个性化护理在子宫瘢痕妊娠妇女患者中的应用

张佳佳

（荆门市第一人民医院产科，湖北 荆门 448000）

子宫瘢痕妊娠是指受精卵着床位置位于子宫瘢痕处，出现于剖宫产产妇二次怀孕。随着近年来剖宫产逐渐增加，加上二胎的开放，我国妇女出现子宫瘢痕妊娠的频次开始提高，对我国妇女的健康状况造成极大影响。当子宫瘢痕妊娠时，患者容易出现阴道出血、子宫破裂，发现较晚还有可能出现婴儿滑落至腹腔窒息等严重情况，本文对子宫瘢痕妊娠的护理方法进行了研究，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在本院2017年5月18日～2018年3月5日期间收治的74名子宫瘢痕妊娠妇女患者中，以随机分组的形式分为两组，各37例。对照组年龄22～35岁，平均年龄（25.6±4.4）岁，观察组年龄21.5～38岁，平均年龄（26.6±5.1）岁。两组患者均无其他妇科疾病，无心血管疾病，无遗传病史，一般资料比较无统计学差异，具有可比性。

1.2 方法

对照组采取常规妇科护理，（1）病人入院后应热情接待，安置好床位，做好卫生处理，向新入院病人详细介绍并使环境、住院规则、探视制度及陪护制度。测体温、脉搏、呼吸、血压后通知医生。（2）为重和急诊病人入院后，应立即通知主治医师，并做好急救药品和抢救准备工作。（3）每日测体温、脉搏、呼吸两次。体温在38℃以上，手术后3日内者，每日测体温，4小时测一次，测三天正常后改为每日2次。（4）定期巡视病房，细致观察病情变化及治疗反应等，发现异常阴道出血、剧烈下腹疼痛等，应及时报告医生，做好护理记录和书面交班，危重病人做到床边交班。（5）做好晨间、晚间护理，保持床铺整洁，清洁病人卫生，定期洗澡、洗发、剪指甲、入院时未做卫生处理者，应在入院后24小时内做好个人卫生。观察组在对照组的基础上实施个性化护理，个性化护理的具体要求为：（1）在护理过程中根据患者的个性化需求进行护理，入院时询问患者对于疾病的认识状况，对患者认知不够的地方进行讲解。（2）保证患者与护理人员的沟通时间，一般不少于20 min/d。（3）除了患者护理之外，重视患者家属的知识水平和理解水平，对患者家属的误区进行纠正，（4）重视对患者心情的照顾，做好安抚工作，让患者对治疗充满信心。

1.3 观察指标及判定标准

观察指标主要包括三类，一是患者在治疗期间的并发症情况，二是比较两组患者的满意度情况，在出院当天进行满意度问卷调查，三是记录患者的心理状态指标水平，使用SDS、SAS量表评分。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0对数据进行统计，计数以标准差的形式，对结果采取t检验，计数资料用%形式的，采取卡方检验。P＜0.05视为具有统计学差异。

2 结 果

表1 护理满意度比较[n（%）]

表2 心理状态相关水平比较[ x±s，分]

3 讨 论

子宫瘢痕妊娠是一种公认的剖宫产远期并发症，普通民众缺乏对于子宫瘢痕妊娠的认知，因此发现较晚，治疗较晚，患者心理压力大，亲属理解程度低。对于这种疾病，护理工作的个性化服务就具有相当高的价值。从本文的研究结果来看，观察组在心理状态相关指标水平、护理满意度及并发症状况上，均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），子宫瘢痕妊娠妇女患者可以通过个性化护理的方式，有效提高患者的治疗满意度，达到更好的治疗效果，保证患者的心理健康。