中西医结合治疗慢性浅表性胃炎的临床效果

张蓉

【摘 要】目的：探讨中西医结合治疗慢性浅表性胃炎的临床效果。方法：选择我院于2014年1月至2017年6月收治的90例慢性浅表性胃炎患者，在随机数字表法下分为中西医结合组与西医方法治疗组，每组45例。西医方法治疗组对慢性浅表性胃炎患者给予西医方法治疗，中西医结合组对慢性浅表性胃炎患者在西医方法治疗组治疗基础上联合中医方法治疗，对比效果。结果  中西医结合组治疗总有效率等各项指标优于西医方法治疗组，p<0.05，差异具有统计学意义。结论  中医方法联合西医方法治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效确切，可更好改善症状和血清学指标，降低复发率。

【关键词】中西医结合治疗;慢性浅表性胃炎;临床效果

【中图分类号】R573【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2019）07-03--01

慢性浅表性胃炎是常见消化系统疾病，无特效治疗方案[1]。近年，临床发现中医治疗慢性浅表性胃炎具有良好效果，单独西医方法治疗疗效并不十分显著，不利于改善慢性浅表性胃炎患者症状，且慢性浅表性胃炎患者生活质量较差，故而临床开始考虑中医方法联合西医方法治疗，提升疗效改善症状同时降低复发率，以提升临床治疗水平，改善慢性浅表性胃炎患者生存质量。本研究分析了中西医结合治疗慢性浅表性胃炎的临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选择我院于2014年1月至2017年6月收治的90例慢性浅表性胃炎患者，在随机数字表法下分为中西医结合组与西医方法治疗组，每组45例

西医方法治疗组慢性浅表性胃炎患者中，男女分别有25例和20例;慢性浅表性胃炎患者的年龄最小36岁，年龄最大75岁，平均年龄为（46.25±3.81）岁。病程8个月-5年，平均（1.76±0.51）年。中西医结合组慢性浅表性胃炎患者中，男女分别有25例和20例;慢性浅表性胃炎患者的年龄最小36岁，年龄最大76岁，平均年龄为（46.11±3.22）岁，病程8个月-5年，平均（1.78±0.56）年。

无统计学意义，资料具有可比性。

1.2 方法

西医方法治疗组给予西医方法治疗，阿莫西林每次0.5g，每天2次，甲硝唑每次0.4g，每天2次，奥美拉唑每次20mg，每天1次，治疗4周。

中西医结合组在西医方法治疗组治疗基础上联合中医方法治疗，①中药内服。黄芪15 g，白芍 12 g，桂枝 9 g，生姜 9 g，大枣 3 枚，党参 15 g，升麻 12 g，茯苓 12 g，陈皮 6 g，白术 15 g，饴糖 6 g，炙甘草 6 g。每日 1 剂，水煎分早晚 2 次服用。治疗4周。②针灸。穴位：四神聪、内庭、胃区、大横、百会、中脘、足三里、公孙、关元、气海、三阴交，常规消毒后针刺，垂直进针，刺入15-20毫米，进针得气后给予关元穴、足三里、气海和中脘穴艾灸，每个穴位2壮。治疗5天休息2天，治疗4个疗程。

1.3 指标

观察对比两组疗效、治疗前后证候积分、药物不良反应、治疗前后慢性浅表性胃炎患者血清前列腺素E2、表皮生长因子情况。

证候积分[2]：包括恶心、呕吐、泛酸、气短、胃脘部疼痛，按照无、轻、中、重积分0、1、2、3，积分越高慢性浅表性胃炎患者症状越严重。总分为0-15分。

显效：证候积分减少90%以上;有效：减少50%-90%;无效：未满足上述标准。

1.4 统计学方法

采取SPSS15.0软件进行x2、t检验， P<0.05说明有统计学意义。

2 结果

2.1 效果

中西医结合组治疗总有效率高于西医方法治疗组，p<0.05，如表1.

2.2 中医证候积分、血清前列腺素E2、表皮生长因子

治疗前西医方法治疗组、中西医结合组中医证候积分、血清前列腺素E2、表皮生长因子相近，P>0.05;治疗后中西医结合组中医证候积分、血清前列腺素E2、表皮生长因子变化幅度更大，P<0.05。如表2.

2.3 复发率

中西医结合组复发率少于西医方法治疗组，P<0.05，如表3.

3 讨论

中医认为慢性浅表性胃炎患者正气不足，因而机体对危险因素防御能力降低，因而西医治疗同时结合有效的中医方案治疗十分重要，采取中西医结合方式提升临床疗效同时，缓解慢性浅表性胃炎患者痛苦，改善慢性浅表性胃炎患者生存质量。其中，针灸疗法运用针刺穴位和艾灸热力以及药物的作用，通过经络的传导，以起到温通气血、行气活血、驱寒除湿，达到防治疾病的一种治法，可改善五脏六腑功能，疏通经络，改善循环的作用 [3-4]。而中药口服药物补气升阳消炎汤方中党参、白术有和胃燥湿以及补气健脾之功;升麻和黄芪升阳举陷、固表益气;陈皮和胃化湿;桂枝和生姜温脾散寒;白芍和茯苓利水健脾;大枣、甘草、饴糖和中缓急。诸药合用，可共奏升阳举陷、补气健脾之功。

本研究显示，中西医结合组治疗总有效率高于西医方法治疗组，由此可见，中医方法联合西医方法治疗慢性浅表性胃炎可获得更好的效果，其中，血清前列腺素E2是胃肠道黏膜合成的重要物质，也是胃肠道黏膜的重要保护因素，若缺乏内源性血清前列腺素E2，可导致患者溃疡易感性增加，本研究中治疗之后中西医结合组的内源性血清前列腺素E2升高更明显，可见胃肠道黏膜保护作用增强。而表皮生长因子是由十二指肠和唾液腺产生，可对胃酸分泌進行抑制而加速溃疡愈合，保护胃肠黏膜，本研究中治疗之后中西医结合组的表皮生长因子升高更明显，可见胃肠道黏膜保护作用增强。

综上所述，中医方法联合西医方法治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效确切，可更好改善症状和血清学指标，降低复发率。

参考文献

刘乃勤.中西医结合治疗慢性浅表性胃炎脾胃湿热型疗效观察[J].实用中医药杂志，2018，34（12）：1464-1465.

庞士合.中西医结合治疗幽门螺杆菌阳性慢性浅表性胃炎的临床效果[J].河南医学研究，2018，27（22）：4138-4139.

邢记华.中西医结合治疗脾胃湿热型HP阳性浅表性胃炎临床观察[J].山西中医，2018，34（06）：22-24.

张风岭，张志阳，张芸，李泰标.中西医结合治疗慢性浅表性胃炎的临床效果观察[J].实用中西医结合临床，2017，17（11）：9-11.