玻璃体切割联合白内障超声乳化术对增生性糖尿病视网膜病变的治疗效

傅宏 段惠静 刘英豪

【摘 要】目的：研究在增生性糖尿病视网膜病变患者中采取玻璃体切割联合白内障超声乳化术治疗的临床效果。方法：此文研究以双盲法将2017年12月至2018年12月期间我院收治的48例增生性糖尿病视网膜病变患者区分为两组，将玻璃体切割与晶状体切除术联合治疗纳入到参照组，将玻璃体切割联合白内障超声乳化术治疗纳入到实验组，对比观察两组的临床治疗差异。结果：实验组增生性糖尿病视网膜病变患者CLVOOL评分、BCVA评分、临床治疗有效率对比参照组，指标数据有统计意义（P<0.05）。结论：将玻璃体切割联合白内障超声乳化术治疗应用在增生性糖尿病视网膜病变患者中展现较为优秀的作用。

【关键词】玻璃体切割；白内障超声乳化术；增生性糖尿病视网膜病变

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）15-0-02

将2017年12月至2018年12月期间纳入的48例增生性糖尿病视网膜病变患者当做实验对象，报道玻璃体切割联合白内障超声乳化术治疗的效果。

1 资料与方法

1.1 基础资料 本次研究的48例样本均来源于2017年12月至2018年12月期间参与诊治的增生性糖尿病视网膜病变患者，分组研究依据是双盲法，一组纳入24例患者，参照组患者中女性：男性是11：13，中位年龄数值（55.66±4.11）岁；实验组患者中女性：男性是12：12，中位年龄数值（54.88±3.55）岁。对比验证两组一般资料，P>0.05，不显示统计学数据研究意义。

1.2 方法 参照组患者实行玻璃体切割与晶状体切除术联合治疗，实验组患者实行玻璃体切割联合白内障超声乳化术治疗，局部麻醉后于距离颞下方角巩缘大约4mm处采取进水针进行固定，于角巩膜缘处行隧道切口，开展超声乳化常规手术，完全吸出病变的晶体核与皮质，抛光处理后囊与囊袋，将黏弹剂注入到前房和囊袋内，于角巩缘切口处选择10-0尼龙线实施缝合处理。构建标准三通道后予以玻璃体切除术，完成玻璃体视网膜手术相关操作后，全部拆除角巩缘尼龙缝线，完成时选择硅油进行填充，依据患者眼底情况分析是否考虑是否植入人工晶状体。

1.3 观察指标 观察且统计实验组和参照组增生性糖尿病视网膜病变患者CLVOOL（低视力者生活质量量表）评分、BCVA（最佳矫正视力）评分、临床治疗有效率。

经治疗视网膜病变体征与症状完全消失，恢复正常的视力水平即为显效；视经治疗网膜病变体征与症状得到改善，稍微改善视力水平即为有效；经治疗视网膜病变症状和视力水平无变化即为无效。

1.4 统计学方法 本次以SPSS19.0版本統计学软件处理48例增生性糖尿病视网膜病变患者所有数据，对计数资料以率（%）的形式表示，采取X2检验，对计量资料以（均数±标准差）形式表示，采取t检验，P<0.05，指标数据有统计意义。

2 结果

2.1 对比研究实验组和参照组临床治疗有效率

2.2 对比研究实验组和参照组CLVOOL评分、BCVA评分

参照组CLVOOL评分、BCVA评分对比实验组数据指标，P<0.05，指标数据有统

3 讨论

糖尿病视网膜病变是诱发糖尿病者丧失视力的关键影响因素[1]，糖尿病者发展成为非增生糖尿病视网膜病变一般是由于视网膜供血量不足、视网膜缺血导致增加玻璃体腔血管生长因子含量，促使产生新生血管。玻璃体手术可将玻璃体与增生血管纤维膜有效清除，所以，玻璃体手术与激光手术属于增生性糖尿病视网膜病变治疗的最有效方法[2]。白内障超声乳化手术有助于清除患者的白内障，获得更加清晰的眼底图，得到更准确的剥膜操作水平，降低发生囊膜混浊的概率，提升手术效果[3]。

本次数据结果表示，实验组增生性糖尿病视网膜病变患者CLVOOL评分、BCVA评分、临床治疗有效率优于参照组数据，P<0.05，统计学有研究意义。

综合以上结论，将玻璃体切割联合白内障超声乳化术治疗用在增生性糖尿病视网膜病变患者中相比较，玻璃体切割与晶状体切除术联合治疗的作用更显著。

参考文献

胡恩海， 吴法华. 微创玻璃体切割联合白内障超声乳化术治疗增生性糖尿病视网膜病变的临床疗效[J]. 实用防盲技术， 2014（3）：104-106.

张蓓. 玻璃体切除联合白内障超声乳化术治疗增生性糖尿病视网膜病变临床探析[J]. 齐齐哈尔医学院学报， 2015（24）：3678-3679.

李晓鹏， 焦军杰， 王爽等. 白内障超声乳化联合玻璃体切割术治疗增生性糖尿病视网膜病变[J]. 眼科新进展， 2015， 35（4）：374-376.