尹丽华
(甘泉省金塔县医院 甘肃 酒泉 735300)
子宫全切术作为妇科的一种常见手术方式,患者因为受到手术刺激以及麻醉药的影响,自身的胃肠功能也会发生比较大的转变。若未对患者采取及时有效的治疗干预措施,还容易导致肠粘连以及肠梗阻等问题的发生,直接威胁到患者的生命健康与安全。通过必要的药物干预措施,能够促进患者在术后的胃肠功能恢复速度进一步加快,对于一些术后并发症也能够起到良好的预防效果,从而提升患者的临床治疗以及预后效果。在本次研究中主要选取了150例行子宫全切术的患者作为研究对象,随后就四磨汤口服液对于患者胃肠功能恢复的影响进行了探究。
选取2014年5月-2018年5月在本院行子宫全切术进行治疗的150例患者作为研究对象,患者年龄为31~60岁,平均年龄(45.7±5.6)岁。应用随机数字法进行所有患者的分组处理,60例对照组患者给予常规治疗措施,60例观察组患者加用四磨汤口服液促进患者的胃肠功能恢复,两组患者在一般资料对比上无显著差异(P>0.05)。
两组患者在术前均禁食禁水,通过输液来维持患者的水电解质平衡跟酸碱平衡,并采用抗生素进行常规预防感染治疗。对照组患者采用常规治疗跟护理措施,让患者的胃肠功能进行自然的恢复。观察组患者则在常规治疗基础上加用四磨汤口服液进行治疗,患者在术后6~12h口服四磨汤口服液20ml,每隔8h服用一次,直到患者的肠鸣音恢复,肛门正常排气为止[1]。在经过一段时间的治疗之后,就两组患者的肠鸣音恢复时间跟肛门排气时间等指标进行研究,对两组患者的胃肠功能恢复情况进行对比分析。
全部150例行子宫全切术的患者临床治疗资料均运用SPSS21.0软件来处理分析,计数资料以%表示,计量资料则是(±s),进行t或者X²检验,P<0.05表明差异显著。
经过手术治疗后,观察组患者的肠鸣音恢复时间跟肛门排气时间均要显著短于对照组患者(P<0.05),见表。
表 两组患者胃肠恢复情况对比(±s,h)
表 两组患者胃肠恢复情况对比(±s,h)
组别n肠鸣音恢复时间肛门排气时间观察组7521.53±3.6224.85±4.11对照组7546.81±5.4850.64±6.68
当患者通过子宫全切术进行治疗时,还会受到手术创伤以及麻醉等多项因素的影响,导致一系列严重并发症的出现,对于患者的生命健康安全也会造成严重的威胁。患者在手术过程中会出现部分神经支配阻断的问题,胃肠神经调节系统发生紊乱,并导致水电解质紊乱等问题出现,直接影响到患者的术后胃肠功能。若没有给予患者针对性的治疗措施,一般需要经过2~4d患者的胃肠功能才能够得到自然恢复,其恢复时间比较长,在该过程中还容易出现肠粘连以及肠梗阻等严重并发症,直接威胁到患者的生命健康安全。因此说如何促进患者在术后的肠胃功能恢复速度进一步加快,便有着非常重要的临床意义[2-3]。
在中医理论中认为患者手术之后会出现气虚血瘀的问题,以及手术过程的淤血留置均会影响到患者的肠道气机,出现上下不通跟气郁血阻的问题,进一步研发胃肠运动功能障碍等情况。在患者排气跟排便之后,胃肠功能方能够获得良好的恢复效果。因此在中医治疗过程中需要结合行气导滞通腑原则来进行,四磨汤口服液主要是由木香、枳壳、乌药跟槟榔四味药材构成,在服用之后能够对患者的郁结部位起到良好的顺气降逆效果,还有这止痛消积跟改善肠胃功能的影响。通过口服四磨汤口服液,还可以对患者的胃肠功能起到良好的营养作用,促进胃肠蠕动速度加快,改善肠壁的张力。在现代药理学研究中发现木香能够对患者的小肠平滑肌起到一定的解痉效果,促进肠蠕动速度进一步加快。这四种中药材的药理作用均可以促进患者胃肠蠕动速度加快,还具备药效温和跟持久的特点,对于患者胃肠功能的恢复也有着一定的积极意义。此外四磨汤口服液对于患者胃肠蠕动功能还可以起到双向调节的作用,一方面能够促进患者的肠功能恢复速度进一步加快,另一方面则能够对肠痉挛情况进行有效的缓解,对于患者术后并发症也能够起到一定的抑制效果[4-5]。
在本次研究中对两组患者的胃肠功能恢复情况进行对比分析,研究结果表明观察组患者在肠鸣音恢复时间跟肛门排气时间均要显著短于对照组(P<0.05)[6]。
综上所述,患者在行全子宫切除术之后还会出现一定程度的胃肠功能障碍,口服四磨汤口服液能够促进患者胃肠蠕动速度加快,提升患者的胃肠功能恢复速度,值得在临床上应用推广。