杨晓晖 尚文静
随着我国老龄化社会的到来, 内科疾病患者逐渐呈老年化趋势[1]。舒适护理按照“以人为本”的护理理念, 通过相关护理措施, 让患者保持最佳心理状态, 在最大限度上消除不良心理, 只有以最佳心理状态才能使患者更好的配合临床治疗, 预防、减少并发症, 帮助患者尽早康复, 为广大患者所接受[2]。此次研究特此从本院选择了106例老年内科患者作为本次研究对象, 对照分析常规护理与舒适护理的应用效果, 现报告如下。
1.1 一般资料 选择本院2016年1月~2017年1月收治的106例老年内科患者作为研究对象, 内科疾病:糖尿病患者43例, 冠心病患者31例, 脑卒中患者16例, 矽肺患者7例,高血压患者9例。排除意识不清、危重频死以及不配合调查的患者。采用电脑随机的方式将患者分为研究组与常规组,每组53例。研究组患者中, 男35例, 女18例;年龄66~80岁,平均年龄(71.53±4.40)岁。常规组患者中, 男37例, 女16例;年龄63~81岁, 平均年龄(72.34±4.60)岁。两组患者性别、年龄等一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。患者均在签署知情同意书前提下, 参与本次研究。
1.2 方法 常规组患者采用常规护理, 护理内容包括饮食护理、用药护理、常规消毒以及生活护理等。研究组患者在常规护理基础上采用舒适护理, 具体如下。
1.2.1 环境舒适护理 为患者营造一个干净、温馨、舒适的住院治疗环境, 定期予以消毒处理, 保持室内良好的通风条件, 控制好室内湿度和温度。按照患者需求以及喜好, 为患者配置相应的休闲活动室和相应的日常用品, 将书籍、报刊放置的位置固定, 并予以定期更换, 若有必要可配置电视墙, 让患者体验浓郁的文化氛围。
1.2.2 心理护理 大部分老年患者都对自己所患疾病不够了解, 认识不深, 因此极容易产生诸多的不良心理和负面情绪, 比如焦虑、孤独、抑郁、悲观等, 对康复十分不利。故而护理人员应当与患者进行良好交流, 以良好的交流技巧,拉近彼此之间的距离, 为构建和谐的护患关系奠定基础, 将疾病相关知识和治疗方法告知给患者, 可鼓励患者家属积极参与到护理活动当中来, 让患者感受到来自家庭的温暖, 缓解患者负面情绪, 消除不良心理, 取得患者信任, 提升治疗顺从性, 树立克服疾病的自信。鼓励患者说出心里所想, 耐心倾听患者意见和建议, 有些老年患者特别喜欢唠叨, 有些老年患者在住院过程中, 脾气比较急, 护理人员应当按照老年患者特点, 多理解、多支持、多倾听、多安慰、多关心,对待老年患者要有爱心、耐心, 不得打断患者倾诉, 不得有厌烦心理, 取得患者理解和信任, 构建良好的护患关系, 为患者实施个体化的高质量护理服务。
1.2.3 疼痛护理 有些老年患者会出现疼痛现象, 护理人员应当按患者具体病情, 或遵照医嘱, 为患者进行止痛处理。若有必要可予以镇痛药物。
1.2.4 用药护理 老年患者身体各项技能正在逐步衰退,记忆力和智商也大不如从前, 难以贯彻执行药物方法、使用注意事项等, 因此, 护理人员应当详细为患者说明药物作用、使用剂量以及不良反应等, 控制静脉滴速, 针对用药过程中的问题, 要及时发现、及时处理, 保证用药的安全性。
1.2.5 饮食护理 老年患者肠胃能力较差, 通过饮食治疗,及时为患者补充营养, 保持患者正常的生理机能。禁止烟酒,以高维生素、高能量、高蛋白、易消化食物为主, 禁止高脂肪、辛辣及刺激性较大的食物。
1.3 观察指标及判定标准 对比两组患者的护理满意度以及舒适度。以本院自拟调查表对两组患者舒适度和满意度进行调查, 满意情况分为非常满意、比较满意、不满意3个级别,护理满意度=非常满意率+比较满意率;舒适情况分为非常舒适、比较舒适、不舒适3个级别, 若患者治疗期间, 感觉良好视为非常舒适, 若患者感觉大体舒适则视为比较舒适,否则为不舒适, 舒适度=非常舒适率+比较舒适率。
1.4 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差(±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.1 两组患者舒适度对比 研究组患者舒适度高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 两组患者护理满意度对比 研究组患者护理满意度高于常规组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表1 两组患者舒适度对比(n, %)
舒适护理是目前临床护理工作中比较新颖的一种护理模式, 此种护理模式讲求“以人为本”, 注重护理的个性化、整体性以及创造性, 让患者的心理、生理和社会都处在最佳愉悦状态, 进而促进患者积极配合临床治疗和护理工作, 提升患者生活质量[3]。通过舒适护理, 体现人文关怀, 旨在构建和谐的护患关系, 缓解患者负面情绪, 取得患者理解和信任, 帮助患者尽早康复。
舒适护理的特点在于最实惠、最易懂、最广泛、最务实、最快速, 以最简单的护理措施, 让患者的不适变为舒适;让患者取得理想化的治疗效果, 使患者满意;此种护理对患者最为直接;结合理论与实践, 应用广泛;以最快捷的方法,加快消除或缓解患者的不适。
舒适护理的出现, 是顺应医学模式转变的下所产生的一种结果, 诠释了最新健康的概念, 护理人员的角色得到了明显扩展[4]。针对每例老年患者特点, 实施针对性且有不同内涵的舒适护理措施, 是现代临床护理发展的方向。随着社会的发展, 人们也逐渐意识到健康的重要性, 不同教育层次所采用的交流技巧以及对舒适护理的要求也存在着较大的差异[5-8]。通常而言, 教育层次越高的患者, 对舒适要求就会越高, 故而在整个操作护理过程中, 护理人员应当多为患者考虑, 实施相应的护理操作。
综上所述, 舒适护理的应用, 可提升老年内科患者舒适度和满意度, 这对于促进患者尽早康复有着积极的作用, 值得临床进一步应用推广。