乳腺癌危险因素分析

张 伟，张 蕾

（石河子大学医学院第一附属医院1.普外二科；2.检验科，新疆 石河子 832008）

乳腺癌是威胁女性健康主要的恶性肿瘤之一[1]，占据女性恶性肿瘤的首位[2]。近年来，我国乳腺癌人群呈不断增长趋势，并且出现低龄化趋势。开展乳腺癌危险因素的研究工作，能够为有效防范乳腺癌发病提供理论依据。国内外学者对乳腺癌危险因素进行广泛研究，提出不同影响因素，但研究结果存在很多不一致之处。研究发现乳腺癌发病的危险因素，是早期预防、及时诊断、争取手术治疗时间的关键环节。本文以200例病例资料为研究对象通过对照分析，探讨乳腺癌发病危险因素。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～2018年12月住院经手术后病理确诊为乳腺癌的患者100例作为乳腺癌组，其中，年龄26～69岁，平均年龄（45.09±7.32）岁；另选取同期乳腺良性疾病患者100例作为对照组，其中，年龄27～72岁，平均年龄（43.05±8.34）岁。两组患者一般资料（年龄、婚姻、职业）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。

1.2 调查方法及内容

按照统一流调表进行调查并详细记录，内容包括绝经年龄、乳腺癌家族史、良性乳腺疾病史、生育胎数等。

表1 两组一般资料比较表

1.3 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

初潮年龄、第一胎生育年龄与乳腺癌无相关性。流产次数＞3时与乳腺癌正相关。乳腺癌家族史和良性乳腺病病史与乳腺癌正相关。生育胎数＞3时乳腺癌风险增加。见表2。

表2 两组危险因素分析表

3 讨 论

乳腺癌占全球女性恶性肿瘤首位，是世界上女性最多发的恶性肿瘤，发病率占恶性肿瘤的23%，死亡率占恶性肿瘤的14%[3]。乳腺癌防治中早期发现对提高乳腺癌生存率具有重要作用。随着医疗技术的不断发展，定期体检、科学防范成为乳腺癌防治的前沿。

国内外流行病学资料证明，乳腺癌的发病与遗传、环境、生活方式等多种因素有关。乳腺癌危险因素报道，国内外研究结论不一，实验结果的不一可能与纳入人群年龄、种族、生活习惯有关，本次研究发现初潮年龄、第一胎生育年龄与乳腺癌无相关性。流产次数＞3时与乳腺癌正相关。与赵杨冰研究结果相似[4]。本次研究发现乳腺癌家族史和良性乳腺病病史与乳腺癌正相关。生育胎数＞3时乳腺癌风险增加。国外研究发现初潮年龄低于17岁和乳腺癌发病率呈负相关[5]。实验结果等不同可能与纳入人群种族、人群数量有关。本次研究显示流产次数增加与乳腺癌的发病有关。国内外关于流产与乳腺癌等发病率报道无一致结论。本次研究发现乳腺癌家族史和良性乳腺病病史与乳腺癌正相关，OR分别为2.33和4.3。田云霞报道[6]有癌症家族史、乳腺癌家族史、良性乳腺病病史是导致乳腺癌发病等重要原因。Dupont等[7]报道，非典型性乳腺增生妇女患乳腺癌的危险性4.3倍于无乳腺增生疾病者。本次研究还发现生育胎数＞3时乳腺癌风险增加。

本次研究结果纳入实验人群数量有限，在今后的研究过程中，我们将加大人群数量，进行多民族、大样本数据统计，纳入更多分析因素，为乳腺癌等早期防治提供理论依据。