舒适护理在手术室剖宫产护理中的应用效果观察

文洪珍

（会昌县人民医院 江西 会昌 342600）

随着国家计划生育、优生优育政策的推广实施，越来越多的人提倡孕妇正常分娩，提高胎儿质量、保证母婴平安成为衡量分娩质量的关键因素[1]。但同时随着社会的发展，也存在越来越多的因素引发妊娠并发症，如胎儿异常、前置胎盘、胎盘早剥等等，使得临床剖宫产率逐年攀升，危害母婴健康和安全[2]。我院针对手术室剖宫产患者选用舒适护理方案，取得了满意的效果，详细报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年1月—2018年12月期间我院收治的651例剖宫产患者为研究对象，入选者均不存在器质性疾病、精神疾病、语言沟通障碍，能配合研究，签署知情同意书。根据护理方法不同，分为观察组（舒适护理）351例和对照组（常规护理）300例，其中对照组：年龄21～40岁，平均（29.8±0.2）岁；孕周35～42周，平均（37.8±0.6）周；初产妇109例、经产妇191例，其中108例有剖宫产史。观察组：年龄20～42岁，平均（29.2±0.5）岁；孕周34～42周，平均（37.1±0.4）周；初产妇118例、经产妇233例，其中95例有剖宫产史。两组患者的基本资料无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

300例对照组患者选择常规手术室护理，术前由责任护士进行胎心监护、剖宫产相关知识宣教，术中护理人员积极配合手术操作需要，术后护送其回到病房，遵医嘱实施护理操作。观察组在对照组护理基础上采用舒适护理方案，①术前护理：加强建设病房环境，为患者提供整洁、安静、舒适的待产环境，可播放轻音乐调节其精神心理状态。在术前尽量与其多沟通，了解其内心的忧虑，若患者焦虑、抑郁、紧张情绪明显则有必要进行针对性心理疏导，耐心解答患者的疑问，并详细说明剖宫产的安全性，增加患者的信心。通知患者术前6h禁食禁水，并排空膀胱、监护胎心变化及宫缩情况。②术中护理：手术室内保持安静，维持适宜的温湿度及光线强度，严格无菌条件、准备好剖宫产所需器械及药品，协助摆好体位。给予患者安慰和鼓励，避免其情绪波动、呼吸加速、肌肉紧张而影响手术进展。③术后护理：患者回到病房后要加强巡视，告知其手术情况及新生儿情况，减少病房人员滞留，保持安静、舒适。清醒后患者会出现疼痛感，首先指导其尝试自我调节、放松肌肉，其次应用镇痛泵。安排专业人员协助产妇按摩、热敷乳房，保证乳管畅通、顺利开乳。同时鼓励患者尽早下床活动，有利于身体康复。

1.3 观察指标

观察两组患者产后VAS疼痛视觉评分、SDS抑郁自评量表评分、母乳喂养成功率等指标。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0进行统计学分析。

2.结果

观察组VAS评分（2.5±0.6）分、SDS评分（40.5±0.3）分明显低于对照组，母乳喂养成功率98.29%明显高于对照组，组间差异显著（P＜0.05），见表。

表 两组患者观察指标比较

3.讨论

剖宫产手术本身就是应激源，会对产妇造成身体创伤以及心理情绪障碍。产妇在不了解剖宫产手术情况下会因为担心、焦虑、紧张而出现一些不适症状，不利于母婴健康[3]。我院为了提高剖宫产产妇的临床护理质量，采用舒适护理方案。从术前、术中、术后三个阶段着手，加强环境管理、调整产妇身心状态、协助手术准备、加强母乳喂养指导等，保证手术顺利进行以及术后快速康复[4]。

随着护理技术及护理要求的不断提高，护理不仅仅是完成遵医嘱即可，还需注重心理情绪疏导、全面护航。舒适护理是新型护理模式，通过先进的护理研究、护理理念、护理方法来让患者身体、心理、社会等方面感觉到愉悦，最大程度降低患者不良情绪[5]。舒适护理的目的在于让患者身心自在、放松的接受治疗。舒适护理在临床多个领域被应用，且取得了满意的效果，其通过个性化、全面性、精准的护理操作来提高护理效率。

本组研究对比结果表明观察组产妇术后疼痛程度及抑郁程度明显低于对照组，母乳喂养成功率明显高于对照组。

综上，对剖宫产者应用舒适护理可以让产妇更多受益，值得应用。