手术室护士的心理健康调查与干预措施研究

杨春梅

（原成都军区总医院，四川 成都 610083）

为了调查研究手术室护士的心理健康与干预措施，本文笔者将18名手术室护士作为对象，进行如下调查研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2017年4月--2018年5月内，选择我院在职手术室护士共18名作为对象，均为女性，最小年龄22岁，最大年龄38岁，平均年龄（31.5±3.08）岁，工作年限1-18年，平均（10.4±3.82）年。职称：2名主管护师，12名护师，4名护士。学历：6名本科，12名大专。

1.2 方法

（1）心理健康调查：采用自评量表（SCL-90）[1]，评估护士心理健康状况。SCL-90量表包括90个项目，内容涉及有思维、情感、感觉、行为、饮食睡眠、生活习惯以及意识，由调查员统一发放调查问卷表，在调查员指导下现场作答，填写完成后，立即收回。每一项目均采用1-5级评分法：①没有，自觉无该项症状；②很轻，自觉有该症状，但不严重，少见；③中等，自觉有该症状，严重程度为中度；④偏重，自觉有该症状，且相对中度严重些；⑤严重，自觉该症状严重，且频繁出现。

（2）干预措施：①管理者角度处方，对手术室护理心理健康进行管理；②尽量消除手术室安全隐患；③加强业务学习与培训，提高护士专业能力与综合素质。

1.3 观察指标

（1）以全国常模为参照，比较SCL-90各因子评分。（2）采用汉密尔顿焦虑、抑郁自评量表[2]，评价护士干预前后的焦虑、抑郁情绪，采用0-4分评分法，0分表示无症状，1分表示轻度，2分表示中等，3分表示重度，4分表示极重。

1.4 统计学方法

计量资料用（x±s）表示，t检查，用P＜0.05表示有统计学意义。

2 结 果

2.1 SCL-90各因子评分

关于手术室护士与全国常模的SCL-90各因子评分，如表1所示。

2.2 焦虑、抑郁评分

本组1 8名手术室护士，干预前，焦虑评分为（11.4±1.38）分，抑郁评分为（14.5±4.22）分，干预后，焦虑评分为（8.1±1.06）分，抑郁评分为（9.2±1.45）分，数据比较，差异显著，有统计学意义（t=8.045/5.039，P=0.000/0.000）。

3 讨 论

根据表1可知，手术室护士心理健康状况不够理想，需加强干预：①管理者根据科室现状及工作量，合理安排日常工作，科学配置护理人员。护士长落实弹性工作制度（即弹性上班，弹性休息），在确保工作需要的前提下，保证护士能够有效休息。与此同时，管理者应采取个性化管理措施，培养手术室护士的心理素质，为手术室护士提供一个轻松的工作环境，强化团队意识，建立一支高效率、合作意识强的医疗团队。另外，定期或不定期组织心理交流活动，鼓励手术室护士倾诉近期工作中遇到的问题，并及时给予帮助，防止负面情绪积累，引导护士及时处理不良情绪，提高心理素质水平，学会放松自己，保持积极健康的心态，高效开展日常护理工作。②手术室布局合理设计，以免过度气体残留在手术室中，尽量减少与其的接触时间。手术操作过程中，准确传递各种器械，切勿刮伤手，避免不必要的伤害。需要辐射操作的手术，操作时，尽量要求护士回避，缓解其恐惧、焦虑情绪。③组织学科讲座，引导护士掌握医学最新动态，了解最新手术进展，熟练掌握各种新型仪器的操作方法，更好地配合手术操作。定期组织培训活动，提高护士综合能力与专业水平，增加护士的自信心，调动护士的工作积极性与主动性，强化其自我期望，保持乐观的心态，提高工作效率。总之，手术室护士的心理健康状况与手术室护理工作质量密切相关，管理部门应采取可行措施进行对症干预，提高手术室护士心理健康水平，高效开展手术室护理工作。

表1 比较手术室护士与全国常模的SCL-90各因子评分【±s，分】

表1 比较手术室护士与全国常模的SCL-90各因子评分【±s，分】

指标 手术室护士（n=18）全国常模（n=1305） t P人际关系敏感 1.56±0.47 1.73±0.32 2.222 0.026精神病性 1.35±0.31 1.20±0.23 2.733 0.006躯体化 1.73±0.54 1.37±0.68 2.236 0.025强迫 1.74±0.31 1.60±0.29 2.032 0.042敌对 1.69±0.45 1.41±0.53 2.230 0.025偏执 1.54±0.38 1.40±0.12 4.653 0.000恐怖 1.31±0.27 1.15±0.34 1.987 0.047焦虑 1.67±0.35 1.34±0.53 2.633 0.008抑郁 1.64±0.28 1.41±0.47 2.070 0.038