“水滴筹”“轻松筹”大病众筹求助文本对比分析

□ 张雅迪 曾智鸿

近年来，城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗作为基本医疗保障体系三大分支，逐渐完善，我国基本医疗体系呈现出多层次、广覆盖、保基本的特点。2019年4月26日，国家医疗保障局、财政部印发《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》，提高了大病保险报销比例，政策内报销比例达到60%。然而，由于目前我国基本医疗保险报销范围有限、异地就医报销比例较低、居民报销意识不强等问题，因病致贫的现象仍然广泛存在，在大病面前尤为突出。

2014年，“互联网+筹款”的一种新型公益救助传播模式形成，作为弥补现有基本医疗保障体系不足，聚集民间力量，实现社会群体互助的一种方式，社会普及度和接受度都较高。同时，负面事件如“罗一笑事件”也引发了关于“众筹文本在众筹中扮演了什么样的角色”的讨论，但这种讨论目前仅限于个别现象观察，不具备较高的可信度。因此，本文尝试用内容分析的方式，探究网络大病众筹的文本特征、筹款效果及二者之间的关系，致力为大病众筹这类网络公共传播活动的开展提供一些参考。

一、研究问题与定义

在众多众筹平台中，轻松筹、水滴筹极具代表性。轻松筹成立于2014年，水滴筹成立于2016年，二者都是通过互联网发布众筹文本，通过社交平台转发捐款，实施众筹救助的平台。虽功能和模式相近，但两个平台的文本显现出不同的风格特点。

虽然轻松筹、水滴筹的主要转发筹款平台是微信，但是其筹款信息均会显示在各自APP 客户端，且分类清晰，大体上每日更新，更加方便样本数据收集。因此本文将水滴筹APP 的“爱心首页”和轻松筹APP 的“轻松公益”作为数据来源。

由于轻松筹、水滴筹的业务范围较广泛，包括保险、互助等，类型也较多样，包含农业、医疗、教育等，本文选取其中最具社会关注度，也最具代表性的大病众筹作为研究对象。本文对于大病的定义依据的是2007年4月3日起开始实施的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》。

本文以四项变量指示筹款效果：转发次数、捐款次数、筹款完成率、平均每次捐款金额。转发次数和捐款次数可在众筹页面直接查询；筹款完成率即已筹金额与目标筹款金额的比值，指示筹款的总体完成程度；平均每次捐款金额等于已筹金额除以捐款次数，指示筹款的平均强度。

二、研究方法

本文使用内容分析法，从轻松筹与水滴筹平台上收集众筹文本，对文本要素进行编码，探究文本形式、内容要素对筹款效果的影响。

（一）样本

由于众筹的发布本身没有明显规律性，为了获取足够多的样本，本研究于2018年9月24日至2018年10月1日，以及 2019年2月15日至 3月16日间，从水滴筹 APP和轻松筹APP 的以疾病和治疗为主题的大病筹款页面上，每天分别随机抽取样本，剔除与研究定义不符（页面分类偶尔出现错误），或因发布时间过短不具研究价值的样本，共采样37 天，收集水滴筹有效样本434 份，轻松筹有效样本 238 份，共 672 份。

（二）编码表

本文包含以下四个项目：

1.筹款受益人社会特征

筹款受益人社会特征包括性别、地区、家庭、职业、年龄段。地区依据国家统计局2011年发布的《东西中部和东北地区划分方法》对中国大陆31 个省级行政区域归类；家庭为“城市”与“农村”；职业分为“城市固定居住工作者”“民工”“农民”“学生”“其他”，共五项；年龄段分为“未成年0-17 岁”“劳动年龄 18-65 岁”“老年66 岁以上”，共三个年龄段。

2.病种

判断病种根据2007年4月3日起开始实施的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》对重大疾病保险中的各类疾病划分来分类：（1）恶性肿瘤；（2）慢性肾功能衰竭尿毒症期；（3）肢体缺失；（4）严重Ⅲ度烧伤；（5）脑中风后遗症；（6）先天性畸形；（7）变形或染色体异常；（8）急性心肌梗塞；（9）重大器官移植术或造血干细胞移植术；（10）其他。

3.文本要素

文本要素包括字数、人称、数字及专有名词、语气因素。其中，文本人称为第一人称、第二人称、第三人称，指示文本是自述还是他述；数字及专有名词，即年份、金额等数字及医疗器械、病种、药名等专有名次，指示文本病情的真实与严重程度；语气因素词，即文中特殊标点符号和语气助词，指示文本的情绪强烈程度①。

4.筹款效果

筹款效果包括转发次数、捐赠次数、筹款完成率、平均每次捐款金额。

信度值用于表明多人编码的一致性，上限为1，越大则越可靠。本文所有样本由两位作者共同人工编码，信度值分别为筹款受益人社会特征1、病种0.99、文本要素0.87、筹款效果1。正则表达式是在程序语言中用于检索符合某个模式或规则的文本的公式。由于样本量大，作者借助了一个支持正则表达式的提取关键字的python 程序用于关键词计数。以下项目采用了程序计数：目标金额、已筹金额、捐赠次数、语气因素词数量、数字数量、专有名词数量、转发数、正文字数。

三、内容分析的结果

（一）整体特征

1.筹款受益人社会特征及病种

男性（60.1%）明显多于女性（39.9%）。东部（47.5%）地区占近一半。患者家庭多为农村（61%）。患者职业农民超半数（50.3%）。未成年患者居多（62.4%）。患病率最大的是恶性肿瘤（45.9%）。

