医院新会计制度下成本核算问题分析

刘广荣

【摘 要】医院是服务性的机构，为患者提供专业的医疗服务是进行医院设置的最主要的目的。核算医院的成本，有利于合理的分配和利用医院的资源，同时还能避免有医疗资源的浪费这种现象产生，节约医疗成本，提高医院的经济效益，使医疗服务的质量提高。随着市场的改革，医院也参与到市场竞争中，医院的经营模式在某种程度上来说与其他企业类似，所以一定要对成本进行精细的计算，利用最低的成本给患者提供最优的服务。这样才能把医院核心竞争力提高。

【关键词】医院；新会计制度；成本核算

在新会计制度大力盛行的情形下，医院要与时俱进，在医院成本核算管理工作中要创新工作方式，突破传统制度的束缚。详细的说，要综合新会计制度体系，进行成本核算方法的制定和完善，要建立医院成本的组织架构，要提高医护人员的成本意识，健全医院内部控制体系，加强信息化管理，加大力度进行成本核算过程中的监管，把医院的工作效率提高，使患者可以享受到优质的服务。

一、医院做好成本核算工作的意义

（一）提升医院的社会效益及经济效益

医院的医疗水平以及医疗费用体现了医院的核心竞争力，这两方面对医院经济效益的高低有非常重要的影响。医院进行成本核算有利于把医疗成本降低。医院要想获得患者青睐，提高竞争力，就要用比其他医院相对降低的价格提供给患者更好的服务，这是医院在其他医院中脱颖而出，提高经济效益的重要举措。从另一个角度来看，患者也会从中受益，医院的成本降低，患者的医疗费用相对较少，这样在不影响医疗服务的情况下降低了患者的经济负担，这对于患者尤其是家庭经济困难的患者来说是非常有意义的。同时做好成本核算工作，提高医院竞争力，有利于把我国的整体健康水平提高，有利于促进我国医疗事业的发展，同时也创造了巨大的社会效益。

（二）增加工作人员成本意识，避免医疗资源浪费

医院成本增加的重要原因之一在于发生医疗资源的浪费现象，出现这种情况的主要原因在于医疗人员的成本意识。在医院服务过程中，成本核算工作至关重要，成本核算工作可以把医疗资源透明化，同时这不是一个科室单独可以完成的事情，需要各个科室互相配合，进行成本核算的意义在于把全员工作人员的成本意识提升，减少医疗资源浪费的现象，同时对医疗成本进行控制，促进医疗的可持续发展。

二、新会计制度下医院成本核算工作存在问题分析

医院新会计制度能把医院的内部管理进行完善，把经济效益提高，同时有利于对医疗服务进行改善，对社会效益的增加有重要影响。本文重点分析了医院成本核算工作中需要解决的矛盾，详情如下：

（一）沒有形成强烈的成本核算意识

政府的财政资金支持是公立医院得以正常运营的重要支持，正是由于这个原因，医院一般有较为薄弱的成本核算意识，对于医院内部的成本核算工作没有多加重视。医院的整体效益和短期发展是医院管理人员更为注重的事项，同时还有医疗服务的深入改革，医疗管理人员对于成本核算工作的意义没有明确深入的了解，医院没有较强的成本核算意识，就无法避免资源浪费的现象，这不利于医院的长期稳定发展。

（二）缺乏完善的成本核算的人员配备与机构设置

医院没有认识到成本核算的意义，自然在成本核算的人员配备和机构设置方面比较欠缺，这种欠缺的状态直接影响医院运行的成本和医院长期的发展。具体表现在医院安排的成本管理人员缺乏专业能力，对于职责划分不明确。其次，没有严格管理机构设置，部分机构流于形式，无法发挥真正的作用，加大了成本核算的管理难度，使成本核算工作受到阻碍，影响医院的可持续发展。

