医学生自我学习与成长满意度调查结果分析

王杰霞 王倩倩 李鑫鑫 杜宇航 王欣欣 李娟 杜少杰 王岩

摘要：文章通过问卷调查某校医学本科生，了解学生自我学习与成长满意度状态和影响因素，结果表明学习动力强度与学生满意度呈正相关关系，在校教育提高了学生满意度；激发学生内在学习动力很重要。

关键词：医学生；自我学习与成长；问卷调查；满意度

中图分类号：G645 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2019）31-0049-02

大学生自我学习与成长满意度是国家对高校评估的内容之一。本研究通过问卷调查的方式，对某校12个专业在校医学本科生进行自我学习与成长满意度问卷调查，以期了解学生的满意度状况，探索其影响因素和改进措施。

一、对象和方法

1.调查工具：调查问卷是通过查阅国内外文献，参照英国自主学习能力评定量表（SRSSDL）、美国学习性投入调查量表（NSSE），范曉和熊凤等国内学者的研究，设计了大学生自我学习与成长满意度测评量表，结合医学教育特点设计而成，进行预调查，并修改完善调查问卷。该问卷具有良好信效度，内容包括调查对象一般信息、37个自我学习与成长满意度分项条目、总体满意度条目和开放题等部分。

2.调查方法：分层整群随机抽样。按各年级专业进行分层。超过200人的专业，按大班数的1/2随机抽取参与调研的大班，被抽到的大班再随机抽取1/4的学生进行调查；学生不足100人的专业，随机抽取1/4的学生接受调查。

3.调查实施：培训34名调查员对该校各年级各专业本科生进行调查，为保证调查效果，采用现场调查。

4.数据整理与分析方法：筛选有效问卷：漏填项≥3项的问卷视为无效问卷予以剔除。Epi-data3.02双人双输。把满意度选项完全符合、大部分符合、部分符合（部分不符合）、大部分不符、完全不符分别赋值为5、4、3、2、1进行录入。SPSS19.0软件进行统计分析。Spearman相关系数描述年级、学习动力强度与满意度的相关性。Kruskal-Wallis秩和检验分析学习动力来源等因素对总体满意度的影响，两两比较采用bonferroni法。P值<0.05认为差异有统计学意义。认为相关系数绝对值小于0.1不相关，位于0.1—0.3之间低度相关，超过0.3但小于0.7呈中度相关。

二、结果

发放问卷1330份，回收有效问卷1201份，有效率90.30%。

（一）学生自我学习与成长满意度调查结果

满意度1—37条目均值在2.65—4.24之间，其中满意度均值最高的前3个条目：“您与舍友的相处情况”（x=4.24）；“专业课教师的教学态度”（x=4.05）；“专业课教师的课堂教学水平”（x=4.01）；最低的前3个条目：“我经常查阅资料，扩展学习内容”（x=2.94）；“您对自己的专业技能竞赛成绩”（x=2.86）；“我会自觉地做好课前预习”（x=2.65）。

（二）影响总体满意度的一般因素

分析发现学生的年级、学习动力来源及学习动力强度对总体满意度有影响，尚未发现专业对总体满意度的影响。

1.年级与学生自我学习与成长满意度的关系

由此看出，除了“专业课教师的课堂教学水平”条目与年级呈低度负相关，其余6个条目与年级呈低度正相关。年级与总体满意度相关系数为0.103，呈低度正相关。

2.学习动力来源与学生自我学习与成长满意度的关系

学习动力来源是影响学生自我学习与成长满意度的因素。进一步分析发现，学习动力来源为“考试过关”的同学满意度低于学习动力来源为“感兴趣”和“从事相关工作”的学生，差异有统计学意义；其余各组差异无统计学意义。

3.学习动力强度与学生自我学习与成长满意度的关系

学习动力强度与学生自我学习与成长满意度各条目（除“您对图书馆现有图书及网络资源情况”和“遇到问题能得到教师课外及时指导”外）均呈正相关关系（相关性有统计学意义），相关系数在0.10—0.41之间。相关性从高到低前3位的条目是“经常对照学习目标检查学习进展情况”、“对自己的课堂学习态度的评价”、“我经常查阅资料扩展学习内容”。

（三）与总体满意度相关性高且学生满意度低的条目分析

用相关系数描述各分项满意度与总体满意度之间的相关性，并按相关系数的高低进行排序。与总体满意度相关性较高且学生满意度均值较低的条目是“您对自己的专业技能竞赛成绩”。

三、讨论

大学生自我学习与成长满意度的定义为：学生通过主动诊断学习需求，充分利用学习所需人际及物质资源，运用学习策略取得的学习成长效果与学习成长目标比较后形成的心理状态。本研究通过探索影响满意度的因素，分析满意度低的条目产生原因，提出改进措施为学校提供参考。

（一）根据学生满意度低的条目进行针对性的改进

该校学生自我学习与成长总体满意度不高，平均值为3.49，满意度平均值较低的是“我会自觉地做好课前预习”和“我经常查阅资料，扩展学习内容”。这与学生的求知欲不强和学习兴趣低有关，与涂鸽等学者的研究结果相同，认为医学类大学生学习倦怠问题较为严重[1]。根据基于议程的规则（ABR）理论，具有较高认知资源的被试者倾向于选择高回报的项目进行复习[2]。有必要采取有效措施如：采用雨课堂、期中考试、终结性考试中加大改进型论述题比重等，引导学生把更多精力投入平时学习和知识理解应用上。

（二）关注影响自我学习与成长满意度的因素

1.学习动力强的学生对自我学习与成长满意度比较高，说明学习动力强度高的学生，自我学习能力比较强，对自己成长的满意度也比较高。学习动力来源为“考试过关”的学生满意度低于学习动力来源为“感兴趣”和“从事相关工作”，说明学习动力来源于内因的学生满意度高于来源于外因的学生。因此，激发学生内在学习动力至关重要。具体做法：（1）满足学生自主的需要，教师为学生提供自主选择的机会；（2）采用PBL、CBL、情景教学等教学方法，使授课内容与专业更加密切；（3）指导学生进行考研、就业规划，明确学习目标；（4）培养职业自豪感、使命感等职业精神。

2.由表1可以看出，随着年级的增长学生自我学习与成长的满意度水平不断提升，这说明在校教育能不断提升学生自我学习能力和发展状态。但是，年级与“专业课教师的课堂教学水平”呈负相关，说明高年级学生对专业课教师的满意度较低，这可能与学生专业知识不断增加和对专业课重视程度更高有关。通过开放题，让高年级学生提出自我学习与发展的改进建议。40多名学生希望教学多结合临床实践和增加操作技能课；30多名学生希望增加自主学习时间以消化所学专业知识和为考研做准备，提出课程安排上相对减少大四学时，增加大二学时数。

（三）与总体满意度相关性较高且学生满意度较低的条目

“您对自己的专业技能竞赛成绩”是与总体满意度相关性较高且学生满意度较低的条目。一方面与学生认为专业技能对自己未来职业比较重要有关，另一方面与学生参与专业技能竞赛机会较少有关。可通过选修课或第二课堂鼓励教师开展学生专业技能培训；延长实验室开放时间；组织技能大赛为更多学生提供机会，如临床、护理等专业技能大赛和“解剖技能大赛”、“心肺复苏技能大赛”等活动。

参考文献：

[1]涂鸽.医学类大学生学习倦怠现状及其影响因素研究[D].苏州大学，2016.

[2]何明旻.自我学习评估——学习中的元认知研究综述[J].才智，2018，（03）：75-76.