孕期妇女乙肝知识认知及健康教育需求调查分析

[摘要] 目的 分析孕期妇女乙肝知识认知及健康教育需求。方法 选取该院2015年4月—2018年12月收治的200名孕期妇女，对其乙肝知识认识和健康教育需求展开调查，并且对结果进行分析。结果 孕期妇女对乙肝预防措施的知晓率为68.00%，对乙肝危害性的知晓率为82.50%，对乙肝具有传染性的知晓率为92.00%，对乙肝经性传播、母婴传播和血液传播的知晓率分别为85.00%、48.50%和60.50%，但是3种途径均答对的仅为6.50%，93.00%的孕期妇女有乙肝健康教育的需求。结论 孕期妇女缺乏对于乙肝的了解，应该帮助其知晓乙肝的相关知识，并且有针对性地开展健康宣教和给予指导。

[关键词] 孕期妇女;乙肝;乙肝知识;乙肝知识认知;健康教育需求;调查分析

[中图分类号] R512.6+2;R183 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）05（c）-0185-03

乙肝是一种由感染HBV（乙型肝炎病毒）所引起的传染性疾病，其会影响人們的身体健康，并且慢性肝炎病毒可以导致肝癌的发生，在亚洲地区，感染慢性肝炎病毒位于癌症死亡原因的第三位[1-2]。乙肝的传播途径有母婴传播、血液传播和性传播三种，而母婴传播是导致新生儿感染和携带乙肝病毒的重要原因之一，在我国，慢性乙型肝炎表面抗原携带者多数是由母婴传播所引起。孕期妇女在孕育下一代时，对于乙肝知识的知晓情况以及对于健康教育的需求会影响新生儿的健康[3]。降低孕期妇女乙肝的携带率，增加孕期妇女对于乙肝知识的了解，可以从根本上降低母婴乙肝的传播率，降低人群中乙型肝炎病毒的携带率[4-5]。在该次研究中，选取于2015年4月—2018年12月到我院接受体检的200名孕期妇女作为研究对象，以调查并且分析其对于乙肝知识的认识以及对于健康教育的需求报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

该次研究对象选取该院于收治的200名孕期妇女，年龄为19～43岁，平均年龄为（25.49±5.93）岁。

1.2  方法

采用该院自制的调查问卷，该问卷已经过伦理审核，共有问卷200份，内容主要有调查对象的一般情况，主要包括职业、文化程度、地区和年龄;对于乙肝危害性的认识;对于乙肝预防措施的认识;对乙肝患者的态度;获取乙肝相关知识的途径;对乙肝防控健康教育需求。问卷由护理人员统一发放，在孕期妇女填写完毕后统一收回，共收回问卷200份，问卷的回收率为100%。

1.3  观察指标

记录200名妇女包括年龄等一般情况、获取乙肝相关知识的途径、对乙肝患者的态度、对乙肝预防措施的认识、对乙肝危害性的的认识以及对乙肝防控健康教育需求等相关内容，并且进行分析。

1.4  统计方法

将200名孕期妇女的相关资料采用SPSS 20.0统计学软件进行处理，计数资料采用χ2检验进行分析，计量资料采用t检验进行分析，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  200名孕期妇女的基本情况对比

在200名孕期妇女中，年龄为19～43岁，平均年龄为（25.49±5.93）岁，中位年龄为28岁;职业分布为农民或者农民工、干部或者职工以及待业或自由职业，分别为117人（58.50%）、20人（10.00%）和63人（31.50%）;文化程度共分为初中及以下文化、高中及中专以及大专及以上，分别为107人（53.50%）、31人（15.50%）和62人（31.00%）;居住地分为农村和城镇，分别为154人（77.00%）和46人（23.00%）。

2.2  200名孕期妇女对于乙肝的认识

在200名孕期妇女中，有78人（39.00%）认为乙肝会严重影响患者的身体健康和正常生活，有88人（44.00%）认为乙肝对于身体健康和正常生活的影响程度一般，有34人（17.00%）认为乙肝不会影响患者的身体健康和正常生活。在对于表示乙肝可被治愈的广告中，有68人（34.00%）相信此类广告，而有132人（66.00%）不相信此类广告。

2.3  200名孕期妇女对乙肝传染性和传播途径的认识

在200名孕期妇女中，认为乙肝具有传染性的有184人，占比为92.00%;认为乙肝没有传染性的有13人，占比为6.50%;另外还有3人（1.50%）不知道乙肝是否具有传染性。乙肝的传播途径主要有性传播、血液传播和母婴传播3种，其知晓人数分别为170人（85.00%）、121人（60.50%）和97人（48.50%），但是3种途径均答对的仅有13人，占比为6.50%;对于乙肝非传播途径，主要包括共用办公用品、聚餐、拥抱和握手等，有68人认为可以通过以上途径进行传播，占比为34.00%。

