呼吸护理对预防急性左心衰竭患者院内呼吸道感染的效果研究

黄玉凤

【摘 要】目的：对急性左心衰患者在治疗过程中展开呼吸护理对预防院内呼吸道感染的具体作用进行分析。方法：按照对比护理的方式展开研究，所选入病例共计为50例，属于2018年1月至2019年1月所接诊，取组中25例，以常规方式展开护理，即对照组，余下25例在展开呼吸护理，即观察组。分析护理效果。结果：结合对两组护理满意度以及院内呼吸道感染发生率统计，观察组均存在优势，P<0.05。结论：针对急性左心衰患者在治疗过程中运用呼吸护理可实现对呼吸道感染的有效预防，对于帮助患者进行恢复等均存在有重要作用。

【关键词】呼吸护理；急性左心衰；院内呼吸道感染

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2019）15--01

在心血管类病症中，急性左心衰属于较为常见且发生率较高的病症，该类患者以呼吸困难为主要临床表现。结合医院实际治疗情况可知，该类患者在恢复中容易出现呼吸道感染症状，将促使治疗难度进一步增加。对于院内呼吸道感染的预防工作自然成为临床对该类患者的护理的重点内容。通过呼吸护理对该症进行预防逐步被临床所采用，本研究就对该护理模式的具体作用展开分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 按照对比护理的方式展开研究，所选入病例共计为50例，属于2018年1月至2019年1月所接诊，取组中25例，以常规方式展开护理，即对照组，余下25例在展开呼吸护理，即观察组。对照组男14例，女11例，年龄在42—65岁间，均值为（55.23±1.29）。而观察组男15例，女10例，年龄在43—66岁间，均值为（56.82±1.09）。对比以上数据P>0.05。

1.2 方法 对照组在治疗期间对应护理工作完全依照常规方式进行展开，详细为患者讲解在护理中需要注意的各方面问题。并对患者日常饮食进行指导，告知患者保持积极、乐观的心理状态。而观察组在研究过程中则需要将呼吸护理进行运用，具体如下：考虑到该部分患者在治疗过程中痰液量较大，护理人员则需要及时做好帮助该类患者排痰的操作。主要通过对患者背部进行适当拍打或者帮助其进行翻身等方式，促使患者痰液顺利进行排出。且在排痰完成后，护理人员需要对患者各方面生命指标的变化情况进行密切观察。同时需要做好对患者呼吸道的清理工作，针对存在有呼吸困难患者，可及时进行吸氧治疗。结合患者具体情况，可指导其借助抗泡沫剂治疗，帮助患者肺泡内泡沫进行清理，更可达到对肺泡气体交换量进行提升的效果。与此同时，护理人员可指导患者在未治疗时间段内保持半卧位，同时对吸氧方式进行指导，在对患者呼吸不顺畅症状进行改善的同时，有助于痰液的顺利排出。另外，可指导患者展开呼吸操锻炼，在病床上进行扩胸运动等，运动时间需结合患者具体情况而定，借此起到对患者呼吸道抵抗力进行提升的作用，达到对呼吸道感染控制的目的[1]。

1.3 观察指标 研究中需对护理满意度（护理满意度由护理人员逐一询问患者进行统计，引导患者按照其实际情况进行回答）以及院内呼吸道感染发生率进行统计。

1.4 统计学方法 研究中与两组有关数据都借助SPSS19.0进行处理，以百分数对计数数据表示，卡方检测，P<0.05差异具备统计学意义。

2 结果

于本次研究中，观察组护理满意度为92.00%（23/25），而对照组护理满意度为80.00%（20/25），对比可知观察组存在显著优势，P=0.003，x2=8.382。观察组在研究期间，共计2例患者出现院内呼吸道感染，而对照组则存在有7例患者出现院内呼吸道感染，对比P=0.016，x2=6.931。

3 讨论

随着左心衰的临床病发率持续增加，临床对于该症的治疗也越发加以重视。该类患者在治疗过程中容易出现多种并发症，其中呼吸道感染属于最为常见症状[2]。因该类患者病症较为严重，在各类创伤性治疗方案的作用下，很容易导致患者出现该症。

在该并发症的作用下，将促使临床对于该部分患者的治疗难度进一步增加，从呼吸护理的层面出发对呼吸道感染进行预防与控制逐步被临床所重视。在常规护理方案的作用下，虽然注重对该类患者各方面细节护理，但护理方式存在有一定局限性，无法达到对呼吸道感染预防的效果[3]。而在呼吸道护理管理过程中，通过帮助患者进行吸痰，严格按照无菌护理流程展开各环节护理工作并指导患者及时进行呼吸功能锻炼，在对呼吸道感染进行预防的同时，更可达到帮助患者呼吸功能进行恢复的效果。早在丁咏梅等[4]研究中已经明确指出，在呼吸护理干预的作用下，可对该类患者呼吸道感染进行有效预防。而在本次研究中，观察组呼吸道感染率显著低于对照组，充分证实该护理模式的有效性。

总之，基于呼吸护理在急性左心衰患者治疗中的多方面作用，可将该护理模式在临床持续进行采用，以提升对该类患者的综合治疗效果，帮助患者进行恢复，可长期采用。

參考文献

宋欣欣. 呼吸护理在预防急性左心衰竭患者院内呼吸道感染中的应用[J]. 中国医药指南， 2017，56（36）：241-242.

王兴华， 胡鹏. 呼吸护理在急性左心力衰竭患者预防院内呼吸道感染中的应用效果[J]. 全科口腔医学电子杂志， 2016， 3（24）：39-40.

卢燕珊， 陈明真. 呼吸护理在急性左心力衰竭患者预防院内呼吸道感染中的应用价值[J]. 中国医药科学， 2016， 6（11）：115-117.

丁咏梅. 对急性左心衰竭患者实施预防气道感染护理的临床效果研究[J]. 当代医药论丛， 2018， 16（06）：245-246.