心慌气喘、心跳太快一根消融导管6秒钟为心脏减负

文·纪宣（中山大学孙逸仙纪念医院健康宣教科科员）

心脏正常情况下跳动的速度为60～100次/分钟。如果心房异位起搏点频率达到250～350次/分钟，就属于心房扑动，持续下去可能会导致心功能减退，甚至进展为心力衰竭。

一台6秒钟的心脏手术

65岁的袁阿姨近日就因心跳快如“飙车”，到中山大学孙逸仙纪念医院检查心电图，被诊断为“心房扑动”。该院心内科专家只用一根小小的消融导管，一眨眼的工夫就帮她给心跳减速……

原来，中山大学孙逸仙纪念医院心律失常专科副主任谢双伦副教授熟练运用三维标测技术，准确找到导致心房扑动异常传导通路，确定为围绕二尖瓣环折返的房扑，射频消融6秒。随后，袁阿姨心房扑动消失，转为正常的窦性心律，观察半小时，术后未见复发，无特殊不适。经过一个月的随访，袁阿姨康复良好，心慌、胸闷等症状消失，恢复了正常生活。

长期心跳过快的风险

什么是心房扑动呢？心房扑动简称“房扑”，是一种常见的房性心律失常。中山大学孙逸仙纪念医院心内科主任王景峰主任医师指出，心脏正常情况下跳动的速度为60～100次/分钟，如果心房异位起搏点频率达到250～350次/分钟，就属于心房扑动，持续下去可能会导致心功能减退，甚至进展为心力衰竭。

王景峰主任介绍，心房扑动除了会有心慌、心跳太快、喘气、走两步就觉得不舒服等症状，还会引发脑中风。患者表现为偏瘫、流口水、嘴巴歪、说话不流利、手脚发软走不动等症状，长期的心动过快可导致心功能减退。同时，因为心房快速地收缩，血流在左心房，特别是左心耳中形成湍流，可形成血栓，血栓脱落后可能引起脑中风。

为患者解答手术疑问

心外科术后的房性心律失常，包括房扑、房速、房颤，机制复杂，单纯药物治疗效果差，射频消融术是最佳治疗手段。特别是在近些年发展起来的三维重建技术的协助下，可大幅减少辐射，显著增加手术成功率，减少手术时间，同时也减少患者术中痛苦，快速恢复正常生活。

目前，该手术经导管向心腔内导入的射频电流损伤范围在2～4毫米，不会造成机体危害，已经成为目前根治阵发性心动过速最有效的方法，并用于临床，能“消灭”心房扑动，给心跳“减速”，让患者远离心慌、气短、偏瘫等不适症状，提高生活质量。

王景峰主任提醒，做过射频消融术的患者需要每个月定期到心内科门诊随访，做心电图检查，必要时需要做24小时动态心电图，检查有无短时间心脏乱跳。部分患者术后还需要短期服用抗凝药物，预防脑中风。