彩色超声在高血压性心脏病诊断中的应用价值分析

卫大勇

（涞源县医院彩超室，河北 保定 074300）

高血压性心脏病是属于心血管内科疾病类的，并且是较为常见的病种之一，主要的病因是患者血压的长时间的比较高然后影响到心脏，引起了心脏的结构和功能产生了一些变化，左心室的负荷量变大，对患者的身心健康及生活质量产生了威胁。如今已经是发展飞速的信息时代，伴随着不断发展的经济、蒸蒸日上的科学技术与不断变化的生产方式，人类的脑力劳动已经成为了劳动的主要成分，因此以肌肉活动为主要形式的体力劳动相应而言变得越来越少，由此很大程度地增加了高血压的发病率。所以在病发的早期对高血压性心脏病患者进行诊断与及时治疗，对于提高预后具有重要的影响与意义。近几年，我国的医学影像技术例如心电图、彩色超声等快速地发展起来，明显提高了腹部脏器诊断的准确性。本研究将对比彩色超声与心电图的检查结果，探讨分析彩色超声在对高血压性心脏病的诊断中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年3月～11月在本院住院并确诊的高血压性心脏病患者90例作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各45例。其中，对照组男23例，女22例，年龄44～72岁，平均年龄（55.3±4.8）岁，病程1～11年，平均病程（7.3±2.9）年；观察组男24例，女21例，年龄47～69岁，平均年龄（54.8±3.9）岁，病程1～11年，平均病程（7.3±3.2）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。与《中国高血压防治指南》中有关高血压的诊断标准相一致，排除患有心脏瓣膜病、冠心病及临床资料不全者。

1.2 方法

对照组的使用检查方法为心电图，患者采用仰卧位，导联连接部位用酒精擦拭，进行12导联心电图检查，并选择专业的心电图医生对心电图进行分析。观察组采用彩色超声心动图检查，应用飞利浦HDl5型彩色超声诊断仪行检查，探头频率为2.0～4.0 MHz，患者体位为左侧卧位，于左室长轴切面进行取样，检测左室收缩情况、室壁厚度以及腔室内部情况。对比两组患者左室壁肥厚、左房肥大的检查的准确率。

1.3 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

针对对照组患者检查出有29例左室壁肥厚、左房肥大14例，观察组检查出左室壁肥厚41例、左房肥大43例，观察组均高于对照组，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者检查准确率的比较[n（%）]

3 讨 论

引起高血压性心脏病主要原因是患者长时间高血压，从而使心脏的结构和功能病变。该病的初期，患者的心脏只会负压增加，没有实质性的变化，但随着时间的延长，病情逐渐加重，患者的心肌纤维会逐渐的变粗，会导致左心室肥厚，进而影响心脏功能。及早诊断并采取有效措施积极治疗，可明显提升临床疗效。目前，临床中常见的诊断方式是心电图和彩色超声检查。心电图对心脏肥厚的检出情况较差，因此该检查方法的临床应用有一定的局限性，彩色超声主要以超声波的形式进行检查，对高血压性心脏病早期的病变也能反映出来，特点无痛、无放射性等，并且成像比较清晰，对脏器周边的器官也能清楚的显现出来，可以清楚展现出脏器的结构，提高临床诊断的准确率。

本文选择对照组采用心电图检查，观察组采用彩色超声检查，结果对照组检查出左室壁肥厚、左房肥大检出率分别为64.4%、31.1%，观察组检查出左室壁肥厚、左房肥大检出率分别为91.1%、95.6%，观察组均高于对照组，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

彩色超声在高血压性心脏病诊断中具有较高的应用价值，可在临床上推广应用。