2.文本因素

过半的文本字数在500—1000 字之间（58.5%）。大部分文本使用第一人称（87.6%）。语气因素（2.3%）、数字及专有名词（7%）涉及较少。

3.筹款效果

所有样本的平均筹款目标为202011.9 元，但是平均筹得金额只有48921.4 元，平均筹款率为26.8%，平均每次捐款金额则为32.2 元，平均转发次数为958 次，但平均捐款次数却有1732.5 次。

象征期是指4、5岁的幼儿已有了最简单的构思，能有意识地画出某一物体，偶尔能画出与物体相似的线条。如，绘本《点！点！点！》用生活中无处不在的点，带着幼儿打开观察世界的眼睛，发现生活中奇妙的“点”，跟着这个有趣故事一起走进“点”的奇妙世界。教师可以提供各种圆形的模具：大大小小的瓶盖、脸盆、小碗……甚至幼儿的手指，拓印一个个大小不一的“点”，并在此基础上进行添画。既能辅助幼儿还不纯熟的绘画技能，又能引导幼儿对不同的绘画工具做出选择。这样的绘画活动，既符合幼儿的绘画阶段性特征，又富有生动的游戏性。

（二）两平台对比

以平台变量作为行，其他变量作为列，做交叉表，对672 个样本进行独立性卡方检验，计算项目和平台相关性，分析两平台众筹文本区别。皮尔逊卡方检验结果p＜0.05 显示项目影响显著，越小显著性越强。此部分只列出两平台有显著差异性的结果（p＜0.05）。

表1 筹款受益人社会特征

表2 文本要素

表3 筹款效果

1.筹款受益人社会特征

轻松筹拥有更大比例的男性患者、东部患者、农村患者和农民患者，以及更小比例的劳动年龄患者。

2.文本要素

轻松筹正文字数离散程度远大于水滴筹，即轻松筹不同文本的字数差距更大（252 字—2835 字），并且轻松筹样本平均字数大于水滴筹。在人称方面，水滴筹更多使用第一人称。

3.筹款效果

4.影响筹款效果的要素分析

分别将筹款受益人社会特征、病种、文本因素与指示筹款效果的转发数、捐赠数、筹款率、平均捐款数做交叉表，进行独立性卡方检验，计算项目相关性。皮尔逊卡方检验结果p＜0.05 显示项目影响显著，越小显著性越强，把这些变量用灰色底色标出如表4。

表4 影响筹款效果的要素

表5 636 号和276 号样本比较

从表4 可见，对筹款效果影响较大的为地区、职业、病种、字数、含数字及专有名词率。

从筹款受益人社会特征来看，东部向中部、东北、西部，筹款效果变差，城市的平均每次捐款金额高于农村。城市固定居住工作者和学生的筹款效果是最好的，而农民和民工的筹款效果是最差的；老年人的筹款完成率显著低于未成年人和劳动年龄人口的。家庭、年龄段对筹款效果也有一定的影响。

从病种来看，“肢体缺失”“严重Ⅲ度烧伤”“重大器官移植术或造血干细胞移植术”三种重症有更高的捐赠次数、筹款完成率和平均捐款金额。而“脑中风后遗症”“急性心肌梗塞”两种重症筹款效果最低。

从文本要素来看，在1500 字下对筹款效果影响不大，但字数超1500 字筹款效果出现了显著下降。含数字及专有名词率越高，筹款效果越差。值得指出的是，含语气因素率的p 值为0.058 略高于0.05，但是语气因素的效果也是不能忽视的。

以636 号和276 号样本为例，患者情况相同（男，东部，农村，农民，恶性肿瘤，劳动年龄（18—65 岁），第一人称文本），其他情况差别如表5。明显看出正文字数与语气因素是影响筹款效果的重要因素。

四、结论

简要来说，不考虑轻松筹对筹款收取0.6%的手续费，而水滴筹0 手续费的平台政策因素，不考虑患者本身社会特征及所患病种，以水滴筹为代表的短小、易懂、情绪强的众筹文本传播效果更好。

整体而言，当下网络大病众筹最主要的病种是恶性肿瘤。这种疾病突发性强、救治金额大，各地具体报销药物涵盖数有高有低。针对肿瘤的“靶向治疗”一年治疗费用高达30 万—40 万元，目前这项治疗仅被不到一半省市列在报销目录中，且也不能做到完全报销。针对这种情况，有关部门可以积极进行报销政策的调整，减轻患病家庭的经济压力。同时，网络大病众筹也普遍存在目标金额过高（平均20 万元），筹款完成率不到三分之一的问题，但是实际筹款额平均4.9 万，也是较可观的数字了。患病家庭希望通过众筹平台尽量解决经济压力的心情可以理解，但是设置过高的目标金额，不仅会损害平台公益性，降低公众参与度，也可能在需要救助者内部形成恶性竞争，不利于公平受助。

由于网络众筹利用熟人圈转发的特性，患者所处地区和所处群体的手机普及率、使用率，经济发展水平也在一定程度上制约了筹款效果。但是互联网上“由于弱联系的分布范围较广，它比强联系更能充当跨越其社会结构与阶层的界限去获得信息和其他资源的桥梁”②。此外，容易引发受众视觉联想的病种的筹款效果比病理外在表现不突出的病种好。朋友圈、微信公众号上过长的文本不利于在短时间内抓住受众。虽然他们乐于分享看起来更清晰详实的长文本，但是长文本的捐款次数明显低于短文本。数字及专有名词这些影响受众理解的词汇很大程度上并不能增加文本的说服力，反而给受众的理解造成障碍，不利于筹款。

注释：

①尹洪波.语气及相关概念[J].江淮论坛，2011(05).

②由笛，姜阿平.格兰诺维特的新经济社会学理论述评[J].学术交流，2007(09).