浅析护理人文关怀对老年卧床患者基础护理质量的影响

宁静 张红梅 关晓英

【摘 要】 为了分析护理人文关怀对老年卧床患者基础护理质量的影响。本文选择2017年6月-2018年6月在大庆油田总医院住院治疗的60例老年卧床患者为研究对象，随机分成观察组与对照组，对照组患者采用常规护理模式，观察组患者加强护理人文关怀，经对两组患者分析对比，其结果是：在加强护理人文关怀后，观察组护理工作合格率及满意度明显高于常规护理组。所以，加强老年卧床患者的护理人文关怀，这一措施值得推广和借鉴。

【关键词】 护理人文关怀;老年卧床患者;护理质量;影响

随着中国人口老龄化，我国老年人群比例快速上升，住院的老年患者比例日益增加，许多老年患者因病被迫长期卧床。由于老年卧床患者住院时间长，身体各项机能衰退，为临床上开展护理工作带来了一定困难。为了把更优质的护理服务提供给老年卧床患者，满足其身心需求，决定加强护理工作中的人文关怀，旨在为老年患者提供优质、舒心以及专业的护理服务。现将2017年6月-2018年6月期间在护理工作中加强人文关怀的相关情况作一总结。

一、研究资料与方法

1、一般资料

通过选取2017年6月～2018年6月医院收治的老年卧床患者60例作为研究对象，随机分成观察组与对照组。观察组30例，其中，男17例，女13 例，年龄61-84岁，平均70.8 岁;文化程度：大学4例，大专5例，中专8例，中学9例，小学3例，文盲1 例。对照组30例，其中，男18例，女12例，年龄62-85岁，平均71.4岁;文化程度：大学5例，大专4例，中专9例，中学7例，小学3例，文盲2例。疾病类型：高血压病13 例，冠心病11例，糖尿病10例，慢性阻塞性肺疾病7例。糖尿病合并冠心病6例，高血压合并冠心病8例，糖尿病合并高血压3例，生活不能自理者2例。一般资料比较两组患者差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

2、选取病例标准

其一，年龄在60 -85 岁之间的老年患者;其二，无家族遗传性病史，意识清晰;其三，经过医院伦理委员会审核后批准，获得患者的知情同意，经签署知情同意书后，纳入临床研究。

3、实施方法

（1）强化职业素质，加强自身人文修养。落实护士参加继续教育学习的相关制度，使其不断获得新的理论知识，改善知识结构，提高专业技术水平。针对病区工作实际及住院患者的病情特点，制定切实可行的护理人员培训计划，培训内容包括基础护理理论知识、专科护理操作技能、护理人际沟通技巧、日常健康教育知识、患者心理护理知识等。按照培训计划定期组织实施，并通过定期考核检验培训效果。注重加强护士人文素质的培养，在日常护理工作中做到仪表端庄、举止优雅、谈吐有度、语言文明，并与精湛的技术完美结合，贯穿于各项护理工作之中，充分展现护理人员对患者的真诚和关爱。

（2）更新服务理念，丰富护理工作内涵。通过“请进来、送出去”等方式，多方学习借鉴其他先进医院在人文关怀护理方面的经验，学习先进的护理工作理念，进一步统一思想共识，不断创新护理服务模式。要求护士在工作中进一步强化主动服务意识，想患者所想，急患者所急，尊重患者的意愿，了解患者的需求，在为患者实施护理的同时，提供个性化服务及心理护理，加强对疾病预防、康复锻炼、饮食调控等方面的指导，不断丰富护理服务的内涵，创建一流的护理服务。

（3）注重工作细节，营造人文关怀氛围。病区设立人性化的温馨提示语、各种标识牌以及安全警示语等，为患者就医提供方便的同时，保证患者就医安全，为患者营造良好的治疗和护理环境。病区中配备各种日常便民用品，例如指甲刀、梳子、吹风机等常用生活工具，满足患者的日常生活需要;认具细化护理服务的项目和内容，在其中融入护理人文关怀的相关内容，并制定质量标准、操作流程，确立考核评价体系，定期监督考核，确保落到实处;建立健全患者回访档案，定期对出院患者进行电话回访，并进行相应的保健指导，进一步提升患者的健康意识。

