优化急性有机磷中毒急救护理流程的效果研究

张青

【摘要】目的：探讨临床上针对急性有机磷中毒进行急救的优化护理流程的使用效果。方法：选取自2013年1月-2018年1月在我院接受治疗的15例急性有机磷中毒的患者作为本次实验的研究对象，根据护理措施的不同将其分为对照组与实验组，其中接受常规治疗的对照组中共包含5例患者，接受优化急救护理流程实验组患者中共包含10例患者。对两组患者的抢救时间、住院时间、用药时间以及护理满意度等情况进行对比分析。结果：实验组患者的、抢救时间、住院时间、用药时间均比对照组患者更短，实验组患者的护理满意度显著高于对照组。结论：优化急救护理流程在急性有机磷中毒的临床急救中发挥出了显著的治疗效果，可以大幅提高急救水平，值得自临床中推广使用。

【关键词】优化急救护理流程;急性有机磷中毒;应用效果

【中图分类号】R4735

【文献标志码】A

【文章编号】

1005-0019（2019）16-018-01

急性有机磷中毒是临床上较为常见的一种急性病症，主要发生在农村地区，具有非常高的死亡率。如果能够对有机磷中毒患者进行及时且有效的抢救治疗，可以大幅度降低有机磷中毒的死亡率。临床试验证明，在进行有机磷中毒抢救的同时，辅以有效的急性护理流程，能够有效缩短抢救时间，提高抢救治疗的成功率，提高患者与患者家属的信任度。本次研究以“探讨临床上针对急性有机磷中毒进行急救的优化护理流程的使用效果”为目的，选取15名有机磷中毒患者进行研究，研究的具体内容与所得结论如下所示。

1研究资料与方法

11基本资料

选取自2013年1月-2018年1月在我院接受治疗的15例急性有机磷中毒的患者作为本次实验的研究对象，根据护理措施的不同将其分为对照组与实验组，其中接受常规治疗的对照组中共包含5例患者，接受优化急救护理流程实验组患者中共包含10例患者。对照组的5例患者中，包括男性患者2例，女性患者3例，年龄在38岁-66岁之间，平均年龄为（5628±719）岁，服毒后到医院就诊的时间为30分钟至3小时之间，其中乐果中毒者共1例，敌敌畏中毒者共2例，对硫磷中毒者3例。实验组的10位患者中，男性患者4例，女性患者6例，年龄在27岁-65岁之间，平均年龄为（5289±901）岁，服毒后到医院就诊的时间为20分钟至35小时之间，其中乐果中毒者共3例，敌敌畏中毒者共2例，对硫磷中毒者4例，内吸磷中毒者1例。两组患者的基本信息之间的差异不具有统计学价值。两个小组具有可比性。

12研究方法

两组患者都接受建立静脉通路、洗胃、导泻、补液、吸氧、 利尿、心电监护监测生命体征、给予特异性解毒剂等急救护理治疗，对照组患者接受常规的急救护理流程干预，实验组患者则接受优化急救护理流程干预。对两组患者的临床治疗效果、抢救时间、住院时间、用药时间以及护理满意度等情况进行对比分析。优化急救护理流程的具体内容如下文所示：

（1）成立有机磷中毒抢救小组

在我院相关科室中，选取相关医务工作者组成专门的有机磷农药中毒抢救小组。通过对该小组成员进行专业培训与考核，保证每位小组成员均能熟练掌握科学、实用且先进的有机磷中毒的相关抢救技巧，熟练应用优化急性有机磷中毒护理流程。

（2）接诊优化

当有机磷中毒患者入院后，应迅速地把患者送入急诊抢救室中，以最快的速度通知相关医师，必要时为有机磷中毒患者开放绿色通道，以确保在接诊后第一时间内为患者安排有效救治，可以采取急诊科、检验科、心电图科以及其他科室联动的策略。

（3）抢救优化

抢救医师与抢救护士应该明确分工，由护士完成清理患者被污染衣物以及放置胃管完成洗胃等工作;机动护士主要负责准备急性有机磷中毒抢救的所需物品与相关仪器，为患者安排抽谈与吸氧;治疗护士则杜泽采集血液与建立静脉通路，使用心电监护仪密切观察患者的心脏活动情况。

（4）饮食护理

如果患者在接受洗胃处理之后，病情比较轻，就可以指导患者进食流质食物，比如汤、粥等易消化且营养丰富的食物，但禁止进食辛辣、具有刺激性的食物，禁止食用高脂肪类的食物。

（5）心理护理

与患者及其亲属建立良好的护患关系，及时沟通，帮助患者缓解焦虑、紧张等不良情绪，一旦发现患者存在心理问题，应及时对其进行心理干预，以免影响治疗的有效性。

2结果

21两组患者的抢救时间、住院时间、用药时间比较

实验组患者的抢救时间、住院时间、用药时间均比对照组患者更短，P<005，差异具有统计学价值。具体数据如下表所示：

22两组患者护理满意度比较

实验组患者的总体满意度为100%，显著高于对照组的总体满意度80%，P<005，差异具有统计学价值。

3讨论

有机磷农药是我国农业中应用范围最广的除草剂与杀虫剂。在农村地区经常因为使用不当而造成不慎接触或者误服，部分患者也会因复杂的社会因素而选择吞服有机磷农药自杀。有机磷农药中毒之后，药物由皮肤、消化道以及呼吸道等途径侵入人体机理。有机磷中毒的主要表现为瞳孔缩小、恶心、头痛、呕吐、冒冷汗、肌肉震颤等，具有非常高的临床死亡率。

本次研究证明，采取优化急性有机磷中毒急救护理措施，能够显著减少抢救时间，提高抢救的成功率，可以在临床急救中发挥出显著的治疗效果，可以大幅提高急救水平，值得在临床中推廣使用。

参考文献

[1]李蝉. 优化急救护理流程在救治急性有机磷中毒患者中的临床应用效果[J]. 临床医学研究与实践， 2018

[2]刘蕊， 杨俊泉， 李志松， et al. 优化急性有机磷中毒急救护理流程的效果研究[J]. 中国煤炭工业医学杂志， 2016， 19（7）.

[3]刘培玲. 优化急救护理流程在急性有机磷农药中毒患者临床救治中应用分析[J]. 双足与保健， 2017， 26（2）：60-61