护理风险管理对血液科患者护理质量的影响

杨 婵

（云南省文山州人民医院肾病科 云南 文山 663000）

在临床中，血液科患者呈现治疗周期较长和病情反复的特点，临床具有感染和出血等特征，如果没有对患者进行有效护理，可能会造成患者抵触情绪，需要采取相关护理措施，如护理风险管理的贯彻落实，以此降低临床风险，在保证患者与护理人员各自权益的同时，确保护患护患关系得以改善[1]。因此，本文选择我院2016年3月至2018年3月期间血液科患者90例，主要分析护理风险管理在其护理质量中的影响，详细如下。

1.资料和方法

1.1 基本资料

以我院2016年3月至2018年3月期间血液科患者为本次研究对象，共选取患者180例，按照数字表法将其分为对照组与管理组，每组患者90例。对照组：男女例数分别为46例、44例，年龄介于16～60岁期间，平均年龄（38±22）岁，其中25例白血病患者，16例淋巴癌患者，16例多发性骨髓瘤患者，33例其他患者。管理组：男女例数分别为49例、41例，年龄介于16～63岁期间，平均年龄（39.5±23.5）岁，其中27例白血病患者，19例淋巴癌患者，17例多发性骨髓瘤患者，27例其他患者。两组患者资料差异无意义（P ＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均进行常规治疗和基础护理，即输液输血和化疗等。而对于管理组患者来讲，同时还需要对其进行护理风险管理，其主要护理方法：（1）成立风险管理团队，在科室领导的积极配合下，保证护理风险管理团队的创建，组长需要定期进行成员知识培训，使其具有较强管理意识。如果管理过程出现工作懈怠等问题，组长需要及时进行纠正和处理，确保整个护理工作可以有序进行。在对管理文件进行书写时，需要严格按照真实情况进行，确保其护理资料具有全面性和正确性特点[2]。（2）护理风险管理程度的优化，第一，辨别分析，团队成员需要对患者临床情况进行了解，并对每位患者风险事件进行有效辨别，以此提升自身管理意识。第二，分析风险，结合资料和文献内容，对可能出现的风险事件进行综合和分析，以便于进行概率表的汇总，以此进行风险因素的预防。第三，处理风险，在出现风险事件后，需要通过有效措施进行处理，防止危害的加剧。第四，评估管理，对风险事件原因进行总结，判断应对措施的科学性，防止出现类似风险事件[3]。（3）管理措施的全面落实，利用深静脉置管进行化疗药物的使用，避免静脉炎与药物外渗等问题的发生，借助小号针头的使用，向脉径较大的上肢静脉处输液，在用药前需要向患者进行化疗药物不良事项的讲解，例如：脱发或呕吐等，防止患者因风险事件而出现的过于紧张状态。

1.3 统计学分析

数据通过SPSS 21.0软件分析和处理，计数资料均用%表示，同时进行X2的检验，P ＜0.05时表明两组数据对比存在统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者意外事件的发生率

对照组发生意外事件几率为30%，较高于管理组8.8%，组间对比差异存在统计学意义（P ＜0.05），见下表1。

表1 两组患者意外事件发生率对比[n、%]

2.2 两组患者护理配合度

管理组护理配合度90%，对照组护理配合度66.6%，对比差异有统计学意义（P ＜0.05），见下表2。

表2 两组患者护理配合度对比[n、%]

3.讨论

护理风险管理的贯彻落实，可以确保护理人员在意外事件方面加大重视力度，通过相关预防措施合理应用，以实现意外事件的有效控制，如果出现意外事件同样可以进行及时解决，避免出现任何伤害[4]。因此，血液科患者护理过程进行护理风险管理应用时，需要在成立管理小组的基础上，科学制定其管理程序，通过相关培训强化护理人员风险意识，只有改变当前工作态度，才能在发生意外事件中进行有效处理，以此实现传统消极应对到积极预防的转变。在对管理措施进行落实后，工作中存在薄弱环节也会随之得到加强，以此减少意外事件的发生，全面提升患者信任度，保证护理工作的顺利进行[5]。由此可见，护理风险管理的应用，首先需要对其护理风险原因进行了解，具体表现为：医疗环境、机械设备、护理人员综合素质方面，只有从此方面进行不断加强，才能充分发挥护理风险管理的作用，在缓解患者治疗痛苦的同时，使其紧张情绪得到缓解，进而积极配合医护人员完成治疗。

在本次研究中，由于管理组是以常规护理的基础上进行护理风险管理，因此，在两组患者进行分别护理后，结合其研究结果发现，照组发生意外事件几率为30%，较高于管理组8.8%，组间对比差异存在统计学意义（P ＜0.05）。而对患者进行护理配合度比较时，管理组护理配合度90%，对照组护理配合度66.6%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，护理风险管理应用于血液科患者护理中，可以有效减少意外事件发生率，应该将其不断推广于护理工作。然而，因为护理风险管理属于长期工作，仍然需要对其进行不断优化，只有坚持按照相关原则进行，对患者实施动态监测等，才能确保护理质量得到全面提升，以此避免出现任何意外事件，保证患者治疗效果得到提升，有效化解医疗纠纷事件。