早期饮食干预对肝癌患者肠道功能恢复及并发症发生的临床影响

蒋晶红

（吉林市中心医院 营养科，吉林 吉林 130000）

0 引言

肝癌是临床中十分常见的一种恶性肿瘤疾病，其会对患者的身体健康造成明显的影响，导致患者的日常生活和工作无法正常进行[1]。而目前在临床中，手术治疗仍旧是肝癌患者最主要的治疗方式，并且治疗效果较好，因此在临床中应用十分的广泛，但是在临床治疗中也发现手术治疗会对患者造成较大的创伤，并且恢复较慢，同时患者的术后并发症发病率较高，导致患者的生活质量下降，因此做好患者的术后护理工作具有十分重要的意义[2]。本次研究对早期饮食干预在肝癌患者术后肠道功能恢复以及并发症方面的影响情况进行了分析研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2017年8月至2018年8月我院收治的进行手术治疗的肝癌患者中，抽取90例患者作为此次研究的研究对象，根据患者的手术时间将其分为干预组和常规组。常规组45例，男25例，女20例，年龄35～75岁，平均（45.78±3.78）岁。干预组45例，男23例，女22例，年龄36～74岁，平均（48.56±2.85）岁；比较基本资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常规组

常规组患者入院后首先进行进行基本的检查，以了解患者的基本情况，根据实际情况进行相应的常规护理，同时叮嘱患者做好术后准备工作，告知术后的注意事项，以降低并发症的发生率[3]。

1.2.2 干预组

干预组则是在常规组的基础上给予相应的早期饮食干预工作，详细内容如下：①手术结束后，立即给予患者温开水，然后观察患者的情况，查看患者是否出现任何不良反应，如果患者无任何不良反应出现，则要每隔4 h辅助患者饮用1次温开水[4]；②术后第1天将患者的胃管拔除，在饮食方面则可以给予患者流质食物，每隔2 h给予1次，每次的给予量则可以控制在30 mL，每天的进食量则要控制在500 mL之内[5]；③术后第2天则可以开始逐渐给予患者半流质食物，而患者每天的进食量则可以控制在1000 mL左右，保证患者能够摄取足够的营养[6]；④术后第3天则要对患者的身体情况进行观察，了解患者的身体情况，如果患者情况良好则可以逐渐在患者的饮食中增加软质食物，提高能量和营养的摄入[7]；⑤术后第4天则要开始逐渐增加患者的饮食量，以患者无饱腹感为标准，但是需要注意的是，要将患者每次进食量控制在200 mL以内，以免出现异常情况，以少食多餐以及营养均衡为主要的饮食原则，同时注意患者是否出现其他不良反应，保证患者的安全[8]；⑥另一方面，加强护理过程中与患者的沟通交流也是临床中较为重要的一个内容，良好的沟通和交流能够拉近护理人员以及患者之间的距离，加强患者对疾病和护理的认识和理解，保证患者的依从性，同时也有利于护理人员对患者的精神状态以及心理状况进行评价、判断，进而对患者进行一定的心理干预工作[9]。

1.3 观察指标

记录两组患者的肝门排气时间、首次排便时间以及肠鸣音恢复时间，同时记录两组患者的并发症发生情况，比较相关数据。

1.4 统计学分析

使用SPSS 22.0对患者的相关参数进行分析，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，计量资料以（±s）表示，采用t检验，P＜0.05作为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 干预组和常规组患者肠功能恢复情况

干预组患者的肠功能恢复情况要明显好于常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05），详情可见表1。

表1 干预组和常规组患者肠功能恢复情况（±s, h）

表1 干预组和常规组患者肠功能恢复情况（±s, h）

组别 n 肛门排气时间 首次排便时间 肠鸣音恢复时间干预组 45 22.78±2.55 46.75±4.32 62.14±5.22常规组 45 45.96±3.12 70.55±4.85 117.23±6.05 t 38.589 24.581 46.248 P 0.000 0.000 0.000

2.2 干预组和常规组患者并发症发生情况比较

从结果中可以看出，干预组患者的并发症发生率要明显低于常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05），详情可见表2。

表2 干预组和常规组患者并发症发生情况比较[n(%)]

3 讨论

肝癌是临床中发病率较高的一种恶性肿瘤，并且具有较高的严重性，患者在临床中会出现肝痛、腹胀等多种表现，如果出现破裂的情况还会导致患者出现多种急腹症状，对患者的日常生活造成严重的影响。手术是目前主要的治疗方式，但是术后患者的康复情况并不是十分的理想，因此临床中十分重视肝癌患者术后的护理情况[10]。

根据临床研究显示，胃肠道功能的恢复对于患者的康复具有十分积极的意义，因此本次研究中我们就对早期进食干预在临床患者康复中的应用效果进行了探讨。早期饮食干预是随着临床中相关研究的不断深入而提出的一种护理方式，在研究中表明患者较早地恢复正常的饮食一方面能够促进患者的静脉血液循环，另一方面则能够促进患者肝脏吸收营养的功能尽快恢复，同时加强对患者的胃肠道刺激，保证患者的临床疗效。在本次研究中，相较于采用常规护理的对照组，干预组患者的肠功能恢复时间要更早，并发症发生率也要更低。

综上所述，在临床肝癌患者术后护理中，增加使用早期饮食干预对于患者肠道功能恢复具有十分积极的效果，并且能够有效降低呼喊着并发症的发生率，值得推广。