（三）医院的成本核算制度尚不完善

正是由于管理人员不重视成本核算工作，所以很多医院没有对成本核算制度进行完善，医院的整体进度在发展，而成本核算工作无法紧跟医院发展步伐，成本核算工作往往无法及时开展，成本核算的计划功能无法顺利实施，无法科学规范的完成成本核算工作，长此以往，成本核算的核算效率和核算质量会逐渐下降，更加无法受到管理人员的重视，管理人员在进行相关决策时不会考虑成本核算这个因素，会影响到医院的经济效益。

（四）信息化管理系统不够完善

在新财务会计制度的背景下，医院成本核算人员没有专业的信息核算技能，就无法完善信息化管理系统，使管理系统的真实性受到质疑，对医院成本核算的质量产生影响，同时由于没有完善的信息化管理系统，使核算数据不精准，有效性大大降低，使医院成本核算的基础功能无法有效发挥。

三、新会计制度下医院成本核算策略

（一）提高医疗人员成本意识

提高医疗人员的成本意识是提高成本核算质量的有效手段。在医院成本预算过程中，成本意识是预算人员必须具体的东西，这样才能把预算的松紧度进行精准的掌握，避免医疗资源的浪费，对医疗资源合理利用。另外，每一个医疗设备管理与使用人员也要有医院成本意识，这样才能更好的管理各个科室医疗器材，做好设备的维护工作。只有医疗人员养成良好的医疗习惯，才能为医院成本管理打下坚实的基础。

（二）进一步健全医院内部控制制度

医院要想稳定发展，目前最为主要的内容就是要做好成本核算，当下之际就是要做好监督管理工作，对医院内部控制制度进一步健全。新会计制度的实施对财务部门的监督管理提出了更高的要求，医院财务部门需要监督各个环节的预算、决算以及收支，医院会计制度也要与时俱进，根据医院发展完善内部控制体系，使资产使用的有效性得到真正保障。

（三）增强医院成本核算的全程监控

医院要想使获得成本核算数据有效性提高，就要严格的监督和控制成本核算的过程，优化成本核算工作。第一，预算是进行成本核算的第一步，要具体划分各个成本项目，将成本控制在一定范围内。第二，医院要加大力度控制和监督成本核算，根据预算合理分析和控制医院成本，保障成本核算数据稳定性。第三，要监控成本核算结果，对实际的成本支出与预算的结果进行对比，分析成本核算过程前、过程中、过程后的每个环节，为医院绩效考核提供数据支持，同时也可以为其他医院的成本核算提供参考。

（四）加强成本核算信息化管理

随着科学技术的发展，在新财务会计制度的背景下，医院要对成本核算管理信息化和系统化进行不断的完善，对信息成本核算系统进行健全，这样才能使成本核算更加精准，同时还能把对日常工作的监督力度增强，顺利开展医院的各项工作。除此之外，医院要对成本核算中的预算信息化系统的完善高度重视，细化医院核算成本，有效控制成本核算的环节，实现动态管理，对医院的收入与支持系统化，提高医院核心竞争力。

四、结语

本文分析了我国医院发展的实际情况，从中可以看出，医院各项管理工作中最基本的工作就是成本核算。实施新财务会计制度以后，医院对成本核算工作愈加重视，加大力度进行成本核算工作，可以把医院的核心竞争力提高，使医院长期发展。本文重点分析了新财务会计制度下的成本核算的意义和问题，并针对性的提出解决措施，希望为提高医院成本核算的质量和效率提供一定帮助。

加强医院成本核算工作，能够提高医院的核心竞争力，促进医院更好地发展，在新会计制度之下，医院的成本控制目标可以作为内部绩效考核管理的重要内容，以完善的成本核算体系为基础，完整的信息化管理系统为工具，在各科室的积极参与配合下有效地完成医院的成本核算工作，提高医院的资产使用价值，避免浪费，加强对医院工作人员在成本考核上的培训、完善医疗成本保障措施，促进我国医院在新时期的发展。

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