探讨精细化护理在老年2型糖尿病合并肺部感染中应用效果

聂 姜

（简阳市人民医院感染科 四川 简阳 641400）

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2018年1月至2019年1月期间所接纳治疗的老年2型糖尿病合并肺部感染患者60例，其中男性为20例（年龄（70.32±4.34）岁），女性为40例（年龄（70.32±4.34）岁）；采用随机分组法将其分为对照组30例（男8例，女22例，（年龄（70.32±4.34）岁））以及观察组30例（男12例，女18例，（年龄（70.32±4.34）岁））。两组患者的一般资料无统计学意义(P ＞0.05)，且所有患者均对本次实验知晓且签署知情同意书。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理干预手段，而观察组则采用精细化护理干预进行护理，具体如下：

①医护人员须在患者进行入院治疗后，对患者的病房进行定期开窗透风，以保持空气的流通。同时需保持患者所在病房空气程度清新，将病房温度控制在22℃～25℃，根据患者实际病况可选择舒缓柔和的音乐来进行播放，并确保热水房24h 皆有热水。

②医护人员在患者入院之后，对患者的实际病情观察和分析，并对患者的血糖进行控制预防，嘱咐患者在服用口服降糖药物时，需提前备好糖类食物或高糖量饮料，避免患者出现低血糖的情况发生。若患者对自身血糖不能够有效实施自我控制，则医护人员需对患者进行胰岛素的定期注射（或通过给予患者空服药物进行控制）。

③饮食的合理调节能够对患者的总热量起到控制的作用，确保患者能够进行合理的营养摄取。医护人员在对患者进行饮食护理时，需注重营养的搭配，尽量让患者多食用以粗细为主的粗细搭配饮食，遵循少盐清淡的原则以便控制血糖在合理范围内，同时也对患者的血脂水平起到了调节和改善作用。

④患者在入院治疗后，往往会受到疾病的影响以及对周边环境的陌生而造成患者出现焦虑、不安或是暴躁等消极态度的出现。因此护理人员在对患者进行护理时需对患者的心理也同时进行护理，并依据患者的实际病情来对不同个体的患者进行针对式的护理干预。可采取对患者进行相关疾病知识的讲解，以及相关预防手段措施的讲解来调节患者的不良情绪反应。同时对患者及其家属所提出的疑问需及时进行解答和阐述，以此保障患者的治疗配合度。

1.3 观察指标

对两组患者实施护理后的血脂血糖水平以及临床治疗总有效率进行数据的统计和分析。总有效率以患者认为护理对病情起到了控制预防作用为显效；以患者认为护理对病情起到的疗效一般为有效；以患者认为护理对治疗的结果毫无效果或是进行投诉为无效。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS19.0软件中分析，计量资料比较采用t 检验，并以表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（以P＜0.05）为数据差异显著，差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者的血脂血糖水平

观察组的胆固醇、三酰甘油、空腹血糖均低于对照组（P ＜0.05），差异具有统计学意义，见表1：

表1 两组患者的血脂血糖水平比较（士s）

表1 两组患者的血脂血糖水平比较（士s）

组别 例数 胆固醇(mmol/L) 三酰甘油(mmol/L) 空腹血糖(mmol/L)观察组 30 4.66±0.23 1.45±0.25 7.55±0.24对照组 30 5.78±0.45 2.00±0.31 11.23±0.39 t - 12.138 7.564 44.015 P - 0.001 0.001 0.001

2.2 两组患者临床治疗效果

观察组治疗有效例数显著高于对照组（P ＜0.05），差异具有统计学意义，见表2：

表2 两组患者临床治疗效果比较[n,(%)]

3.讨论

糖尿病目前是我国老年人群体常发病之一，且处于逐年升高的趋势。通常来说糖尿病的发病因素受患者家族遗传、免疫功能改变以及身体代谢功能等有较高的联系。目前有资料研究显示，老年2型糖尿病患者由于免疫机能下降等因素，导致患者在患病期间会出现一些其他并发性感染，肺部感染就属于其中的一种。合并性感染会对患者的生活质量造成极大阻碍。

随着医学的不断进步与发展，精细化护理被医护人员提出并实际运用在患者的护理模式当中，且取得了良好的护理效果。相关资料研究显示，将精细化护理运用于老年2型糖尿病患者合并肺炎患者是从多方面对患者进行护理，从而调动患者治疗积极性，从而让患者以最佳状态进行疾病的治疗，同时提高了患者的护理配合度。

此次研究结果表明，观察组的胆固醇、三酰甘油、空腹血糖均低于对照组，说明精细化护理能够改善患者的血糖血脂水平；观察组治疗有效例数显著高于对照组，说明精细化护理能够对患者的治疗起到良好的提升效果。

综上所述，将精细化护理运用于老年2型糖尿病患者能够对患者血糖起到良好控制，且能够提高患者的治疗效果，值得在临床上进行推广运用。