心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用价值探讨

张静

[摘要] 目的 探讨心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用价值。方法 选用自2017年2月—2018年7间经本院就诊收治妊娠糖尿病患者200例为对象加以研究，依照简单随机法设置为对照组（100例）与观察组（100例）。给予对照组常规性护理;观察组给予对照组基础上采用心理护理联合运动疗法。观察两组空腹血糖以及SAS与SDS评分情况。结果 观察组空腹血糖数据相较于对照组，显著更低（P<0.05）;观察组SAS与SDS评分与对照度比较，明显更优（P<0.05）。结论 选用心理护理联合运动疗法应用于妊娠糖尿病护理，有极佳治疗效果。空腹血糖状况大为改善，心理状态显著提升。

[关键词] 妊娠糖尿病;护理;心理护理;运动疗法;应用价值

[中图分类号] R47          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）05（a）-0096-02

妊娠糖尿病即在产妇妊娠期间出现有糖尿病，于产后多数能自行恢复糖代谢[1]。此类疾病易导致产妇并发症情况的增多，诸如高血压、多羊水以及蛋白尿等。给予母体和胎儿的危害较大，患者心理状态不佳、产生焦虑抑郁，躯体受损、体征指标偏差，在病情恶化状况下，甚至会致使产妇及胎儿的死亡[2]。实施常规性护理措施可一定程度上改善妊娠糖尿病患者病症表现，但仍有不足之处[3]。兹该文选用自2017年2月—2018年7间经该院就诊收治妊娠糖尿病患者200例作观察对象，设置有对照组（给予常规性护理）、观察组（给予常规性护理外加心理护理联合运动疗法）作对比研究，探讨所取得的治疗效果。现收效良好，报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选用该院就诊收治妊娠糖尿病患者200例作观察对象，按照简单随机法表法分成对照组和观察组，各100例。

观察组：全为女性;年龄分布：22～39岁;平均年龄（28.64±5.34）岁;生产周期31～40周;平均周期（35.23±2.34）周。

对照组：全为女性;年龄分布：23～39岁;平均年龄（28.89±4.86）岁。生产周期31～41周;平均周期（35.42±2.42）周。

以上数据资料在性别、年龄及生产周期均无明显差异无统计学意义（P>0.05），可实施对比。

1.2  方法

1.2.1 对照组实施方法  对照组给予常规性护理方案，具体内容为：①健康指导：护理人员可向妊娠糖尿病患者讲解相关基础知识，包括有疾病原理、疾病预防、饮食及作息等。患者可大致了解疾病原理、初步熟悉预防方法、合理摄入均衡饮食以及规划调整作息时间;②基础护理：护理人员严密监测妊娠糖尿病患者体征参数，空腹血糖按期测查并实施降血糖处理。在护理期间，产生有异常状况，应向上级及时反应并采取相应措施。

1.2.2 观察组实施方法  观察组在对照组基础上增设有心理护理联合运动疗法，故以心理护理及运动疗法两方面加以阐述，具体内容有：①心理护理：护理人员在治疗时，应细致观察患者情绪波动状况，如产生有焦虑及抑郁，要作有效沟通，并对患者所产生的疑问作及时的反馈，可疏解患者消极心理，提高患者依从性，以配合后续治疗顺利进行;②运动疗法：护理人员在根据患者病症状况结合本身多年总结经验，适配出符合妊娠糖尿病患者的针对性运动计划，运动强度不宜过大，选择体操及散步等方式为佳。可陪同患者家属搀扶患者于病房空旷处作走动练习，或是到室外进行运动，实施方式有：振臂运动和孕妇操，时间控制在30 min左右。如患者有乏力或是出汗表现，可进行类似杠铃运动方式，重量选取不宜过重，时间15～30 min为宜，日均最多进行3次。

1.3  观察指标

观察记录两组空腹血糖以及心理状况。其中，心理状况以SAS、SDS评估量表加以评定，标准为：SAS表示焦虑程度，分值0～100分，>50分即存在焦虑，分值越高焦虑程度越重。SDS表达抑郁程度，分值0～53分，大于5分即存在抑郁，抑郁程度与分值呈正相关。

