中药穴位贴敷治疗化疗呕吐反应的疗效观察

王鹏

【摘 要】目的：观察中药穴位贴敷治疗化疗呕吐反应的疗效。方法：选择我院2018年1月-2018年12月采用化疗治疗的患者108例，将其均分2组，常态组54例患者采取常规内科支持，科研组54例患者在此基础上实施中药穴位贴敷，观察其呕吐反应。结果：科研组患者出现0、Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ级胃肠道不良反应例数与常态组相比明显更少，P<0.05，差异显著，得到结果有统计学意义。结论：中药穴位贴敷治疗化疗呕吐反应获得了较为满意的效果，对于患者因恶心呕吐所带来的痛苦大大减轻，操作便宜，经济实惠，值得在临床肿痛的治疗中大力推广。

【关键词】中药穴位贴敷；化疗；呕吐反应；疗效观察

【中图分类号】R473.75 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）15--02

化疗药物对于肿瘤细胞的生长能够有效地控制，是临床治疗肿瘤疾病的常用方式之一，但是化疗期间，患者往往会出现腹痛、腹胀、呕吐、恶心、乏力、疲倦、食欲不振等一系列肠胃不良反应，轻则阻碍化疗的顺利进行，重则影响化疗效果[1]。中药穴位贴敷在中医学科中是常用的一种外治方式，它是以上病下治、内病外治为治疗原则，采用具有一定刺激性的药物研末，通过适宜的液体调成糊状或者膏状，再对相应的穴位予以贴敷，从而起到治疗的作用[2]。本研究结合我院化疗患者实施中药穴位贴敷方式，对于化疗期间产生的不良反应（如恶心呕吐等）的防治作用进行观察与分析，现将应用过程综合描述如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择我院2018年1月-2018年12月采用化疗治疗的患者108例，将其均分2组，常态组54例患者采取常规内科支持，科研组54例患者在此基础上实施中药穴位贴敷，观察其呕吐反应。

常态组：年龄22.7-79.6岁，均龄（53.87±12.81）岁，男女比例32：22。肿瘤类型：胃癌、肺癌、肝癌、胰腺癌、结直肠癌患者分别18例、12例、7例、4例、13例；科研组：年龄23.4-78.7岁，均龄（54.31±12.46）岁，男女比例30：24。肿瘤类型：胃癌、肺癌、肝癌、胰腺癌、结直肠癌患者分别17例、11例、8例、6例、12例。将以上两组患者基线资料采用统计学软件进行分析，差异无统计学意义，P>0.05，有效可比性高。

1.2 方法 常态组54例患者采取常规内科支持，防止便秘采用口服乳果糖，防止呕吐采用托烷司琼或是帕洛司琼口服，防止腹泻采用蒙脱石散口服。科研组54例患者在此基础上实施中药穴位贴敷，于患者化疗之前2天到其化疗完毕之后2天期间内，在患者双侧内关穴位实施中药穴位贴敷，药方包含吴茱萸、附子及肉桂等，共同研成细末，采用姜汁调合成膏状。

在两组患者化疗期间，医护人员应当对其饮食进行适当调整，指导患者以清淡、易消化、高热量、高维生素、高蛋白的食物为主，少吃多餐，严禁肥甘厚味。叮嘱患者保证充足的睡眠，生活规律，避免过量的运动。

1.3 观察指标 治疗完毕，对两组患者的胃肠道不良反应进行观察与记录。

胃肠道不良反应分级：分0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级，级别愈高，不良反应愈严重。经治疗后恶心症状消失为0级；经治疗后每天呕吐1-2次，有轻微恶心感，患者进食量不受影响为Ⅰ级；经治疗后每天呕吐3-4次，有明显恶心感，患者进食量受到影响，但无需治疗为Ⅱ级；经治疗后频繁呕吐，每天5-6次，有严重恶心感，患者无法进食，需治疗为Ⅲ级；经治疗后呕吐症状加重且难以控制，每天呕吐次数超过6次为Ⅳ级。

1.4 统计学方法 研究数据运用SPSS19.0软件进行统计学分析、核算，计数资料（胃肠道不良反应发生情况）通过例数（%）表达，以x2检验，当P<0.05，差異显著，得到结果有统计学意义。

2 结果

胃肠道不良反应发生情况对比：对两组患者治疗后的胃肠道不良反应的发生情况进行观察并记录，科研组患者出现0、Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ级例数与常态组相比明显更少， P<0.05，差异显著，得到结果有统计学意义。出现Ⅱ级例数两组不相上下， P>0.05，差异小，得到结果无统计学意义。

3 讨论

伴随医疗技术的不断发展，化疗药物的更新换代，化疗已成为治疗肿瘤有效且普遍的方式[3]。但是化疗的毒副作用比较大，特别是恶心呕吐症状更为明显，在增加患者痛苦的同时，影响患者的情绪，进而影响化疗效果[4]。因此寻求一种改善或降低呕吐症状的治疗方式受到医疗界的广泛关注。

中医学以辩证论治、施护、整体调节与三因治宜为其特色，以可靠的长远疗效、价格为其优势，并且毒副作用小，患者治疗依从性高等诸多优点，在防治化疗期间的不良反应方面的效果出奇制胜[5]。本次研究所采用的中药药方包含吴茱萸、附子及肉桂等，具备止痛散寒、助阳补火、止呕降逆的作用，在患者双侧内关穴位实施中药穴位贴敷，对于亡阳虚脱、痹痛寒湿、吐泻虚寒等症状能够有效治疗。

研究数据显示，科研组患者出现0、Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ级胃肠道不良反应例数与常态组相比明显更少， P<0.05，差异显著，得到结果有统计学意义。综上所述，中药穴位贴敷治疗化疗呕吐反应获得了较为满意的效果，对于患者因恶心呕吐所带来的痛苦大大减轻，操作便宜，经济实惠，值得在临床肿痛的治疗中大力推广。

参考文献

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