张瑞娟
(濮阳市妇幼保健院,河南 濮阳 457000)
分娩对于每位产妇而言,都是一个特殊的生理过程和人生体验,因害怕分娩疼痛,很多产妇的生理和心理都出现严重的应激反应[1],伴有不同程度的焦虑、紧张、抑郁、恐惧等负性情绪。如今,产妇的健康意识不断提高,对生殖健康愈发重视,在住院期间,对产科的临床护理服务也有更多期待。助产士助产护理,在提高产妇生理上的舒适度的同时,又能最大程度的满足产妇的心理需求,对于提高分娩质量意义重大。我院自2018年8月起正式将助产士助产护理应用于临床,现将应用效果报告如下。
参与研究的94例产妇均属于足月生产,单胎妊娠,个人资料完整,产前体检一切正常,资源配合完成研究。排除精神疾病、严重妊娠并发症、产检母婴异常、意识障碍和多胎妊娠者。所有产妇均签署知情同意书。对照组47例,年龄22~39岁,平均年龄(28.64±2.36)岁;孕周30~41周,平均孕周(37.54±1.82)周;其中38例初产妇、9例经产妇。观察组47例,年龄21~39岁,平均年龄(28.36±2.09)岁;孕周30~40周,平均孕周(36.98±1.43)周;其中37例初产妇、10例经产妇。两组产妇的临床资料比较,不具有统计学意义(P>0.05)。
常规护理:营造舒适的分娩环境,做好产后处理与新生儿的护理。由护理人员完成常规护理服务。
助产士助产护理:①产前:主动和产妇沟通,带领产妇熟悉住院环境,用专业、热情的态度赢得产妇和认可。在交谈中了解产妇的心理状态、情绪变化[2]。尽量避免外界因素对产妇造成刺激。言简意赅的告知产妇分娩的相关知识,使之用乐观、乐观的态度看待分娩。鼓励产妇适量运动,遵循少食多餐的饮食原则,保证每餐摄入足够的营养,密切监测胎心,当产妇出现异常状况时,在妥善处理的同时还要做好解释工作,以缓解其紧张情绪。
②产时:当宫缩出现时,立刻布置舒适的分娩环境,尽可能满足产妇的个人需求,准确评估宫缩的强度。若产妇阵痛比较严重,心情格外紧张,则通过播放音乐、观看视频等方式分散产妇的注意力,或者帮助产妇按摩,指导产妇掌握正确深呼吸的方法,叮嘱产妇保持全身放松的状态,可有效减轻疼痛。生命体征的监测包括胎[3]心,分娩过程中,帮助产妇擦汗,喂水,用正面的语言鼓励产妇,成功分娩后,将新生儿的性别、体重告知产妇。
③产后:鼓励母乳喂养,讲解新生儿的护理知识以及交流方法,告知产褥期的饮食、运动方面的注意事项。密切观察产妇的情绪,警惕产后抑郁。
记录并比较两组产妇的分娩情况,包括总产程时间、产后抑郁评分(通过SDS量表进行评估)、产后2 h出血量、新生儿APgar评分。
本研究应用SPSS 19.0统计学软件进行处理,计量资料以(x ±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料以率(%)表示 ,组间比较进行x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
两组产妇的分娩情况比较,见表1。
表1 两组产妇的分娩情况比较(x±s)
助产士助产护理是随着医学科技的进步应运而生的一种护理理念,与常规护理相比,更具有科学性、系统性和个性化,满足了产妇面对分娩时的生理和心理需求,对于提高分娩质量有积极意义,应予以高度重视,在条件允许的情况下建议推广。