探讨血清中IL—6、TNF—γ和IL—10的水平作为胃癌潜在的诊断生物标志物的研究

陈步吉 韩宇

【摘 要】目的：研究胃癌患者血清中IL-6、TNF-γ和IL-10诊断生物标志物的应用价值。方法：实验组选择于96例我院接受胃癌手术的患者，参照组选取96名同期我院体检的健康志愿者，纳入时间为2017年11月至2018年11月，对比实验组与参照组、胃癌患者手术前后血清相关指标。结果：与参照组相比，实验组胃癌患者IL-6、IL-10较低，实验组TNF-γ水平高于参照组，与手术前相比，手术后胃癌患者IL-6、IL-10较低，手术后TNF-γ水平高于手术前，其差异性较高（P<0.05）。结论：胃癌患者和健康群体之间，其血清IL-6、TNF-γ和IL-10水平具有较大差异，能够作为临床诊断的生物标志物，同时，手术前后胃癌患者IL-6、TNF-γ和IL-10数据差异较大，上述生物标志物亦可作为胃癌手术效果评估指标，应予以临床推广。

【关键词】胃癌；IL-6；TNF-γ；IL-10；诊断；生物标志物

【中图分类号】R128 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）15-0-01

胃癌至我国恶性肿瘤发病率最高的疾病，且近年来具有发病年轻化特征，早期胃癌诊断是保障其临床疗效的重要方式[1]。对此，本研究对胃癌患者IL-6、TNF-γ和IL-10相关指标进行研究，探讨上述指标作为诊断及疗效评估生物标志物的价值。

1 临床资料与方法

1.1 临床资料 选择2017年11月至2018年11月于我院接受胃癌手术的患者96例为实验组，其中男性胃癌患者51例，女性患者45例。最小年龄38周岁，最大年龄67周岁，中位年龄（46.28±10.33）周岁。胃癌病程时间最短3个月，最长4年，中位病程时间（2.36±0.68）年。另选取同期我院体检的健康志愿者96名作为参照组，男性志愿者48例，女性志愿者48例。最小年龄35周岁，最大年龄65周岁，中位年龄（46.26±10.35）周岁。胃癌患者与健康志愿者年龄、性别等临床资料进行统计分析，其结果无差异（P>0.05），组间数据通过可比性校验。

纳入标准：（1）全部患者均经病理检验确诊为胃癌；（2）患者与志愿者了解本研究，自愿参与。排除标准：（1）手术禁忌症；（2）认知能力异常。

1.2 方法 全部志愿者、胃癌患者手术前及手术5日IL-6、TNF-γ和IL-10指标加以检验，采集患者空腹状态下外周静脉血5ml，常温下保持静置60min后予行离心处理，速度2500r/min，时间10min，分离上层血清后于-20摄氏度环境下进行检验，IL-6、TNF-γ和IL-10均通过ELISA法实施检验[2]。

1.3 统计学分析 本研究胃癌患者及志愿者相关数据录入SPSS 19.0软件之中，实验组与参照组、胃癌患者手术前后血清相关数据行t检验，采用（均数±标准差）表示。数据通过P<0.05作为校准基线，对本研究统计学意义加以探讨。

2 结果

2.1 胃癌患者与健康群体血清相关指标比较

对比实验组与参照组血清相关指标数据（见表1），实验组胃癌患者IL-6、IL-10均低于参照组，与参照组相比，实验组TNF-γ水平较高，两者差异明显（P<0.05）。

3 讨论

近年来随着医疗技术的发展，临床中针对恶性肿瘤患者免疫功能相关指标予以研究十分必要，是恶性肿瘤致病原因、诊断、治疗、疗效评估的重要组成部分[3]。鉴于此，本研究对胃癌患者IL-6、TNF-γ和IL-10水平进行研究，其结果显示，实验组胃癌患者IL-6、IL-10均低于参照组，与参照组相比，实验组TNF-γ水平较高，手术后胃癌患者IL-6、IL-10均低于手术前，与手术前相比，手术后TNF-γ水平较高。IL-6、IL-10是人体自身免疫系统的重要组成部分，均属于白细胞介素之一，由人体中纤维母细胞、上皮细胞、β淋巴细胞等分泌，现阶段IL-6、IL-10作为免疫反应细胞增殖及分化受到临床研究的重视，患者受到肿瘤的刺激，其细胞IL-6、IL-10分泌量升高，进而显示出胃癌患者IL-6、IL-10水平高于健康群体[4]。TNF-γ是T淋巴细胞所合成的淋巴因子，有学者表明，TNF-γ能够刺激造血组织，并消灭患者肿瘤細胞，是抗肿瘤的干扰素之一[5]。

综上所述，本研究对胃癌患者IL-6、TNF-γ和IL-10水平加以检验，其结果显示，上述数据可作为胃癌患者诊断、治疗效果评估的重要指标，IL-6、TNF-γ和IL-10检验具有临床推广及应用的优势。

参考文献

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胡晶晶，李开学，刘若丹，等.微小RNA146b通过靶向调节干扰素调节因子5控制M1型巨噬细胞极化[J].中国实验诊断学，2017（6）.

沈丽达，李蓉，董坚，等.胃癌患者营养状况与TNF-αIL-6IFN-γ的相关性研究[J].西部医学，2016，28（9）：1238-1242.

陈磊，吴剑卿.慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺结核患者外周血清中IL-6、TNF-α和IFN-γ水平变化及临床意义[J].国际呼吸杂志，2017，37（16）：1211.