舒适护理在肝癌介入治疗患者中的应用

杭秋英

（无锡市锡山人民医院、东南大学附属中大医院无锡分院，江苏 无锡 214011）

肝癌是临床上较为高发的恶性肿瘤疾病，早期不易发现，大部分患者确诊时已经处于晚期，错过最佳手术治疗指证，需要给予介入治疗。介入治疗是一种姑息性治疗方法，在超声仪监视下通过皮肤穿刺动脉血管，将药物注入的治疗。介入治疗带有创伤性，加之药物副作用会给患者带来较多不适感。舒适护理是强调患者治疗舒适感的护理服务，通过各项护理方案是患者的心理、生活等均达到舒适状态[1]。本文分析了舒适护理应用在肝癌介入治疗中所发挥的作用，现总结如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次研究选择我院在2016年5月~2017年6月进行肝癌介入治疗的患者86例进行护理分析，患者均经过病理检查确诊，同意进行介入治疗，其中原发性肝癌53例，继发性肝癌33例，排除患者有腹水、黄疸等与本次治疗无关的疾病。按照数字随机分组方法将患者分为研究组和对照组各43例，研究组中男26例，女17例，年龄为（56.3±0.2）岁，对照组中男25例，女18例，年龄为（57.1±0.6）岁，两组患者的性别、年龄等数据可比。

1.2 护理方法

对照组患者给予常规护理，包括药物护理、环境护理、身体护理等。研究组患者在此基础上给予舒适护理[2]，（1）术前舒适护理：在患者介入治疗前，护士要对患者进行一对一访视，了解患者的情绪状态和相关准备情况，协助患者进行治疗前相关检查，并叮嘱患者术前8h要禁饮禁食。指导患者床上排便方式、深呼吸、咳痰等，为术后恢复奠定基础。护士要为患者讲解治疗方法，告知患者负面情绪可能会影响治疗效果，放松患者心态，使患者以积极的心态面对治疗。（2）术中舒适护理，护士要提前调整好手术室的温度和湿度，送患者进入手术室时要安抚其情绪，告知患者自己会全程陪同，减轻其紧张情绪。手术中要密切关注患者的各项生命体征，询问患者是否有不适感觉，发现异常及时通知医生处理。（3）术后舒适护理，护士要第一时间告诉患者治疗顺利完成，叮嘱患者保持绝对卧床休息，减少不必要的探视，各项护理操作要集中进行。手术后2h内要密切关注静脉穿刺部位是否有红肿、渗血和渗液等情况，询问患者主观感受，耐心解答患者提出的问题，尽可能满足患者提出的合理护理需要，提升患者的舒适感。（4）心理舒适护理，肝癌患者普遍带有严重的焦虑、抑郁等负面情绪，护士要熟练运用心理护理技巧来缓解患者的负面情绪，认真倾听患者的诉说，同情和尊重患者。采用深呼吸、听音乐等疗法来转移患者的注意力，使患者保持心情舒畅[3]。提升患者的家庭支持，带领患者进行适当的户外活动，叮嘱患者要多与人交流，多做开心的事情，促进疾病好转。

1.3 护理效果评价

选择肿瘤患者生活质量评分量表对两组患者的生活质量进行评分，主要包括食欲、睡眠、自理能力等，百分制，分值高表示患者生活质量好；采用SAS、SDS量表来评估患者患者的负面情绪，分值高表示焦虑、抑郁情绪明显；自制满意度调查表来调查患者对护理的满意率，共分为非常满意、一般满意和不满意三个等级，总满意率=（非常满意+一般满意）/例数*100%。

1.4 统计学方法

本次研究数据的分析和处理均采用统计学软件SPSS19.0进行，并对两组间数据进行差异检验，计量资料选择（±s）表示，差异用t检验，计数资料用（n,%）表示，x2检验数据差异，只有P＜0.05时数据有统计学意义。

2 结 果

研究组患者负面情绪评分低，生活质量评分高，患者护理满意率高，各项数据与对照组相比有统计学意义（P＜0.05），见表1和表2。

表1 两组患者情绪及生活质量量表数据评分统计（n, ±s）

表1 两组患者情绪及生活质量量表数据评分统计（n, ±s）

组别 例数 SAS（分） SDS（分） 生活质量（分）研究组 43 21.52±1.25 22.28±1.16 88.34±1.47对照组 43 44.38±1.33 43.91±1.45 63.8±1.49 t- 82.12 74.51 76.88 P- P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05

表2 两组患者护理满意率数据统计（n,%）

3 讨 论

舒适护理遵循“以患者为中心”的护理理念，目的是保持患者在治疗和恢复期间身心均达到最舒适的状态，使患者以积极的心态面对治疗，配合护理，提升临床治疗效果，促进患者疾病早日康复[4]。

结合本文研究数据分析可见，研究组患者在肝癌介入治疗中应用舒适护理，对照组应用常规护理，研究组患者情绪改善好，护理满意率高，综合表明舒适护理发挥了积极的护理价值。舒适护理包含治疗全程的护理和心理护理与指导，满足患者的护理需要，使患者身心均达到舒适状态，能够积极配合护理和治疗，促进疾病好转。

综上，采用舒适护理应用在肝癌介入治疗中能够显著改善患者的不良情绪，提升患者的生活质量，综合护理价值高，值得推广和应用。