中药净疣熏洗液联合CO2激光治疗肛周尖锐湿疣的疗效观察

倪永健，杨铁峥*，申光哲，闫成秋，魏晓冬

（1.长春中医药大学，吉林 长春 130117；2.长春中医药大学附属医院，吉林 长春 130021；3.开原场站医院，辽宁 开原 112300）

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年3月～2019年2月长春中医药大学附属医院肛肠科门诊收治的患者90例作为研究对象，行醋酸白试验＋组织病理检查，确诊为肛周尖锐湿疣。其中，男36例，女54例，年龄16～52岁，平均29.2岁，病程2周～5年。将其随机分为观察组与治疗组，各45例。观察组男性20例、女性25例；治疗组男性16例、女性29例。所选患者均为单纯肛周发病，无并发生殖器尖锐湿疣及肛管直肠尖锐湿疣者。

1.2 治疗方法

观察组在局部浸润麻醉下行CO2激光手术切除肉眼可见疣体，术后常规换药；治疗组以同法切除肉眼可见疣体，术后以中药净疣熏洗液熏洗患处并常规换药；熏洗液药物组成为：黄芪30 g、大黄15 g、黄药子10 g、艾叶15 g、黄柏15 g、虎杖20 g、山豆根35 g、白藓皮15 g、板蓝根15 g。用法用量：上述中药用纱布包裹，加水2000 mL煎煮15 min，滤渣，降温至40℃，先熏后洗日2次熏洗患处。两组均1周复查一次，连续治疗6周。

1.3 观察指标

治疗结束后连续随访6个月，若无自觉症状且在原皮损处或邻近部位无新疣体出现为治愈；反之则为复发。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组治愈32例（71%），复发13例（29%）；治疗组治愈41例（91%），复发4例（9%）；见表1。

表1 中药净疣熏洗液联合CO2激光治疗肛周尖锐湿疣疗效比较（n，%）

3 讨 论

尖锐湿疣其易复发的特点使得病患在治疗过程中饱受煎熬。及时除疣、控制复发为治疗此病的关键。

中医以清热解毒、燥湿除疣为主要治法。中药净疣熏洗液中黄芪益气固表、脱毒生肌，且黄芪能增强局部抗病能力；黄药子清热解毒、化痰散结，且具有抗病毒的功效[1]；虎杖清热解毒利湿，具有抗菌、抗病毒、提高免疫力的作用[2]；艾叶、黄柏、白藓皮清热燥湿止痒；大黄、山豆根、板蓝根清热解毒消肿；诸药合用共奏标本兼治之功。中药净疣熏洗液可以促进局部血液循环，加速创伤愈合，提高局部免疫功能和抗病毒能力，联合CO2激光的物理疗法，可以做到及时除疣，控制复发的治疗效果。

综上，中药净疣熏洗液联合CO2激光治疗肛周尖锐湿疣疗效显著，可明显提高治愈率，减少患者复发率，安全可靠，值得临床推广。