2型糖尿病（T2DM）患者合用罗格列酮与二甲双胍治疗的积极作用研究

田廉芳

【摘 要】目的：探究2型糖尿病（T2DM）患者合用罗格列酮与二甲双胍治疗的积极作用研究。方法：选取我院2017年11月-2018年11月收纳治疗的2型糖尿病患者77例进行分组，对照组（31例）给予单纯二甲双胍片进行治疗，研究组（36例）例在上述治疗条件下给予罗格列酮联合治疗，对比两组患者不良反应发生率以及治疗效果。结果：研究组不良反应有便秘1例、呕吐1例、恶心1例、腹痛1例，发生率为12.90%，对照组有便秘2例、呕吐1例、恶心2例、腹痛1例，发生率为16.67%，组间差异不大（P<0.05）；研究组治疗总有效率为94.44%（34/36），对照组为77.42%（24/31），差异明显。结论：对于2型糖尿病患者给予罗格列酮联合二甲双胍治疗后效果良好，在改善血糖水平的同时还具有较高安全性，临床上可提倡推广应用。

【关键词】2型糖尿病；罗格列酮；二甲双胍；积极作用

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）15-0-01

2型糖尿病在临床上都较为多发且常见，它属于遗传性代谢紊乱性疾病。此类疾病近些年来呈现发病率增多趋势，2型糖尿病发展发生的重要机制有胰岛素抵抗以及胰岛B细胞功能衰竭。治疗的主要理念在于提高胰岛B细胞功能，减少胰岛素抵抗以及改善机体糖代谢[1]。二甲双胍的作用为降糖效果显著，罗格列酮可使得肝脏和外交外周组织对胰岛素的敏感性大大增加，近些年来，临床研究证实上述两种药物联合使用，对于此类疾病疗效提高显著。本文为探究2型糖尿病（T2DM）患者合用罗格列酮与二甲双胍治疗的积极作用研究，选取我院2017年11月-2018年11月收纳治疗的2型糖尿病患者77例进行探究，结果如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年11月-2018年11月收纳治疗的2型糖尿病患者77例进行分组。其中，对照组患者男17例，女14例，年龄为39-77岁，平均年龄为（56.24±3.20）岁。观察组患者男18例，女18例，年龄为40-78岁，平均年龄为（55.41±4.20）岁。纳入标准：所有患者均符合2型糖尿病临床诊断标准；无相关药物敏感史；依从性较好。排除标准：严重的肝、肾、心肺功能异常疾病；精神病史；严重的全身性基础疾病；其它影响本次实验的疾病[2]。77例患者均知晓同意本次实验且通过伦理委员会审核。

1.2 方法

对全部患者在常规护理基础上，对照组患者使用甲双胍片（规格：0.5g/片，厂家：中美伤害施贵宝制药），每天3次，口服治疗；观察组患者在上述治疗条件下给予罗格列酮（规格：4mg/片，厂家：葛兰素史克公司）联合治疗，一天一次，口服治疗。两组患者治疗时间均为6个月。

1.3 观察指标

对比两组患者不良反应发生率以及治疗效果。临床疗效分为显效：患者FPG小于7.0mmol/L，或者2hPG和FPG下降超过40%；有效：FPG小于8.3mmol/L，或者较治疗前2hPG和FPG下降超过20%；无效：患者治疗后变化不明显[3]。

1.4 统计学分析 将研究所得的最后数据使用spss22.0统计学软件进行数据处理。

2 结果

2.1 两组不良反应

研究组不良反应有便秘1例、呕吐1例、恶心1例、腹痛1例，发生率为12.90%，对照组有便秘2例、呕吐1例、恶心2例、腹痛1例，发生率为16.67%，组间差异不大（P<0.05）。

3 讨论

2型糖尿病患者在糖代谢紊乱的同时，其蛋白质以及脂肪等代谢也出现异常，同时血脂及血糖上升引发胰岛素抵抗，从而使得胰岛素反应性下降[4]。二甲双胍可提高胰岛素敏感性，使得胃肠道摄取葡萄糖摄取降低，同时还具有外周葡萄糖利用加强的作用。从而对肾、肝的糖原过度异生起到抑制，降低了胆固醇的贮存和合成。罗格列酮的作用机制是使得脂肪生产加快以此提高胰岛素敏感性，起到提高胰岛素增敏剂发挥的效果，该药物还可作用于血管因子、代谢因子以及炎性因子等[5]。上述两种药物同时使用起到作用机制互补效果，对于治疗2型糖尿病具有良好效用。本文通过临床验证得出，研究组不良反应有便秘1例、呕吐1例、恶心1例、腹痛1例，发生率为12.90%，对照组有便秘2例、呕吐1例、恶心2例、腹痛1例，发生率为16.67%，组间差异不大（P<0.05）。结果表明应用两种药物治疗在安全性上得以确保，结果还得出，研究组治疗总有效率为94.44%（34/36），对照组为77.42%（24/31）。结果表明了两种药物联合应用更具疗效。

总而言之，对于2型糖尿病患者给予罗格列酮联合二甲双胍治疗后效果良好，在改善血糖水平的同时还具有较高安全性，临床上可提倡推广应用。

参考文献

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谢丽华.二甲双胍联合罗格列酮治疗初发2型糖尿病的临床观察[J].中国药房，2016，27（12）：1629-1631.

王鹏，杨蕊，崔学艳，李妍，李宏建，苏乐群.罗格列酮对比二甲双胍治疗2型糖尿病有效性和安全性的系统评价[J].中国药房，2015，26（27）：3797-3799.

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