 两组患者QL-JNDEX 评分比较

护理干预后，观察组QL-JNDEX 评分明显高于常规组（P＜0.05），见表2.

表2：患者QOL 护理干预前后评分比较

3 讨论

随着社会的不断发展，人们工作竞争压力逐渐增大，越来越多的空巢老人出现，使得老人身心健康发展受到一定制约，众多老年人经常为某些事情担心、困扰，产生广泛性焦虑症[4-5]。老年广泛性焦虑症通常表现为不明原由的恐惧感产生，社会交往中患者具有极度不安感，严重者难以忍受正常社交，具有连续性神经紧张、伴有呼吸困难、头晕、心脏负荷增大等临床症状，且患者普遍存在较低的睡眠质量，加重焦虑情绪，影响整体生活质量。治疗广泛性焦虑症中，不仅需要药物治疗，还应当辅助护理干预，综合护理干预可跟踪患者全过程治疗，有效促进患者生活质量的提高，改善其消极情绪，并且有助于患者培养良好的作息规律及生活习惯，间接提升老年人的身心健康水平，对于缓解焦虑症具有间接推动效果[6]。本次研究表明，综合护理干预后，观察组PSQI 评分明显低于常规组（P＜0.05），观察组QL-JNDEX 评分高于常规组（P＜0.05），在老年广泛性焦虑症护理中采取综合护理干预措施，可缓解老年人睡眠质量及生活质量。

综上，老年广泛性焦虑症患者采取综合护理干预，可提高其睡眠质量，生活方面可改善患者活动、健康、日常生活、总体精神等情况，建议推广。