视频播放对减轻患者术前心理压力的效果分析

曾静 李倩

【摘要】目的：探讨视频播放对减轻患者术前心理压力的效果。方法：选择住院患者106例。根据护士培训前后的访谈，将患者分为观察组（护士培训后）和对照组（护士培训前），每组53例。焦虑、健康知识知晓率、生理指标、心理护理效果及患者满意度观察。结果： 健康教育后，观察组焦虑得分（39.40 7.25）低于对照组，差异有统计学意义（t=2.395，P=0.022）。观察组健康知识知晓率为98.11%，满意率为100%，高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。入院当天两组收缩压、舒张压、心率无明显差异（P>0.05）。术前20min，观察组低于对照组，且观察组心理护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：自制的患者视频播放能显著减轻患者的术前的心理压力，增强患者的健康知识，提高患者满意度，对患者的病情恢复有积极的影响。

【关键词】视频播放;患者;心理压力

【中图分类号】R817.1【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）07-040-02

视频播放作为手术室实施整体护理的一个重要组成部分，其重要性越来越受到重视。为提高术前访视的效果，满足手术患者的心理需求，增强患者术前的信心，將视频播放对手术室护士术前访视进行培训，取得了良好的效果，现在报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究抽取2017年1月-2018年5月在我院手术室实施手术的患者106例，均为首次手术患者，神志清醒，均无心血管、肺器质性疾病，年龄13-78岁。将患者随机分为实验组和对照组各53例。2组患者性别、年龄、文化程度等比较，无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 对照组手术前1d，巡回护士到病房常规探访患者，了解术前工作准备情况，测量患者安静时血压、脉搏;手术当天进入手术室后再次测量血压、脉搏。统计学处理时，将进入手术室后血压上升超过20%定为血压升高，脉搏增加超过20%定为脉搏加快。

1.3 观察指标

1.3.1 焦虑情况：由专人于访视前及访视后发放问卷进行测评。

1.3.2 健康知识知晓率：由专人于健康教育结束后，采用自制的健康知识调查问卷进行测评，共20个条目，每题5分，满分100分，85分及以上视为知晓。该量表经过笔者所在医院主任医师评定，内容效度CVI值为0.9。

1.3.3 生理指标：记录患者入院当天及手术开始前20min的血压及心率。

1.3.4 心理护理效果评价：从患者进入手术室开始至术后，采用围术期心理护理效果评价表进行评价，包括9项内容，按0～2分3级评分，满分18分，累计总得分。不满意0～6分，较满意7～11分，满意12～18分。

1.3.5 患者满意度：采用患者满意度调查表，在患者出院前进行调查，共10个条目，得分>90分为满意。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计软件对所有资料进行分析处理，计数资料采用χ2检验，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，行t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 干预前后两组患者焦虑得分比较

健康教育前两组患者焦虑得分比较差异无统计学意义（P>0.05）;健康教育后观察组患者焦虑得分降低，差异有统计学意义（P<0.05），对照组教育前后差异无统计学意义（P>0.05），且观察组得分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者健康知识知晓率和满意度的比较 观察组患者健康知识知晓率和满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P< 0. 05）。

2.3 两组患者心理护理评价的比较

观察组患者心理护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P< 0. 05）。

3 讨论

本文采用视频播放应用于减轻患者术前心理压力的效果，对比前后患者的焦虑得分，结果发现，两组患者焦虑得分比较差异无统计学意义（P=0.493）;观察组患者焦虑得分降低，对照组无显著变化，观察组得分低于对照组（P=0.022），表明视频播放应用可降低患者术前的焦虑状态。樊蓉等将循环播放视频用于肾活检患者，取得了良好的效果，认为全程视频健康教育在缓解患者焦虑情绪方面具有优势，主要原因在于常规教育缺乏直观性和形象性，患者较难理解和掌握配合要点，而循环健康教育视频优势在于可将枯燥、乏味，较难理解的专业知识，以视频的形式生动地展现给护士，且循环播放，从而加深护士的记忆和理解，使教育内容更加具体形象和真实，有利于术前访视效果的提高。焦虑会导致体内交感神经活动及神经递质发生变化，导致患者血压升高、心率加快、烦躁等。

参考文献：

[1] 陈卉，陈波.心理干预联合视频健康宣教对普外科患者术后康复进程及心理状态的影响[J].中国健康心理学杂志， 2018（6）.

[2] 陈小慧刘海波，罗文平， etal.手术室微视频对手术病人应激反应影响的研究[J].全科护理， 2018.

[3] 张青飞，李彬.微信视频术前宣教对椎管内麻醉患者手术效果的影响[J].中国实用护理杂志， 2017， 33（30）：2348.