郑秀兰
莆田学院附属医院耳鼻咽喉科 福建莆田 351100
上颌窦穿刺是目前临床公认的一种治疗儿童鼻窦炎的有效治疗手段,在儿童鼻窦炎的治疗中发挥了重要的作用[1]。但是由于儿童鼻窦炎患儿的年龄较小,其认知能力、沟通能力,尚且未发育成熟,导致其在治疗过程中,沟通较为困难。加之患儿的情绪控制能力较差,治疗过程中往往会出现哭闹、不配合的情况,这对于顺利开展上颌窦穿刺治疗非常不利,严重影响疗效[2]。因此,对于行上颌窦穿刺治疗的鼻窦炎患儿,在其治疗期间实施健康教育护理干预,来积极地改善其配合度,是提高其疗效的一项重要手段。本文以下就对健康教育护理干预对上颌窦穿刺治疗鼻窦炎患儿疗效的影响进行了研究。
选取2018年3月至2019年5月期间在我院行上颌窦穿刺治疗的鼻窦炎患儿80 例实施研究,采取随机数字表法分成观察组(n=40)和对照组(n=40)。观察组40 例患儿中,男21 例,女19 例;年龄在5—14 岁,平均年龄为(7.5±1.3)岁。对照组40 例患儿中,男22 例,女18 例;年龄在5—13岁,平均年龄为(7.8±1.5)岁。两组研究样本的社会学资料、临床资料,组间比较差异不显著P>0.05,符合对照试验要求。
80 例患儿均给予上颌窦穿刺治疗,期间对照组给予常规治疗指导,观察组则给予全程健康教育护理干预,具体实施如下:
1.2.1 穿刺前健康教育
在患儿实施穿刺治疗前,首先加强对患儿家长的疾病知识宣教干预,采取一对一口头宣教、发放健康资料、多媒体模拟穿刺等方式向患儿家长普及儿童鼻窦炎的相关疾病知识,包括发病原因、致病机制、高危因素、注意事项等,并重点介绍上颌窦穿刺治疗方式,通过多媒体模拟让患儿家长掌握整个治疗流程、治疗原理、目的和意义以及治疗过程中的注意事项和需配合的事宜。从而达到提升其疾病认知度的目的,在此基础上使患儿家长明白协助患儿完成治疗,积极配合治疗,对于改善疗效的重要性,从而提升患儿家长的配合度,进一步提升患儿的治疗依从性。其次要加强对患儿的不良情绪干预,护士在与患儿进行接触的过程中,要保持态度亲切自然、面带微笑,消除患儿对护士的恐惧感和陌生感,从而减少患儿在护理操作中的困恼、抵触情绪。护士在与患儿接触的过程中,除了要运用语言沟通之外,还需运用手势、点头、眼神等姿势语言与患儿保持良好的沟通。
1.2.2 穿刺中健康教育
在患儿实施穿刺治疗的过程中,护士要在每一个治疗环节,再次提醒患儿家长的注意事项和配合适宜,使其能够积极地配合治疗,并帮助安抚患儿情绪。同时借助图片等工具,运用患儿能够理解的方式,例如可将治疗过程中描述为一个小故事,来向患儿介绍正在进行的治疗操作,并以此来分散患儿的注意力,缓解其不良情绪,提升治疗配合度。
1.2.3 穿抽后健康教育
在患儿治疗完毕后,一方面要积极地安抚其情绪,另一方面要加强患儿家长的治疗后健康宣教,首先指导患儿家长掌握正确的用药方法和用药时间,并叮嘱其遵医嘱用药的重要性;其次要告知患儿家长穿刺之后患儿的生活、饮食注意事项,并指导其帮助患儿养成健康的生活习惯和饮食习惯。
借助SPSS21.0 软件进行数据分析,其中的年龄等计量资料使用(±s)形式表示,进行t 检验;而家长的疾病知识知晓率、患儿的治疗依从性和治疗效果等计数资料则采用(%)表示,采取χ2检验;检验水平为α=0.05。
观察组患儿家长的疾病知识知晓率(95.0%),显著高于对照组(60.0%),P<0.05 差异明显。见表1:
表1:两组患儿家长的疾病知识知晓率比较(n,%)
观察组患儿治疗依从性(92.5%),显著高于对照组(57.5%),P<0.05 差异明显。见表1:
表2:两组患儿治疗依从性比较(n,%)
观察组患儿的临床治疗总有效率(95.0%),显著高于对照组(70.0%),P<0.05 差异明显。见表1:
表3:两组患儿的治疗效果比较(n,%)
健康教育是临床护理中的一项重要内容,通过科学、系统化的健康教育护理干预,能够提高患者的疾病知识掌握率,促使其能够更加客观、科学的对待疾病,同时可改善患者由于缺乏疾病知识而产生的一系列不良情绪。因此,健康教育护理干预在改善患者健康行为、情绪状态、治疗配合度中均具有显著的促进作用。而良好的身心状态和积极地配合治疗,是保证临床疗效的关键所在,因此,健康教育干预也是提升临床疗效的一项重要手段[3]。
对于鼻窦炎患儿来说,由于其年龄幼小,在面对上颌窦穿刺治疗时,难免会产生紧张、恐惧等情绪,从而导致其无法配合临床治疗,在治疗过程中出现哭闹、抵触治疗等情况。因此,加强对这类患儿治疗过程中的健康教育干预就显得十分重要,首先通过向患儿家长实施疾病知识宣教和上颌窦穿刺治疗介绍,能够使其对儿童鼻窦炎有更深刻的认识,并深刻意识到治疗的必要性以及配合治疗的重要性,从而促使其能够积极地参与到患儿的护理工作中,积极安抚患儿情绪,鼓励患儿配合治疗,从而提升患儿的治疗依从性,使患儿能够在良好的情绪状态下完成治疗,最终获得理想的疗效。
综上所述,在鼻窦炎患儿实施上颌窦穿刺治疗过程中,给予健康教育护理干预,能够显著提升患儿家长的疾病知识掌握率,从而有效改善患儿的治疗依从性,促使患儿获得更好的临床疗效。