小儿支气管肺炎伴心力衰竭80例患者的急救和护理

曹奇莲

（安宁市人民医院 云南 安宁 650302）

小儿支气管肺炎作为儿科常见病之一，诱因为小儿肺部受到病原菌侵袭感染造成，对此为了对患儿生命安全做出保证，临床有必要研究有效方法进行抢救护理[1]。本次研究将针对小儿支气管肺炎合并HF患者在接受急救期间研究最佳的护理配合措施，以通过综合性护理干预措施的应用，促进患儿早期康复。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2016年4月至2018年6月收治的80例小儿支气管肺炎合并HF 患者作为实验对象；随机数表法分组后明确各组急救期间护理配合措施；对照组（40例）：男20例，女20例；年龄分布范围为2岁～9岁，平均年龄为（4.55±0.62）岁；病程分布范围为2d ～10d，平均病程为（5.06±0.45）d；观察组（40例）：男19例，女21例；年龄分布范围为2岁～11岁，平均年龄为（4.59±0.63）岁；病程分布范围为3d ～11d，平均病程为（5.09±0.46）d；观察对比两组小儿支气管肺炎合并HF 患者性别、年龄、病程，结果均无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对于入组后的两组小儿支气管肺炎合并HF 患者，急救期间分别采用护理措施进行配合，对照组具体为：①医疗人员在采用系列急救方法对患儿治疗期间，护理人员需要就患儿生命体征变化注意观察；②护理人员对于患儿按照医嘱服药的严格性需要进行嘱咐，对病房内的清洁卫生进行重点保持[2]。③对于患儿口鼻腔内部存在的分泌物需要及时清理，防止呈现出呼吸道不通畅的现象。观察组具体见讨论3.1 ～3.5。

1.3 观察指标

观察对比两组小儿支气管肺炎合并HF 患者抢救显效率、抢救总有效率、体温改善时间、心力衰竭改善时间、住院时间以及肺部啰音改善时间。

1.4 判断标准

显效：患儿系列临床症状以及生理指标均转为正常；有效：患儿系列临床症状以及生理指标均获得好转；无效：患儿系列临床症状以及生理指标均无好转[3]。

1.5 统计学方法

对于两组小儿支气管肺炎合并HF 患者护理结果，采用统计学软件SPSS20.0展开数据分析，计数资料(抢救显效率、抢救总有效率)、计量资料（症状改善时间）各以n（%）、表示，各行X2检验，t 检验，结果P＜0.05表示组间差异，有统计学意义。

2.结果

2.1 抢救显效率、抢救总有效率对比

观察组小儿支气管肺炎合并HF 患者抢救显效率（70.00%）、抢救总有效率（97.50%）均明显高于对照组（37.50%）、（67.50%），差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组小儿支气管肺炎合并HF患者抢救显效率、抢救总有效率临床对比 [n(%)]

2.2 症状改善时间对比

观察组小儿支气管炎合并HF 患者体温改善时间、心力衰竭改善时间、住院时间以及肺部啰音改善时间均明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组小儿支气管炎合并HF患者症状改善时间对比（士s）

表2 两组小儿支气管炎合并HF患者症状改善时间对比（士s）

组别 体温(d) 心力衰竭(h) 住院时间(d) 肺部啰音(d)观察组(n=40) 2.49±0.69 34.19±2.51 9.66±1.15 5.13±0.85对照组(n=40) 4.52±0.79 47.71±3.06 14.07±1.79 8.12±1.03 t 12.2402 21.6052 13.1093 14.1604 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

3.讨论

3.1 对患儿进行入院评估干预

对于入院后的小儿支气管肺炎合并HF 患儿，医护人员需要就其病情状态立即进行评估，并且对应完成针对性护理措施制定。协助患儿进行半卧位的保持，如果情况严重，则需要合理展开负压吸痰干预。

3.2 对患儿进行用药护理干预

在选择利尿剂以及镇静剂对患儿进行治疗期间，需要就患儿的呼吸频率以及临床症状等改变进行认真检查，在选择多巴胺进行治疗期间，就患儿周围末梢循环需要认真检查，并且对用药剂量进行及时调节；在选择强心剂对患儿进行治疗期间，需要就患儿心率改变认真观察，用药过程中如果呈现出系列副反应，则需要将药物应用立即停止。

3.3 对患儿进行饮食以及心理护理干预

护理人员对于患儿的系列常规检查进行指导，并且就心理变化进行注意观察，确保心理护理的针对性可以充分凸显，此外，饮食方面需要积极指导，保证食物富含蛋白质以及维生素，将抵抗力显著增强，将治疗依从性显著提升。

3.4 对患儿进行健康教育护理

护理人员需要就小儿支气管肺炎合并HF 疾病诱因、采取治疗方法以及有关要点进行介绍，以此将患儿以及家属健康意识显著提升。

3.5 对患儿进行活动干预护理

对于患儿长时间卧床休息加以指导，对于床上适当运动予以指导，主要将肢体活动作为主要，以使得患儿免疫能力以及个人体质获得增强。此外就其是否表现出便秘症状加以观察，如果存在，合理选择缓泻剂进行治疗干预。

综上所述，小儿支气管肺炎合并HF 患者在接受临床急救期间，护理人员采用综合性护理干预措施给予配合，对于抢救显效率、总有效率提升，体温改善时间、心力衰竭改善时间、住院时间以及肺部啰音改善时间缩短，效果确切，最终显著促进小儿支气管肺炎合并HF 患者的早期康复。