西药房差错纠纷的影响因素研究

张 荣

（新疆阿勒泰地区人民医院药剂科，新疆 阿勒泰 836500）

西药房是按照医师所开具的处方对西药药品进行调配的部门，可以对患者进行药品咨询，并为相关科室备好抢救药物，有助于患者的临床治疗。不过，西药房也比较容易出现差错纠纷事件，具有一定的不良影响[1]。本文研究和分析的资料为2015年5月至2017年6月本医院的西药房出现差错纠纷事件的100例患者，分析西药房出现差错纠纷事件的相关影响因素。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本文调查及研究的资料为2015年5月至2017年6月本医院的西药房出现差错纠纷事件的100例患者，女性52例，男性48例，年龄从24～65岁，平均年龄（42.69±3.28）岁。

1.2 方法：调查和统计100例患者发生差错纠纷事件的相关影响因素，主要包含药剂工作人员因素、患者自身因素、其他医护工作人员因素。

1.3 统计学分析：100例患者数据加入统计学软件（SPSS 21.0）实施检验，药剂工作人员因素所占百分比、患者自身因素所占百分比、其他医护工作人员因素所占百分比等表示为例数（n）或率（%）的形式，开展卡方检验，P＜0.05，出现检测数据的统计学意义。

2 结 果

2.1 100例患者发生差错纠纷事件的相关影响因素：100例患者发生差错纠纷事件的相关影响因素中，药剂工作人员因素所占百分比和患者自身因素所占百分比、其他医护工作人员因素所占百分比对比及分析，χ2值分别为8.3333、19.7802，P值分别为0.0038、0.0000，出现检测数据的统计学意义。

表1 100例患者发生差错纠纷事件的相关影响因素分析

2.2 100例患者发生差错纠纷事件的具体原因：药剂工作人员因素中，药剂工作人员发错药物所占百分比和服务态度欠佳所占百分比、用药量计算错误所占百分比、医保和自费药物对照错误所占百分比、其他原因所占百分比对比及分析，χ2值分别为12.2241、33.7541、48.0159、48.0159，P值分别为0.0004、0.0000、0.0000、0.0000，出现检测数据的统计学意义。患者自身因素中，个体化用药需求投诉所占百分比和其他原因所占百分比对比及分析，χ2=32.0000，P=0.0000，出现检测数据的统计学意义。其他医护工作人员因素中，护士没有检出药物差错所占百分比和出现输液反应所占百分比、医师开具药方有误所占百分比对比及分析，χ2值分别为8.3333、19.7802，P值分别为0.0038、0.0000，出现检测数据的统计学意义。

表2 100例患者发生差错纠纷事件的具体原因分析

3 讨 论

西药房是医院的一个十分重要的窗口，在医疗服务中也占据比较大的比重，西药房的工作质量对医院的声誉具有直接的影响作用。本文数据展示，药剂工作人员因素是差错纠纷事件出现的最主要因素，其次则是患者自身因素和其他医护工作人员因素。而且，药剂工作人员因素中，药剂工作人员发错药物占据比较高的比例，之后依次是服务态度欠佳、用药量计算错误、医保和自费药物对照错误、其他原因等；患者自身因素中，个体化用药需求投诉占据最高比例，之后是其他原因；其他医护工作人员因素中，护士没有检出药物差错占比最大，然后是输液反应、医师开具药方有误等。

一般情况下，如果西药房药剂工作人员发错药物，则会导致患者需要的药物数量减少或是增多，可能会引发患者的药物花费增加但是得到的药品数量减少的情况，或是发生药品的规格或是剂型出错的情况，对患者的疾病治疗带来不良影响[2-3]。而且，如果西药房中的相关药品摆放的位置太近，西药房药剂工作人员进行药物发放的时候如果不小心则很容易出错，或是发给患者过期药物，进而引发患者投诉。而部分药剂工作人员的工作责任心不佳，进行发药的时候服务态度不佳等，也容易引发差错纠纷事件的出现。部分药剂工作人员由于工作疲乏等因素引发工作认真度不够，会导致用药量计算错误。而如果将医保和自费药物对照出错，则可能会降低患者的医保报销金额。并且，部分患者还存在自身因素，比如，患者认为个体化用药需求不符合自身要求而投诉，患者对西药房环境不满意，患者对医护工作人员的态度不满意等。另外，还存在其他医护工作人员因素，如护士没有将发错药物检查出来，或是对患者进行过量的输液而引发输液不良反应等，个别医师开具电子处方的时候将药物的名称录入错误而引发发药错误等[4-6]。

综上所述，西药房出现差错纠纷事件的相关影响因素主要包括药剂工作人员因素、患者自身因素、其他医护工作人员因素等，需要进一步加强干预，减少差错纠纷事件的出现。