1.4  统计方法

拟用SPSS 22.0统计学软件采集空腹血糖、SAS及SDS评分数据并作分析处理，其中，计量资料采用“均值±标准差”方式表示空腹血糖、SAS及SDS评分，运用t检验方式，差异有统计学意义（P<0.05）。

2  结果

2.1  两组经护理后空腹血糖情况对比

观察组经护理后空腹血糖数据相较于对照组，显著更低（P<0.05）。见表1。

2.2  两组SAS及SDS评分比较

观察组SAS与SDS评分与对照度比较，明显更优（P<0.05）。见表2。

3  讨论

妊娠糖尿病指的是女性妊娠期间中出现糖尿病的状况，亦称之为GDM。具体表现在：多饮、摄入食物过多、排尿频繁以及病菌感染反复（外阴阴道假丝酵母菌）。产妇在妊娠期间合并有糖尿病，产生的影响有：①流产几率上升;②高血压发生概率提升）过多羊水;③代谢性酸中毒;④胎儿生长发育受阻。此类疾病对产妇以及胎儿有巨大影响，产妇呈现消极心理状况，产妇以及胎儿身体健康也大受影响，若病情严重还可导致产妇以及胎儿的死亡[4]。

心理护理联合运动疗法，结合了以往沿用的常规性护理措施。在进行妊娠糖尿病的治疗中，极大改善了原有常规性治疗模式的不足之处，即患者心理方面作针对性辅导和使患者进行适当运动，十分有利于患者的病情恢复。妊娠糖尿病患者的心理状态有所疏解。呈现有积极乐观的态度，可使得患者积极配合治疗各项事宜，作适当的运动可对躯体不良状况有明显改善，促进空腹血糖水平处于平衡，患者病情恢复得以加快[5]。由此表明：心理护理联合运动疗法，脱胎于常规性护理措施而出现的一种新型护理模式，应用于妊娠糖尿病患者有更为直观的治疗效果。

而据该文研究数据可知：观察组经护理后空腹血糖数据为（6.32±0.34）mmol/L，对照组经护理后的空腹血糖数据（8.53±1.35）mmol/L，两组数据进行比较，观察组经护理后空腹血糖数据明显低于对照组经护理后的空腹血糖数据（P<0.05）。由此说明：使用心理护理联合运动疗法作用于妊娠糖尿病患者，患者机体血糖的平衡有促进之效。观察组SAS与SDS评分依次为：（25.34±8.64）分、（30.21±5.83）分，对照组SAS与SDS评分分别为（40.15±11.21）分、（43.56±8.84）分，两组数据进行比较，观察组SAS与SDS评分均低于对照组（P<0.05）。据此可知，实施心理护理联合运动疗法，可使妊娠糖尿病患者心理状况有极大改善。从以上数据可知：选取心理护理联合运动疗法应用于妊娠糖尿病护理，空腹血糖状况大为改善，心理状态显著提升。

综述上文，心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用价值颇好，可大力推广并普及应用。

[参考文献]

[1]  葛艳红，张兴，储静，等.个体化医学营养治疗对妊娠糖尿病患者孕期和哺乳期代谢指标及妊娠结局的影响[J].中华现代护理杂志，2016，22（36）：5219-5224.

[2]  李丽，张斌，丁焱.妊娠期糖尿病专科实践模式的实施与效果评价[J].中华护理杂志，2017，52（5）：535-539.

[3]  林艳玲，杨文莉.心理、饮食及运动综合护理干预对妊娠糖尿病患者身心状态及生活质量的影响[J].廣州医科大学学报，2017，45（3）：102-104.

[4]  王金萍.心理干预联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（22）：2872-2873.

[5]  黎沛娴.个性化护理干预对妊娠糖尿病患者妊娠期间血糖水平及妊娠结局的影响[J].泰山医学院学报，2017，38（1）：102-104.

（收稿日期：2019-02-02）