专家解读房颤的治疗与日常保健

罗智

1 什么是房颤？

房颤也被称之为心房颤动。其为一类临床常见的持续性心律失常疾病。该疾病的发生率和年龄成正比。到了75岁房颤的人群发生率能够达到10%。当房颤发作之后，心房激动频次高达300-600次/分，且患者的心跳频率通常无规律可循。疾病发作后，患者的心率会达到100-164分/次。这些患者的心跳频次不但比正常人快得多，并且绝对不整齐。患病之后患者的心房失去故有收缩能力。另外值得说明的是，房颤的发生还和高血压、冠心病以及心力衰竭等疾病密切相关。

2 房颤的临床表现有哪些？

心房颤动的临床表现主要有心悸、眩晕、胸部不适感强烈以及气短等等。由于发生房颤之后，患者的心房失去了既往收缩功能。在这种情况下，人体血液极易在心房中最终形成血栓。倘若血栓脱落，很容易随着血液遍布于全身各个位置。进而引起肢体动脉栓塞、脑栓塞等等。从房颤的高危因素方面来看，主要包含二型糖尿、病心衰、左心房扩大、高血压以及冠心病等等。

3 房颤能自愈吗？

当前医学理论研究认为：房颤不可自愈。当患者确诊为此类疾病之后，必须马上进行相关治疗，以免延误自身病情，造成不可预知的后果。

在进行房颤治疗过程中，首先可尝试恢复窦性心律，也就是说心脏跳动的正常化节律。倘若通过一定手段无法恢复之后，必须有效控制快速心室率。通过上述方法，以免由于心室率过快而诱发患者出现心力衰竭以及心绞痛之表现。在此同时，患者也应当遵循医嘱使用抗凝类制剂，避免出现脑卒中意外以及血栓形成。

4 怎样预防房颤发生？

一旦出现心房颤动，疾病就会逐渐进展，进而演变为心房电学重构以及结构重构等不良现象。这种情况会令房颤的治疗难度增加。由此能够看出，使用有效方式做好房颤的预防工作，有着相当重要的现实意义。从预防角度而言。有以下几点需要我们掌握：

第一、保证心态良好

由于人们在紧张时集体中的交感神经活度会增加，这种情况会加速房颤发生。

第二、戒烟

相关研究证实：吸烟群体发生房颤的风险比不吸烟者高出2倍左右。使用有效方法戒烟，能够全面降低房颤发生概率。

第三、戒酒

科学研究表明，饮酒为引起房颤疾病发生以及发展的显著诱因。并且疾病的发生和房颤的患病概率呈正相关。统计证实，每日摄取酒精量内增高10克，其发生房颤的风险就会加大8%。并且值得注意的是：长时间过量饮酒还会引起人们出现心力衰竭以及酒精性心肌病等高风险疾病。

第四、避免大量饮用含有咖啡因的饮料

含有咖啡因的饮料，有着兴奋神经的作用。这些饮料类别包含浓茶、咖啡、可乐以及一些非处方制剂等等。所以说，高危患者应当谨慎性使用一些具有治疗咳嗽功能的药水。之所以这样做，主要原因在于上述药品中可能还有导致房颤发生以及发展的刺激物。且这些刺激物极易触发非规则性心率。所以说，在使用这些药物之前，应当询问执业药师或者医生，同时仔细阅读说明书。

第五、全面治疗原发性疾病

倘若发现自身存在心律不齐现象，必须考虑其他引致疾病发生的因素并开展与之相应的治疗措施。出现心房颤动者，应当时刻观察自身血

压和心率变化情况。同时也要查看心脏的节律改变。倘若发现自身心率出现过慢、过快以及不齐等现象，或者表现出明显的心前区不适、气短、心悸、血压下降等不良表现，应当马上前往医院就诊。患者在接受治疗期间内，应当积极复查心电图。同时也要注意发现是否存在不良反应。比如说胸闷、言语模糊、明显头晕、无法平卧等等症状。这些情况很有可能引发栓子脱落，造成心力衰竭以及肺栓塞等不良现象。

第六、心房颤动者应当在发作期内绝对休息

如果患者的发作程度较为轻微，可以依照原发性心脏病的相关症状以及体力状态，进行适当的休息。

第七、做好饮食保健工作

高危者以及房颤患者应当多进食高蛋白高维生素食品，比如說鱼虾类、蛋类、肉类、奶类等食物。多进食新鲜蔬果，例如柠檬、香蕉、柑橘、西红柿、卷心菜等等。禁食生冷刺激食品，比如咖喱、辣椒等。如果患者的心功能不良，且出现显著浮肿后必须限制钠盐的摄入量，并且要保证每天钠盐应当在5克以下。

第八、消除内心不良心理

出现心房颤动的患者大都神情抑郁、烦躁、情绪低落。而使用有效方式，消除自身内心中的不良心理，保证心态平和可以提升自身战胜疾病的信心。心房颤动患者应当避免长期处于紧张焦虑状态之中。

第九、不听不信保健品广告

有一些房颤患者由于急于求成，偏听偏信保健品广告。这种行为不但无益于疾病治疗，甚至还会耽误病情，造成不可预知的后果。所以说，房颤患者应当在疾病得以确诊之后，听从医务人员的建议，按时服药，合理作息做到不偏信保健品广告。

5 怎样合理控制房颤的危险因素？

如果同时合并高血压，必须使用有效方式积极控制自身血压水平。同时也要做好监测工作。确保水平维持在标准水平左右，利用有效方式降低自身血压波动。由于长时间血压值过高，会导致心房纤维化心房扩大等现象出现，进而引起房颤发生。相关研究表明：截止到目前，高血压仍旧是房颤疾病最为常见的高危因素以及伴发性疾病。

二型糖尿病患者应当积极控制自身饮食，同时也要采取运动干预的方法保证血糖达标。

冠心病患者必须遵循医嘱服用药物，禁止私自增减药物使用剂量，维持好自身血脂水平，避免疾病进展。心衰患者同时也要积极，控制自身心衰症状。

对于存在严重的心脏瓣膜疾病患者来讲，如果身体条件允许应当尽早考虑利用手术法开展治疗。