阴道炎五联检验法诊断白带清洁度、病原体的效果观察

赵红菊

【摘 要】目的：探究阴道炎五联检验法诊断白带清洁度、病原体的效果。方法：选取2017年12月～2018年12月于我院妇科接受治疗的阴道炎患者80例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各40人。对照组应用常规镜检检验，观察组患者应用五联检验法，观察两组患者的白带清洁度以及病原体诊断阳性率。结果：关于病原体诊断阳性率方面，观察组阳性率明显高于对照组，差异有统计学意义，P<0.05；关于白带清洁度检测方面，观察组与对照组结果相比较无明显差异，P>0.05。结论：在阴道炎的病原体检测中，阴道炎五联检验法能有效提高病原体检出率，值得临床大力推广。

【关键词】阴道炎；五联检验法；白带清洁度；效果观察

【中图分类号】R711.31 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）15--01

阴道炎是一种临床上常见的妇科疾病，由于妇女自身的解剖学特点，阴道具有自然防御的功能，当其受到破坏时，病原体容易入侵人体，造成阴道炎。为了探究阴道炎五联检验法诊断白带清洁度、病原体的效果，本研究选取2017年12月～2018年12月于我院妇科接受治疗的阴道炎患者80例作为研究对象，报告如下：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年12月～2018年12月于我院妇科接受治疗的阴道炎患者80例作为研究对象。纳入标准：经确诊为阴道炎患者（阴道分泌物呈现牛奶样并夹带臭味、患者阴道pH值大于4.5、胺试验阳性、线索细胞阳性）；患者知情且同意，并签署知情同意书，研究经伦理委员会同意。排除标准：患者均无子宫实质性病变；排除妊娠期、哺乳期以及月经期妇女。

根据随机分组的原则将研究对象分为对照组和观察组，每组各40人。对照组患者的年龄范围为21～49岁，平均年龄为（33.29±2.8）岁，病程为1～3个月，平均病程为（1.87±0.66）月，其中已婚妇女有33例，未婚妇女有7例；观察组患者的年龄范围为20～52岁，平均年龄为（35.71±1.2）岁，病程为1～4个月，平均病程为（1.02±1.28）月，其中已婚妇女有30例，未婚妇女有10例。对两组患者的一般资料进行对比分析，其年龄、性别差异无统计学意义，P值大于0.05。

1.2 方法

对照组应用常规镜检诊断，具体方法如下：患者采用膀胱截石位，以阴道扩张器作辅助扩宽阴道，用棉签将患者的分泌物取少许均匀涂抹在载玻片上，进行固定处理后，对标本进行革兰氏染色，对病原菌（特纳菌、滴虫、念珠菌）以及白带清洁度进行观察记录（检验仪器选用光学显微镜）。

观察组应用阴道炎五联检验法，具体方法如下：第一，将试剂盒从2至8℃的温度中取出，待平衡到室温后开始使用；第二，去除检测卡上的铝箔包装袋，取出检测卡，并将检测卡的正面朝上放置，并且检测卡需当天使用；第三，用棉签于阴道穹窿处旋转10-20秒，以清晰见到棉签上有分泌物附着为准，加6滴（约300μl）标本提取液，并反复挤压棉签，使样品溢出；第四，在检测卡内的五个检测试纸上，各加上一滴样品；第五，PH试纸在加样的30s后，在一分钟内对照比色卡进行PH值的判读；第六，将检测卡放置在温度在36℃左右的设备中进行温育，时间为15分钟，而后在“NAG”检测试纸上加一滴显色液，静待2分钟后进行结果判读（检验仪器选用LTS-V400）[1～2]。

1.3 观察指标 观察两组患者的病原体诊断阳性率以及白带清洁度。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0作为数据统计软件，计数资料用百分数（%）来表示，组间比较采用X2检验；计量资料采用（方差±标准差）表示，采用独立t检验。P值小于0.05，则数据具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者病原体检测结果比较：观察组患者的阴道炎病原体阳性率同对照组相比较均有显著差异存在，P值小于0.05。如表1。

3 讨论

阴道炎可分为细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎以及幼女性阴道炎[3-4]。其治疗原则主要为药物外用为主，如使用抗菌类药物甲硝唑、克林霉素等等。对阴道炎的诊断方法有常规镜检，它操作方便迅速，但缺点是检出率比较低。阴道炎五联检验是通过检测特异性的酶类（与致病菌感染有密切关系），如过氧化氢、白细胞脂酶、唾液酸苷酶等等，从而对阴道炎进行诊断，准确率相对较高[5-6]。根据本文研究，阴道炎五联检验能显著提高阴道炎的检出率（实验组各项病原体的检出率均高于对照组，平均高出8%～10%），具有临床重要价值；关于白带清洁度方面，常规镜检与阴道炎五联检验方法相比较无明显差异，P值大于0.05。

综上所述，阴道炎五联检验能显著提高病原体检出率，值得临床大力推广。

参考文献

朱民.阴道炎五联检验对阴道炎病原体诊断与白带清洁度检测的应用效果分析[J].中外女性健康研究，2017，09（22）：66-67.

王月华.阴道炎五联检验对阴道炎病原体诊断与白带清洁度检测的应用效果分析[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2017，4（30）：68-69.

张菊蓉.阴道炎五联检验诊断阴道炎病原体与白带清洁度的临床效果研究[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（81）：18+8.

康晓波，王新田.阴道炎五联检验对阴道炎病原体诊断及白带清洁度检测的临床效果及应用价值[J].中外女性健康研究，2017，13（17）：23-24.

沈宇.阴道炎五联检验对阴道炎病原体诊断与白带清潔度检测的应用效果[J].中国现代医药杂志，2017，19（03）：95-97.

张丽红.阴道炎五联检验对阴道炎病原体诊断与白带清洁度检测的应用效果分析[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2017，4（06）：53-54.