肾内科患者临床安全隐患及防范对策分析

宋明芹　曹学元

【摘 要】目的：肾内科患者临床安全隐患及防范对策分析。方法：选择2018年3—12月该院肾内科20名护理人员作为研究对象，分析肾内科住院患者护理安全隐患后提出防范对策，比较防范对策实施前后的护理管理效果。结果：实施前，基础护理水平（85.16±2.62）分，护理制度落实（80.15±2.25）分，护患沟通（81.35±2.34）分；实施后，基础护理水平（92.55±5.21）分，护理制度落实（94.52±3.81）分，护患沟通（94.2±2.84）分，实施前后基础护理水平差异有统计学意义（P<0.05）；实施防范措施后，护理差错发生率5.00%，实施防范措施前，护理差错发生率30.00%，实施防范措施后护理差错发生率明显低于实施前，实施前后对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：护理工作开展护理干预管理可提高肾内科护理质量。

【关键词】肾内科；临床；安全隐患；防范对策

【中图分类号】R 4 35 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）15--01

引言

近年来，随着经济水平的提升，医疗相对于以往也有了较大程度变化，而我国出现显著的老年化社会特征，其中肾病是老年常患的各种疾病中占据比例较大的类型之一。尤其对于老年患者而言，该病病情发展速度较快，较易发生并发症，一旦没有实施妥善护理，必然会影响患者治疗效果和预后情况。因此就需要从多方面分析肾内科住院患者存在安全隐患，由此提升肾内科护理质量，促进患者康复。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择该院肾内科20名护理人员作为研究对象，肾内科住院患者护理安全隐患后提出防范对策。20名护理人员均为女性，年龄21～42岁，平均（28.1±1.6）岁；文化程度：3名中专、10名大专、7名本科。

1.2 方法

1.2.1 肾内科的临床护理安全隱患 ①随着医院规模的扩大和肾内科疾病患者的增多，临床中的护理工作越来越重，医院的护理人员不能达到临床的护理要求，护理人员每天的工作强度很大，精神处于极度紧张的状态，因此，给临床护理工作中增加了护理风险的发生率。同时，护理人员的资历参差不齐，临床经验缺乏，面对突发情况不能及时处理，容易出现误诊，护理人员的责任心不高，因此，护理人员的临床能力有限，工作不细致以及知识储备不足成为临床护理工作中的危险因素。②肾内科病房的老年患者多，患者需要转移病床的检查等，在病床转移的过程中，受到外界因素的影响或者护士本身的失误，相关患者的住院单、用药单等记录数据会出现不及时更改等情况，因此，会导致临床护理工作中的失误，甚至引起患者病情的误诊。③近年来，医患纠纷的发生率越来越高，主要是因为缺乏良好的沟通。护患之间缺乏良好的沟通成为护理工作中危险因素的重要原因。④肾内科病房治疗的部分老年患者自控能力弱，有时不能遵照医嘱按时服药，不控制饮食等，患者治疗的依从性不高，因此，护理风险增高，甚至会威胁到患者的生命安全，或者引起医院与患者的法律纠纷。

1.2.2 防范对策 ①定期培训护理人员的沟通技巧和服务意识，结合患者的病情、家庭背景等基本资料，指导医护人员的沟通技巧，学习心理疏导技巧，有利于护理工作的进展。②结合每位护理人员的学历、工作能力以及工作态度等自身条件，对每个护士人员进行训练，拓展护士人员的知识，增强护士人员与患者沟通的技巧，提高护士人员的工作能力，熟练护理的操作，同时增加对护士人员的法律学习。③介绍医院的环境，为患者的病情做详细介绍，让患者了解病情治疗的方法、可能出现的不良反应以及并发症等，同时为患者举例治疗成功的病理，安慰患者的心理，增强患者的信心，提高患者治疗依从性。

1.3 观察指标 比较两组患者的护理满意度情况，总分为100分。比较两组患者的安全事件发生情况。

2 结果

比较安全隐患防范措施实施前后基础护理水平实施后基础护理水平、护理制度落实、护患沟通等评分均优于实施前，实施前后对比差异有统计学意义（P<0.05），比较实施前后护理差错发生率实施防范措施前，2人为患者发放药物遗忘，1人抄错医嘱，2人消毒不彻底，1人与患者发生纠纷，护理差错发生率达30.00%，实施防范措施后，发生1人消毒不彻底，护理差错发生率仅为5.00%，实施前后对比差异有统计学意义（χ2=4.7892，P=0.0326）。

3 讨论

分析肾内科住院患者的护理安全隐患后，总结防范对策对肾内科护理人员实施干预护理管理，可以有效提高护理质量，该次研究结果显示，实施前后基础护理水平差异有统计学意义（P<0.05）；实施防范措施后，护理差错发生率明显低于实施前，实施前后对比差异有统计学意义（P<0.05），与他人研究相符。可见，分析肾内科住院患者的理安全隐患后，根据肾内科疾病特点与护理人员工作内容，管理者对护理人员制定详细护理管理制度，对护理人员严格培训，实施有效的防范措施，可以提高护理人员的责任心，从而提高护理水平，为患者提供更优质的护理服务，实施有针对性的护理操作与急救措施。护理安全与患者生命安全息息相关，护理安全管理也成为护理质量管理的重要组成部分，减少护理质量问题，可以有效提高护理水平，日常工作加强护理安全管理，通过提高护理人员安全意识，提高工作责任心，改进护理问题，才能提高护理质量，消除安全隐患，避免差错事故发生，使肾内科患者住院期间安全得到保障，为患者提供优质护理服务。

综上所述，肾内科患者护理工作中分析安全隐患，总结防范对策，再开展护理干预，可有效减少护患纠纷，保障患者住院期间的安全。通过护理安全隐患的分析，强化护理管理，及早消除安全隐患。

参考文献

王艳兰，冯照新，范波胜.神经内科住院患者护理安全隐患分析及防范对策[J].中国实用神经疾病杂志，2018，17（20）：140-141.

罗小珍，廖倩，邓洁婷，等.安全隐患干预在神经内科病房中的应用研究[J].医学信息，2017，9（29）：602.

张燕梅，林芬，邬燕莺.肾内科危重患者的护理安全管理与对策[J].中医药管理杂志，2018，22（11）：1870-1871.

王建青，王雯丹.肾内科住院患者的安全隐患分析与护理措施[J].中医药管理杂志，2017，25（18）：127-128.