2.4  200名孕期妇女对于乙肝患者的态度

73人（36.50%）表示自己有接触过乙肝患者的经历;在对待乙肝患者时，有114人（57.00%）表示自己会尽量避免接触乙肝患者，以免被传染。

2.5  200名孕期妇女对乙肝预防措施的认识

在200名孕期妇女中，有107名妇女曾接种过乙肝疫苗，且136人（68.00%）认为接种乙肝疫苗可以有效预防感染乙肝，有20人（10.00%）不确定接种疫苗对于预防感染乙肝有帮助，43人（21.50%）不清楚接种乙肝疫苗是否有助于预防感染乙肝。在200名孕期妇女中，在怀孕期间检测乙肝血清学指标的有161人（80.50%），而余下39人（19.50）未进行检测。在200名孕期妇女中，在孩子出生后愿意让孩子接种乙肝疫苗的有184人（92.00%），而余下16人（8.00%）则表示不愿意。

2.6  200名孕妇获取乙肝相关知识的途径

在200名孕期妇女中，获取乙肝知识的途径主要包括医师、医学书籍、宣传单或手册、手机短信、广播、电视和报刊等，其中占比最高的为宣传单或手册，其为56.50%;占比最低的为手机短信，其为9.50%，见表1。

2.7  200名孕期妇女防控健康教育需求

在200名孕期妇女中，愿意接受乙肝健康教育的有186人（93.00%），在对健康教育的需求中，希望了解医务献血者是否需要做乙肝病毒检测的人数最多，为178人（89.00%）;希望了解乙肝保护性抗体在体内持续的时间的人数最少，仅为30人（15.00%）。在健康教育的需求方式中，选择发放宣传手册的人数最多，为94人（47.00%）;希望电话宣教的人数最少，其为36人（18.00%）。

3  讨论

孕期妇女在社会中具有特殊的地位，其对于乙肝相关知識的掌握程度直接影响到新生儿的乙肝感染率[6]。乙肝是危害人体健康的传染病之一，传播途径主要分为性传播、血液传播和母婴传播，且母婴传播为主要传播途径之一，通过母婴传播，婴儿感染乙型肝炎病毒后成为慢性病毒携带者的概率较高[7]。如果缺乏对乙肝的了解，不仅会增加新生儿中乙肝病毒的感染率和携带率，歧视HBV（乙型肝炎病毒）携带者的现象也常有发生[8]。

健康教育以其高收益和低投入为特色，乙肝的正规宣传教育对于乙肝的预防和治疗具有重要意义，同时也有助于消除对乙肝患者的歧视，知识水平的提高也有助于态度的行为的转变[9]。在乙肝病毒的预防中，必须坚持知识传播和预防接种同时进行，保证乙肝疫苗接种对象的覆盖，从而降低乙肝的感染率。在向孕妇女传播乙肝相关知识的同时，应该有针对性地为其开展健康教育，在其增加对乙肝知识了解的同时，提高其预防乙肝传播的主动性[10]。

在该次研究中，孕期妇女对乙肝传播途径的知晓率不高，但是对乙肝的危害性、预防措施以及是否具有感染性的知晓率较高，其与乙肝传播途径的复杂以及乙肝相关知识宣传的不足有关。在影响孕期妇女对乙肝知识了解的因素中，主要包括文化程度和疫苗接种史。孕期妇女的文化程度越高，对于乙肝的了解越多，主要原因为孕期妇女的文化程度越高，其获得知识的途径相对较多，且获取知识的主动性较强;而文化程度低的孕期妇女，其缺乏健康知识，健康意识也较差。接种过乙肝疫苗的孕期妇女对于乙肝的了解程度要优于未接种过乙肝疫苗的孕期妇女，表明健康行为会影响孕期妇女对乙肝相关知识的了解。表明医护人员在为人们提供诊断和治疗等服务的同时，应该积极主动地告知其乙肝的相关知识，从而增加患者对于乙肝的了解，进而促使其改善自身的健康行为[11]。

综上所述，孕期妇女缺乏对于乙肝知识的了解，甚至有错误的认识，但是大部分孕期妇女有获得乙肝防控教育的需求。乙肝具有母婴传播的特性，孕期妇女有针对性地接受健康教育，有助于增加其对于乙肝防控知识的了解，从而减少母婴传播的概率以及增加新生儿的乙肝疫苗接种率，最终达到减少感染风险和控制疾病的目标。

[参考文献]

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[10]  曹慧，经声慧.核苷类抗病毒治疗慢性乙肝孕产妇的门诊健康教育路径管理效果[J].齐鲁护理杂志，2017，23（24）：26-28.

[11]  董国平.慢性乙型肝炎患者对乙肝知识认知情况及抗病毒治疗依从性的调查[J].中国公共卫生管理，2018，188（2）：78-80，84.

（收稿日期：2019-02-24）

[作者简介] 郭霞（1967-），女，山东济宁人，本科，主管护师，主要从事感染性疾病护理工作。