复方番石榴制剂治疗超重肥胖2型糖尿病的临床疗效观察

代明君

[摘要] 目的 探究复方番石榴制剂对超重肥胖2型糖尿病的治疗效果，为超重肥胖2型糖尿病的治疗提供新方法。方法 在该院资料库中选取在2017年7月—2018年7月来该院接受治疗的超重肥胖2型糖尿病患者148例作为研究对象，将选取的患者利用电脑软件平均分为两组，分别为对照组与观察组，其中对照组患者为有74例，单独使用二甲双胍对其进行治疗，观察组患者为74例，观察组患者使用二甲双胍联合复方番石榴制剂进行治疗，治疗12周之后，分别观察两组患者的治疗效果。结果 治疗结束后，对照组患者治疗的总有效率为86.49%，观察组患者治疗的总有效率为94.59%，观察组患者的总有效率明显高于对照组。体质量指数观察组患者治疗前后（P=0.01），有明显降低，对照组患者治疗前后（P=0.13），无明显差异。两组患者在治疗前后空腹血糖水平均有所降低，观察组患者血糖水平降低幅度更大。结论 复方番石榴制剂属于中药制剂，对治疗超重肥胖2型糖尿病具有较好的疗效，值得在临床推广。

[关键词] 中医，复方番石榴;超重肥胖;2型糖尿病;疗效

[中图分类号] R259          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）05（a）-0069-02

2型糖尿病，又名成人发病型糖尿病，是最常见的一种糖尿病，在治疗此类疾病时，可以通过药物促进患者体内胰岛素的分泌，或者抑制患者肝脏内糖原的分解，但是到了患病的后期，许多患者仍需要注射胰岛素治疗[1]。肥胖可以加重2型糖尿病患者的病情，家中患者的糖尿病，并容易使患者患上高血压、高血脂等疾病。复方番石榴制剂由于其组分中番石榴等物质的性质，具有去脂降血糖的作用，对减肥、降低血糖血脂具有较好的作用。该文通过对照试验研究复方番石榴制剂对于治疗超重肥胖2型糖尿病的治疗效果以及可能存在的不良反应进行研究，报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

在该院资料库中随机选取在2017年7月—2018年7月在该院接受治疗的超重肥胖2型糖尿病患者148例作为研究对象，随机分为两组，每组74例患者。观察组74例，男36例，女38例，年龄49～78岁，平均年龄（65.3±3.6）岁;对照组74例，男35例，女39例，年龄59～76岁，平均年龄（62.8±2.1）岁，两组患者在年龄、性别、体重以及文化程度方面差异无统计学意义（P<0.05），具有可比性。

1.2  方法

1.2.1 对照组  对照组超重肥胖2型糖尿病患者使用二甲双胍进行治疗，根据患者的个人对药物的接受能力以及规定的药量指导患者进行用药，当患者出现不良反应时应及时调整用药量，必要时可以停止二甲双胍的用药，该换其他药效相同的药物进行治疗。

1.2.2 观察组  观察组患者与对照组患者同时给予二甲双胍进行治疗，同样根据患者个人的情况用药，当出现不良反应时应及时调整用药量或者更换其他药效相同的药物进行治疗。同时，观察组患者给予适量的复方番石榴制剂治疗，利用番石榴制剂的特性，降低患者的血脂、血压以及血糖，观察复方番石榴制剂对于超重肥胖2型糖尿病的治疗效果。

1.3  评价标准

研究前后测量患者的体质量指数（BMI）以及患者的血糖水平，以此来判断患者的身体状况，评价新的治疗方法的安全性与有效性。治疗的有效性根据患者的体内的血糖水平判断，显效：患者体内血糖水平降至正常水平且无明显副作用产生;有效：患者体内血糖水平明显降低且在治疗过程中无明显不良反应产生;无效：治疗前后患者体内血糖水平无明显改变[2-3]。

1.4  统计方法

对于实验中所收集到的数据采用SPSS 19.0统计学软件处理，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，计数资料采用[n（%）]表示，进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  对照组与观察组患者治疗前后体质量指数对比

通过对比对照组与观察组患者在治疗前后的体质量指数可以发现，对照组和观察组患者的体质量指数在治疗后均有下降，观察组患者的体质量指数下降的更多，说明复方番石榴制剂对于降低患者体内的血脂，减轻患者体重有较好的效果。见表1。

2.2  对照组与观察组患者在治疗前后空腹血糖含量对比

通过对比对照组与观察组两组患者在治疗前后其空腹血糖水平可以发现，在接受治疗后，观察组患者体内的血糖水平降低的幅度更大，即观察组病情的改善情况优于对照组，见表2。

2.3  对照组患者与观察组患者治疗效果比较

在治疗结束后统计两组患者治疗的有效率发现，观察组患者的治疗有效率明显高于对照组患者，这说明复方番石榴制剂对于治疗超重肥胖2型糖尿病有较好的效果，具体数据见表3。

3  讨论

超重肥胖2型糖尿病由于患者身体肥胖，其体内血脂、血糖高于一般患者，使得病情加重，也给治疗带来困难[4-6]。复方番石榴制剂由于其成分中含有使得血糖降低的成分，并且能够降低患者体内的血脂含量，对患者的病情恢复有利[7-8]。通过实验研究可以发现，对照组患者体内血糖水平的降低幅度小于观察组，这说明复方番石榴制剂对于治疗超重肥胖2型糖尿病具有较好的效果，在治疗前后，两组患者的体质量指数随均所降低，但对照组患者的数据，说明治疗前后差异无统计学意义（P=0.13>0.05），而复方番石榴制剂对于降低患者的体质量指数具有较好的效果。因此，复方番石榴制剂属于中药制剂，中医药对于超重肥胖2型糖尿病的治疗具有较好的效果，值得在临床进行推广。

[参考文献]

[1]  李乐愚，成金燕，林泽宏，等.复方番石榴制剂对超重肥胖2型糖尿病患者胰岛素抵抗影响的临床研究[J].时珍国医国药，2016（11）：2631.

[2]  李乐愚，林慧，梅全喜，等.复方番石榴制剂对2型糖尿病模型大鼠空腹血糖及胰岛素敏感性的影响[J].时珍国医国药，2015（11）：2644.

[3]  成金燕，李乐愚，肖天梅.复方番石榴制剂对2型糖尿病合并代谢综合征患者胰岛β细胞功能影响[J].亚太传统医药，2016，12（16）：14-16.

[4]  戴卫波，李乐愚，梅全喜.复方番石榴制剂对HepG2细胞胰岛素抵抗的改善及对α-淀粉酶和α-葡萄糖苷酶抑制作用[J].中药新药与临床药理，2016（5）：655.

[5]  林慧，李乐愚，梅全喜，等.复方番石榴制剂对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠脂肪代谢及胰腺组织病理形态的影响[J].中国药师，2016，19（5）：102.

[6]  梁治学，胡燕，胡海燕，等.参芪平糖宁对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠胰岛素敏感性和肿瘤坏死因子的影响[J].中国中医藥科技，2015，22（2）：173.

[7]  杨林.番石榴及其复方制剂治疗糖尿病的药理研究以及临床应用分析[J].特别健康，2017（20）：151.

[8]  匡乔婷，赵晶晶，叶春玲，等.番石榴叶总三萜对2型糖尿病大鼠肾损伤的保护作用[J].中药材，2015，35（1）：94.

（收稿日期：2019-01-26）