王秀春
(竹山县妇幼保健院儿科 湖北 十堰 442200)
轮状病毒性肠炎临床发病率较高,是儿科常见消化系统疾病之一,具体症状以腹泻为主,且伴有酸碱紊乱、离子紊乱和脱水情况,严重影响患儿身体健康,甚至影响患儿成长发育[1]。临床大量研究证实,轮状病毒性肠炎患儿多存在缺锌问题,而锌元素是上皮细胞及组织完整性维持的重要元素之一,为了达到良好的治疗效果,可从补锌方面着手,以此确定更为有效的治疗方式。而在补锌方面。葡萄糖酸锌效果较为理想,可对蛋白质合成,肠道蛋白的吸收及消化发挥重要生理辅助作用,进而改善患儿消化系统功能,更快止泻,并调节脱水情况,达到良好的治疗效果。鉴于上述研究背景,本文选定小儿轮状病毒性肠炎患者作为研究对象,将葡萄糖酸锌治疗效果与常规药物治疗情况对比探究,旨在为疾病临床治疗提供科学指导意见,做出如下报道:
选取本院收治的小儿轮状病毒性肠炎患儿72例,研究时段自2017年3月-2018年11月,分组原则以治疗方式差异性为主,分对照组(例数=36)、实验组(例数=36)。对照组男21例,女15例,年龄7~28个月,平均(15.23±3.81)个月,病程5~11d,平均(8.02±1.31)d;实验组男22例,女14例,年龄6~28个月,平均(14.82±3.73)个月,病程6~11d,平均(8.87±1.21)d。两组患者一般资料组间存在差异,但P>0.05,不符合统计学差异评估标准,可比较。
纳入标准:影像学诊断确诊为轮状病毒性肠炎患儿;大便呈黄色稀水样或蛋花样患儿;医学伦理委员会核准且签署知情同意书患儿[2];
排除标准:先天性畸形患儿;临床资料不完整患儿;依从性较差中途退出研究患儿[3]。
对照组给予常规治疗,患儿发病后进行抗病毒处理,及时补液,并维持水电解质平衡,同时开展对症营养治疗和微生态制剂治疗,密切观察患儿腹泻症状,及时调整治疗方案;实验组在上述治疗基础上给予葡萄糖酸锌口服液(哈药集团三精制药股份有限公司生产,卫生许可证号:(黑)卫食证字[2006]第230000-070010号)治疗,口服,1支/d,以10d为1个疗程,持续给药2个疗程。
治疗效果比较,评估标准如下:显效:治疗72h后患儿腹泻停止,其他症状消失,大便性状恢复正常;有效:治疗72h后患儿腹泻改善,大便次数缩减至3~4次/d,性状改善;无效:未达到上述标准,总有效率为前两个等级患儿占比之和[4];症状恢复时间比较,具体包括:脱水纠正时间、止泻时间。
数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析,计数资料采用率(%)表示,进行χ2检验,计量资料采用(±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
实验组治疗总有效率(94.44%)显著较对照组(77.78%)高,P<0.05,符合统计学差异评估标准,见表1。
表1 治疗效果比较[n(%)]
实验组脱水纠正时间、止泻时间均早于对照组,P<0.05,符合统计学差异评估标准,见表2。
表2 症状恢复时间比较(±s,d)
表2 症状恢复时间比较(±s,d)
组别例数脱水纠正时间止泻时间实验组362.2 1±1.1 53.94±1.2 1对照组364.34±1.2 45.16±1.1 2 t--7.5574.440 P--0.0000.000
小儿轮状病毒性肠炎临床发病率较高,多发生于6~24个月婴幼儿群体中,传染性较高,患儿感染病毒后会出现机体吸收功能异常情况,出现腹泻情况,并合并脱水和离子紊乱症状,而腹泻会导致患儿出现缺锌问题,严重感染患儿成长发育,因此在临床治疗时可适当补充锌元素,进一步强化治疗效果。
本次研究结果显示,实验组治疗效果及症状恢复时间均优于对照组,具体原因分析如下:在小儿轮状病毒性肠炎治疗中,常规方式以抗病毒、纠正水电解质紊乱和对症营养处理为主,可抑制病情发展,缓解腹泻情况,但无法改变患者机体功能紊乱情况,患儿多伴有缺锌问题,而辅助使用葡萄糖酸锌可达到补锌效果,且此药物可促进肠道黏膜再生,增加肠黏膜刷状缘酶水平,增强肠黏膜水钠吸收,进而更好地避免水电解质紊乱情况,此外锌具备抗病毒作用,强化吞噬细胞功能,进一步增强了治疗效果。
综上,小儿轮状病毒性肠炎采用葡萄糖酸锌治疗,可促进患儿恢复,缩短治疗时间,值得推广。