特约记者/高闯
采访专家/李宝华 湖北省襄阳市中医医院 主任医师
李宝华第五批全国老中医药专家学术经验继承人。湖北省襄阳市中医“治未病”质控中心主任委员,湖北省襄阳市中医医院健康体检部主任。
在我国古代文化中,酒总是与“高尚”行为密切相连,让人产生 “酒逢知己千杯少”的满足感;暂时屏蔽“一醉解千愁”中的负性情绪;弱化“酒壮英雄胆”时对危险或紧张时刻的焦虑和恐惧;亦可起到“李白斗酒诗百篇”的兴奋作用……
但《本草纲目》中说:酒,少饮则和气血,多饮则杀人顷刻。饮酒的危害有哪些呢?
酒精大约20%在胃吸收,80%在肠道吸收。饮酒过量最直接的危害就是醉酒。
在临床上,醉酒又被称为酒精中毒,主要是因为摄入酒精过量,引起一系列的症状,比如,头痛、眩晕、疲劳、恶心、呕吐、昏睡,严重可出现低血糖、昏迷,急性的心脏疾病、肾衰竭及代谢性酸中毒等,甚至导致休克死亡。
医学上将酒精中毒分为急性中毒和慢性中毒。
急性酒精中毒可在短时间内带来较大伤害,有可能导致心肌梗死等,甚至可以直接或间接导致死亡。酒精的中毒量因人而异,中毒一般是70~80克,致死量是200~500克左右。
“醉酒之后最怕的就是呕吐物导致窒息。”湖北省襄阳市中医医院主任医师李宝华提醒说,醉酒者身边最好有人守护,使其头部偏向一侧,或者让其侧卧,以防呕吐时食物进入气道,导致窒息。
中毒的原因是无节制地过量饮酒,就是俗称的酗酒。酗酒带来的是对身体器官累积性的伤害,其中肝脏作为解酒、解毒的重要器官受害最深。常见因酗酒造成的疾病有酒精性肝硬化、酒精性心肌病、股骨头坏死等,同时还会诱发如肝癌、食管癌、肠癌等多种癌症。
王科(化名)好杯中之物,30多年来,每天无酒不欢。前些日子突然感觉乏力、恶心、食欲减退,本来没在意,直到出现眼睛、小便明显变黄才觉得不对劲,来到医院就诊,结果查出患了重型酒精性肝炎,肝功能衰竭,危及生命。经过一个月的治疗才病愈出院。捡回一条命的王科发誓再也不喝酒了。
李宝华介绍,肝脏作为解酒器官其分解酒精的能力是有限的,长期的过度饮酒,可使肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生,最终导致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬纤维化及酒精性肝硬化,部分酒精性肝硬化可演变为肝癌。
大家都知道酗酒“伤肝”,而酗酒“伤心”,却不被了解。年过半百的吴阳(化名),因劳累后出现气短、乏力、胸闷、呼吸困难,去医院就诊。心脏彩超显示心脏明显扩大,被诊断为扩张型心肌病、心衰三级。吴阳百思不得其解,“我一直以来身强体壮,既无高血压、又无心肌炎,每天都能喝1斤多高度白酒,怎么就得了心肌病和心衰呢?”
李宝华解释,问题就出在这1斤多白酒上,长期过量酗酒可刺激身体的中枢神经引起兴奋,使新陈代谢加速,心跳加快,心肌耗氧量增加而危害心脏,日久则形成酒精性心肌病。心肌坏死多了,心衰就形成了。当心脏不能泵出足够的血液,就会出现气短、乏力、胸闷,甚至出现急性心衰危及生命。
酒精对食管和胃的黏膜也会有很大影响,会引起黏膜充血、肿胀和糜烂,导致食管炎、胃炎。中医讲,饮酒如浆,则伤脾碍胃,蕴湿生热,阻滞气机,以致胃气阻滞,不通则痛。现代医学研究发现,酗酒与肠胃的癌症关系密切。
醉酒后会有一系列神经系统的异常表现。
酗酒还会引起大脑区域萎缩,造成大脑功能的缺陷。会在解决问题、记忆、控制执行和平衡、姿势稳定等方面表现出来。严重的还会引起广泛性脑神经损伤,甚至脑萎缩。
酗酒不仅会伤及五脏六腑,同时还会“伤骨”,您知道吗?酒精会降低钙的吸收,同时加速维生素D的代谢,导致骨质疏松。李宝华提醒,酗酒是股骨头坏死的高危因素,大量的、长期的饮酒都有可能造成酒精性股骨头坏死。
李宝华说,这是因为大量饮酒,肝细胞无法将酒精代谢后的一些有毒物质全部清除导致的。酒精在体内的代谢主要分为三个部分,首先经肝代谢酶系统,就是乙醇脱氢酶转化为乙醛,乙醛在经过乙醛脱氢酶催化氧化生成乙酸,最后代谢分解成为二氧化碳和水。其中乙醛没有及时分解,就会表现为醉酒的状态,如面色潮红,心跳加快。同时酒精具有直接的神经系统毒性,以及心脏毒性和肝脏毒性,因此醉酒后会有一系列神经系统的异常表现,包括异常兴奋、急性焦虑、过分敏感、抑郁,或者出现罪恶感等。
最好在喝酒之前半小时,喝瓶纯牛奶或者酸奶,在胃里形成一层薄膜,可以起到保护胃的作用。食物会延缓酒精的吸收,减轻其对肝脏的危害。
酒精会使细胞内缺水,多饮水还能促进酒精从尿液中排出。期间有条件可以多喝葛根花冲泡的水。
小贴士
葛花,具有解酒毒,醒脾和胃之效,常用量3~15克。
催吐是防止醉酒最有效的措施,可以减轻对醉酒者的伤害,但是剧烈呕吐会导致腹内压增高,除了容易引起胃出血外,还会使十二指肠内食物逆流,引发急性胰腺炎等急症。因此,催吐时最好要有专业人士在场。
同时,醉酒者可以进食一些含糖较高的食物,如蜂蜜、苹果、梨、芒果等,有助于缓解醉酒症状。如果情况严重,比如出现昏迷、吐血,应立刻拨打急救电话,送去医院。
李宝华提示,任何方法都不能彻底解决酒精对身体的危害,对于嗜酒者,戒酒是唯一途径。大家在平时也要牢记,酒逢知己不贪杯。