延伸护理在产后康复护理中的应用研究

叶 凌

（重庆市忠县妇幼保健计划生育服务中心，重庆 404300）

1 引 言

分娩过程对于产妇的影响和消耗是巨大的，而产后42 d是产妇和婴儿保健的关键，关系到初产妇是否能够及时调整角色变化，实现产后康复，及时进行母乳喂养等。不良的护理措施甚至可能会导致产妇出现产后抑郁等病症，影响母婴身心健康，甚至个别产妇出现自杀倾向。因此人们都很重视产后产妇的康复护理。延伸护理就是有效的进行产妇产后康复护理的措施之一，可为产妇提供多样化的帮助，促进产妇和婴儿身心健康。据此，本次对某院2016.01～2017.12期间进行分娩的的产妇212例开展研究，现将具体过程报告如下：

2 资料与方法

2.1 材料

选择2016.01～2017.12期间在某院住院分娩的产妇212例，所有产妇都是初次分娩，且都活产、单胎。将产妇随机平分为两组：对照组和研究组，各106例，其中对照组中产妇年龄22～33岁，平均（25.6±5.7）岁；自然分娩62例，剖宫产44例。研究组中产妇年龄23～32岁，平均（26.1±4.2）岁；自然分娩60例，剖宫产46例。两组产妇在上述资料方面（P＞0.05），具有可比性。

2.2 方法

对照组：给予产妇常规护理，同样护理42天后接收问卷调查。

研究组：从入院开始给予延伸护理，具体内容包括：（1）入院检查并建立档案：在产妇入院时就给予产妇全面系统的检查，根据收集到的产妇的姓名、职业、文化水平、分娩方式等建立档案，并通过回访及时更新信息。（2）康复治疗：主要是针对剖宫产、难产以及体形变化较大的产妇进行康复治疗，比如子宫修复、体型修复等，并指导产妇进行泌乳和挤乳，对于乳量不足或不能自主分泌的产妇进行催乳，通过按摩或食用特殊饮食的方式进行；处理好尿储留等并发症。（3）心理护理：进行健康宣教，包括产区环境、住院注意事项、分娩方式、进食标准等，消除产妇的陌生感，减轻担忧、害怕的不良心理；对存在紧张、焦虑、暴躁等不良情绪的产妇进行心理干预，消除产妇的不良心理，保持积极的心理状态；指导家属关怀产妇，并及时解决产妇的疑惑。（4）母婴护理：督促产妇和家属集中学习产妇和婴儿护理知识，并对关键内容和一些操作环节进行演示，比如正确的母乳喂养姿势等；定期电话随访了解新生儿情况，给予指导，为新生儿建立档案，指导进行婴儿沐浴、抚触、游泳等；定期家庭随访，对随访内容进行记录。

2.3 观察指标

最后一次家庭随访时对产妇和家属进行问卷调查，内容包括对母婴保健知识和技能的了解和掌握情况、对护理服务的评价以及护理满意度。

2.4 统计学处理

使用SPSS 13.0版软件分析数据，计数资料以%表示，行两独立样本的x2检验，计量资料以x ±s表示，行两独立样本的t检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

3 结 果

研究组产妇的护理知识、技能和评分情况均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体见表1。

表1 两组产妇的护理情况

对照组产妇存在十分满意32例（30.19%），满意48例（45.28%），不满意26例（24.53%），总满意率75.47%；研究组产妇存在十分满意68例（64.15%），满意33例（31.13%），不满意5例（4.72%），总满意率95.28%；研究组明显高于对照组（P＜0.05）。

4 讨 论

随着生活水平的提升，人们对于产后保健的需求出现快速增长，这也给相关机构提出更高的护理要求。延伸护理是近年来新出现的护理理念之一，是在产后一定时间内上门为产妇提供积极护理服务的模式。

本次研究证明，采用延伸护理模式，研究组产妇的母婴保健知识、技能和评分情况均优于对照组（P＜0.05）；研究组产妇护理满意度高于对照组，差异显著（P＜0.05）。

总之，产后延伸护理可有效提高母婴的身心健康水平，具有推广应用价值。