超声检测阿尔茨海默病性痴呆患者颈动脉临床分析

何 倩

（南京市江宁区第二人民医院超声科 江苏 南京 211100）

近年来，老年痴呆症在我国临床上的发病率有了显著的增高趋势，阿尔兹海默病性痴呆是常见的一种，不仅会导致患者出现认知障碍，还会导致非认知性的精神行为障碍[1]。临床研究显示，颈动脉的异常与此类患者的发病有着一定的关系，而此种异常也可以作为是否患病的判断依据，超声是临床上常用的检测方法[2]。本次研究纳入50例患者，研究超声对阿尔兹海默病性痴呆患者颈动脉的临床检测效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月至2019年1月期间我院收治的25例阿尔兹海默病性痴呆患者作为研究组，另外25例患精神疾病（非阿尔兹海默病性）的患者作为对照组，对照组的男女患者比例为13:12，年龄区间为59～79岁，平均年龄范围值为（69.33±5.21）岁，疾病类型：精神分裂症9例，抑郁症7例，睡眠障碍6例，焦躁症3例；研究组的男女患者比例为12:13，年龄区间为60～80岁，平均年龄范围值为（70.37±5.28）岁。此次研究是在本院伦理委员会批准的基础上展开的，同时，此次研究在开展前，已通知患者及其家属，并取得了他们的同意，另外，本次研究在对患者进行分组时，除了以随机数字作为分组方法，将患者疾病的类型作为分组依据之外，还利用SPSS21.0统计学系统，确保了两组患者的一般资料的无差异性。

1.2 方法

对所有患者均通过超声进行颈动脉状况的检测。采用超声仪器（GE LOGIQ C9型彩色多普勒超声诊断仪，采样容积1mm×1mm×1mm）对患者进行检查，对患者颈部总动脉和颈动脉进行全面的扫描检查，对患者的血管结构、形态等进行详细的观察。

1.3 观察指标

对比两组患者的LCCA（左颈总动脉）内径、RCCA（右颈总动脉）内径、LICA（左颈内动脉）内径、RICA（右颈内动脉）内径，并对比患者的MT（血管内-中膜厚度）状况。MT增厚：厚度＞1.0mm，颈动脉斑块：厚度＞1.2mm。

1.4 统计学处理

根据设置的观察指标，对相关数据进行统计后利用SPSS20.0系统进行计算分析，统计分析结果包括t（计量结果）和χ2（计数结果），观察指标在患者组间是否存在差异根据P值进行判断，当P＜0.05时，存在显著的统计学差异。

2 结果

2.1 患者颈动脉内径对比

研究组患者的LCCA、RCCA、LICA、RICA内径较对照组患者均显著增大（P＜0.05）。详见表1。

表1 患者颈动脉内径对比（mm）

2.2患者MT情况对比

对照组有3例（12%）患者出现了MT增厚的情况，其中有1例为颈部斑块，研究组有20例（80%）患者出现了MT增厚的情况，其中16例为颈部斑块，组间差异显著（P＜0.05）。详见表2。

表2 患者MT情况对比

3 讨论

阿尔兹海默病性痴呆是临床上常见的一种神经系统退行性疾病，对患者的生活及健康均造成了严重的威胁。该病的病因尚不明确，流行病学资料表明在多种因素（包括生物和社会心理因素）的作用下才会引发该病。该病起病缓慢，多见于70岁以上的老人，女性患者多于男性患者[3]。

临床研究显示，此类患者的微血管常常会出现一些病变情况，因此临床上推测脑缺血与此类患者的发病有关[4]。对患者颈动脉情况进行检查，可以帮助临床进一步确认患者的发病机制，并展开有针对性的治疗及预防。

本次研究以对比分析的方法展开，研究结果显示，阿尔兹海默病性痴呆患者较其他类型精神疾病患者而言，其颈动脉内径扩大、MT增厚的几率更大，颈部斑块的形成几率也更大。但是由于本次研究纳入的患者例数较少，因此缺乏一定的可靠性，除此之外，也并未结合患者的身体状况、病史、年龄等进行具体分析，因此本研究仍需完善。