高龄急性心肌梗死合并左心衰竭的护理配合分析

张园园 张芳芳

（大连市第三人民医院，辽宁 大连 116000）

急性心悸梗死是由冠状动脉疾病发展而成的一种较为严重的临床疾病，其会损害患者的心肌细胞，导致患者在临床中出现缺血以及缺氧等，威胁其生命健康安全，并且该症极可能会合并其他症状，使得病情进一步加重。急性心肌梗死合并左心衰竭就是临床中病死率较高的一种情况，并且其在老年患者中具有较高的发病率和较高的病死率[1]。本次研究就对护理在该症患者中的应用效果进行了探讨分析，详细内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2016年3月至2018年3月于我院进行治疗的急性心肌梗死合并左心衰竭患者共计136例，根据患者的就诊时间，将患者分为研究组和常规组。研究组患者68例，女患者28例，男患者40例，年龄68～88岁，平均年龄（73.55±2.16）岁，病程3～23 d，平均病程（12.48±2.55）d；常规组患者68例，女患者29例，男患者39例，病程2～22 d，平均病程（13.12±1.54）d。将两组患者的一般资料进行比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常规组：常规组给予一般护理，包括日常指导、管理等。

1.2.2 研究组：研究组患者在常规组的基础上实行综合性护理，详细内容如下：①患者入院后，护士要向患者进行医院基本情况的极少，让其对医院有基本的了解，向患者进行相关医务人员的介绍，缩短护士与患者的距离，提高依从性，以便之后工作的进行；②了解患者目前的疾病情况，结合相关资料和医师的建议，为患者制定相应的护理方案，根据护理方案进行护理，提高护理的准确性和有效性，随时了解患者的需求，可以满足的要求要尽量满足；③护理人员要安排进行相关的健康教育工作，让患者对自身情况有所了解，叮嘱患者做好日常自我管理工作，根据患者的文化水平等采取相应的宣教手段，有条件的情况下可以通过图册、视频或者音频等工具对患者进行宣教工作，增强患者治疗的依从性；④护理过程中，护士要积极了解患者的情绪，对于存在焦虑、抑郁等负面情绪的患者，一方面要倾听其诉说，另一方面则要对其进行疏导工作，向其介绍目前的治疗进展，给予鼓励，告诉患者保持良好的心态对于治疗的积极意义，同时叮嘱患者的家属要花时间与患者相处，给予支持；⑤根据患者的实际情况，制定相应的饮食方案，遵循少食多餐的原则，控制日常中胆固醇、盐分以及高糖等物质的摄入，同时叮嘱患者多食清淡、易消化的食品；护理人员在给药时，要详细对患者进行药物的介绍以及相关使用方式的讲解，叮嘱患者一定要遵医嘱用药，不得擅自增药、减药或者停药，并且将使用药物可能出现的相关反应告知患者，避免患者出现惊慌等情绪。

1.3 观察指标：根据两组患者的表现，将患者的疗效分为显效、有效和无效三类。①显效：恶心以及呕吐等临床症状基本消失；②有效：各项临床症状有所缓解；③无效：临床症状无任何改善，甚至出现加重。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学分析：采用SPSS 22.0软件进行数据处理，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，P<0.05作为差异有统计学意义。

2 结 果

研究组患者护理的总有效率为92.64%，常规组患者护理的总有效率为72.06%，研究组要高于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 研究组与常规组患者护理效果比较[n(%)]

3 讨 论

急性心肌梗死是临床中十分多见的一种内科疾病，并且患者会有很大的概率合并左心衰竭，使其生存质量受到严重的影响，甚至会对患者的生命安全造成威胁。并且在临床中，该病在老年群体中具有较高的发病率，疾病的危险性会进一步提高，因此在临床中为急性心肌梗死合并左心衰竭患者提供有效的护理工作十分重要[2-3]。

综合性护理是随着现代医疗理念而提出的较为新颖的一种护理方式，在综合性护理之中强调将患者视为护理的核心，根据患者目前的临床情况进行专门的全方面的护理活动，包括饮食、心理等多个内容，以此实现提高患者的临床疗效，改善患者的临床体验的目的，相关研究显示，该护理方法在临床中具有较好的实践效果。在本次研究之中，研究组患者在实行综合性护理后，患者的护理效果出现了明显的改善，较之常规组患者的护理效果出现了明显的提高，显示对高龄急性心肌梗死患者实行有效的护理配合工作能够提高患者的治疗效果。

综上所述，在高龄急性心肌梗死合并左心衰竭患者的治疗中应用合理的护理配合方案，能够有效提高患者的护理体验，促进患者康复，具有临床意义，值得推广使用。