（4）实行责任管理，确保护理措施到位。实施高年资护士和低年资护士合理搭配，根据护士的护龄层次、职称分类、技术水平等分为两个临床护理组，建立以护士长为领导，责任组长牵头、责任护士具体落实的护理机制，确立分层次、分区域、分责任的管理模式，为患者提供全过程、持接续、无间断的护理服务。落实护士床边工作制，建立病房护理级别巡视卡，细化护理过程、护理环节的管理，让患者感到舒心、放心。护士长通过采取定期检查和随机抽查相结合的方式，保证检查考核工作的全面性、系统性、完整性，推进各项护理措施落实到位，保证各项护理工作的实际效果。

（5）尊重患者隐私，提高护患沟通技巧。教育护士尊重患者的人格尊严和个人隐私，引导护士学会换位思考，通过日常训练和情境模拟，不断强化护士和患者沟通的实效性。在日常护理过程中，要注重护患沟通的技巧，掌握正确的护患沟通方法，充分赢得患者的理解和信赖，成为患者的忠实听众，及时听取患者的反馈意见和建议。同时，要学会恰当运用非语言的沟通技巧，通过建立和谐融洽的护患关系，促进临床护理工作的开展，保证治疗和护理效果，促进患者的身心健康。

4、评价标准

根据工作实际制定医院的患者满意度调查表，对两组住院老年卧床患者进行护理工作满意度的调查，其中包括护理质量、护患双方沟通及护理服务等情况，满分为100 分， 80-100 分为满意、60-79 分为比较满意、低于60 分为不满意。基础护理合格率的评定按照护理部制定的基础护理质量评价标准，由病区护士长进行评定。

统计学方法计数资料采用x2 检验，P<0.05 为差异有统计学意义。

二、研究结果

第一，观察组满意度明显高于对照组的满意度，其中对照组满意度为80%，观察组满意度为93.33%，差异显著（P<0.05）。见表1。

第二，观察组的护理工作合格率明显高于对照组的护理工作合格率，其中，观察组的护理工作合格率为96.67%，对照组的护理工作合格率为83.33%，差异显著（P<0.05）。见表2。

三、讨论

老年患者通常因长期卧床后容易诱发各种并发症，导致各脏器功能衰退，身体素质降低，严重影响生活质量，影响身心健康，有时甚至危及生命。因此，老年卧床患者的临床治疗以及护理的过程中，在采取切实有效的治疗措施的基础上，要积极配合能够促进患者身心康复的护理干预方法。这就要求我们要不断加强临床上老年卧床患者的护理人文关怀，在心理方面，要多方面对老年卧床患者给予疏导安慰，通过加强沟通和交流，为患者建立战胜疾病的信心，减少患者负性情绪的发生。在服务方面，进行各项临床护理操作时要动作轻柔、语气温和、面带微笑、倾听耐心。在饮食方面，营养要合理搭配，少盐清淡，补充适量的优质蛋白质，保证营养均衡。在护理方面，要细心观察，如有不适症状要及时处理，降低发生并发症的机率，以缩短住院的卧床时间。帮助患者进行合理的运动，同时配合药物与饮食的协同作用，通过各个方面的综合护理，共同促进患者病情的康复。

本研究结果显示，通过采取以上一系列措施，对住院的老年卧床患者不断加强人文关怀护理，进一步强化了老年卧床患者的基礎护理质量，减少了老年卧床患者的并发症。患者的自我健康意识和生命质量明显提高。同时，患者对临床护理工作的满意度也得到进一步提升。已显示出明显的护理疗效，值得在临床上广泛推广应用。

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【作者简介】

宁 静（1971—）女，黑龙江依安人，本科学历，大庆医学高等专科学校讲师，主要从事护理专业教学及思想政治研究.