连续护理模式在萎缩性阴道炎护理中的应用

程茜茜 杨 永 苏翠艳 杨志坤 牛奕彩

（藁城人民医 河北 藁城 052160）

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年8月至2016年8月我院收治的萎缔性阴道炎患者124例进行研究，按照护理方法的不同将其分为连续组和一般组，每组各62例.其中连续组年龄范围53 ～77岁.平均年龄(63.5土13.5)岁，一般组年龄范围52 ～75岁，平均年龄(63.5±11.5)岁。患者均知情同意本研究，一般资料具有可比性（P ＞0.05），同时经过医院伦理委员会批准。

1.2 方法

一般组采用常规护理模式.具体护理方法如下：患者人院之后根据患者的具体情况对患者进行不同程度的讲解，包括疾病发生的原因以及症状、治疗的重要性以及治疔之后的注意事项，帮助患者消除心理障碍，鼓励患者积极接受治疗。帮助患者制定合理的饮食规划，指导患者多进食营养含帚高以及清淡的饮食，帮助患者养成良好的生活习惯。

连续护理主要包括：由门诊护理经验丰富的护士，真实准确地收集患者病情资料，建立档案，制定合理的护理计划，并及时、准确评估。认知干预：由门诊专业护士接待患者，并与其沟通，重点给患者讲解萎缩性阴道炎的发病原因、形成机制、临床表现、治疗措施、治疗效果，可能会出现哪些临床症状，以及不及时治疗后引起的并发症等，使患者对萎缩性阴道炎有更加清晰的认知，积极配合治疗。

患者除具有一般老年性疾病特点，还具有因绝经后雌激素水平下降，可引起情绪抑郁障碍，同时面临着家庭及社会的各种影响因素。护理人员通过与患者沟通，走入患者内心世界，对心理问题进行分析评估，采取个体化护理治疗措施，使患者能够很好地配合治疗。

相关的护理人员应该向患者讲解阴道炎护理的重要性以及对其进行护理的方法，建立医患之间的信任感，让患者积极地接受以及配合治疗。要教会患者正确冲洗阴道的方法以及重要性，让患者学会自我护理，患者提出的疑问应该及时的回答。患者每日所服用药物的药量要准确的把握，药方面要合理，有规律，不要随便改变患者的药量，若患者出现异常反虚时应陔立即报告医生，让患者得到最及时的治疗[2]。

对患者进行健康宣教，根据患者的受教育程度对患者进行不同程度的宣教，在卫生方面，要告知患者做好自身卫生，内裤要勤换冼，并且要独立清洗，需要使用热水消毒，清洗之后需要存阳光下晾晒，清洗阴部时应该采用温水清洗，热水会造成烫伤，凉水会导致病菌的滋生。叮嘱患者在接受治疗期间尽量穿着较为宽松的纯棉内裤。

1.3 观察指标

采用自制评分表对比分析两组患者的依从性以及复发牢；患者的满意度主要从非常满意、比较满意以及不满意三方面研究。

1.4 统计学方法

数据应用SPSS18.0进行分析，其中计数进行X2（%）检验，计量进行t 检测检验， P ＜0.05提示有显著差异。

2.结果

连续组从医性和复发率显著优于一般组（P ＜0.05），具体见表1。

表1 两组从医性和复发率对比（例，%）

3.讨论

萎缩性阴道炎又称为老年性阴道炎，多发于绝经之后的老年患者。随着患者年龄的不断增高，免疫力逐渐下降，抵抗力较弱，阴道的暇碱性失衡，病菌容易侵入阴道，进而造成阴道以及周围器官出现炎症反应。患者发生萎缩性阴道炎之后一般会出现阴部灼热以及外阴瘙痒、分泌物增多等症状，复发率较高，若治疗不及时则会导致患者出现外阴溃疡的症状。甚至会发展成为化脓性阴道炎，治疗就会更加用难。尽早的进行治疗可使患者的生殖器尽快的恢复健康状态。在 进行治疗的过程中，若护理不到位还会导致并发症的出现，且有较高的复发率。所以在治疗的过程中采用有效的护理干预也是非常重要的。连续护理模式是最新的护理方法，主要通过不同的状态以及环境的不同对患者进行的全面的护理，使患者在不同的阶段享受到不同的护理，可有效地减缓患者的痛苦，改善患者的症状，促使患者尽快的康复。根据本次研究结果可以看出，在萎缩性阴道炎护理中应用连续护理模式可提高患者的依从性，彻底的治疗萎缩性阴道炎，防止复发。

本研究将连续性护理干预应用于萎缩性阴道炎的治疗和护理，通过就诊时的当面指导，以及离院后，群体聚会讲座、电话、短信、网络（QQ、微信）等，确保与患者密切保持联系，通过在认知、营养、心理、治疗、生活方式等方面干预，给予患者全方位的护理，结果表明，研究组患者的治疗方面依从性、疾病的认知、健康生活方式、满意度明显优于对照组，同时发现，相对于对照组，治愈率明显提高，复发率明显降低。 根据上述结果，认为萎缩性阴道炎通过在初诊到离院后家庭护理的连续护理模式，取得良好效果，值得临床推广。