综合护理措施用于缓解耳鼻喉科手术患者术后疼痛程度的效果研究

陈瑞莲

(内蒙古鄂尔多斯市中心医院，内蒙古 鄂尔多斯 017000）

耳鼻喉疾病在临床上较为常见，我国是耳鼻喉疾病的高发性国家，这对于我国国民的身心健康造成了严重影响。耳鼻喉疾病的发生与饮食、吸烟、环境污染、遗传等多种因素有关，常见的如咽喉炎、中耳炎、面性鼻炎、鼻息肉等疾病[1-2]。本研究对在我院耳鼻喉科进行手术的患者进行了术后综合护理，并进一步观察其疗效，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

自2017年1月-2018年1月在我院住院择期行耳鼻喉手术的80例患者被纳入此次研究，纳入标准：（1）符合《眼耳鼻咽喉科疾病诊断标准》中耳鼻喉科相关疾病的诊断标准；（2）均同意参加此次研究并签署知情同意苏；（3）均为微创手术。排除标准：（1）肝肾功能异常患者；（2）恶性肿瘤患者；（3）伴有全身其他部位严重疼痛患者；（4）免疫功能障碍及全身性疾病患者；（5）无法配合完成手术患者。其中，男性47例，女性33例，年龄20-74岁，平均（39.7±4.6）岁，鼻科疾病21例，耳科疾病33例，喉科疾病26例。将所有患者依照随机数字表法分成对照组和观察组，两组患者在性别、年龄、疾病类型和部位等临床资料比较无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者给予常规护理干预，主要的措施有术后患者生命体征监控，对患者的既往病史、禁忌症等进行了解。并为患者营造良好的病房环境，提升患者满意度。观察组在此基础上给予综合护理，主要有：（1）临床护理，通过护士对患者不时的慰问和关怀，了解患者术后疼痛情况，告知患者术后疼痛是正常现象，提醒患者不要过于担心，稳定其情绪，针对患者疼痛情况定期向医生汇报，严重的可适当给予止痛药物。密切注意患者的体征、病征变化，防止不良反应的出现。（2）心理辅导，患者由于对疾病和手术的恐惧，加上术后疼痛十分容易使患者出现抑郁、焦虑等负性情绪，护士应针对性给予患者必要的讲解，讲解语气要平和，给予患者适当安慰，提升患者的信心和配合度。（3）并发症护理，密切关注患者手术部位的变化。针对吸氧辅助患者要注意患者的呼吸是否通畅，避免发生缺氧低氧情况；针对插管和拔管患者，要注意防止置留管部位感染，并注意观察患者置留管内液体颜色变化，发现情况及时处理。

1.3 观测指标

所有患者在术前及术后24h、48h和72h采用VAS评分量表对患者疼痛情况进行评分，评分1-10分，分数越高，疼痛情况越严重。

1.4 统计学分析

研究所得数据均录入SPSS20.0统计学软件进行分析，计量资料采用(±s)表示，对照组与观察组之间比较实施t检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

两组患者术前疼痛评分比较无显著差异（P＞0.05）；术后24h、48h和72h的疼痛评分显著降低，且观察组较对照组明显更低（P＜0.05）。

表1 两组术前术后VAS评分对比

3 讨 论

临床上，针对耳鼻喉科疾病的治疗手术微创治疗是主要的手段之一，虽然微创手术对于患者的损伤较小，但许多患者在术后仍有明显的疼痛，加上患者日常生理活动等的影响会反复影响手术部位，严重的影响了患者的预后。而有效的综合护理能够帮助患者在睡眠、生活、饮食和心理等多方面给予患者帮助，从而降低患者的术后疼痛，提升患者生活质量[3-4]。本研究发现，综合护理患者24h、48h和72h的疼痛评分显著降低，且观察组较对照组明显更低（P＜0.05）。提示，耳鼻喉科手术患者术后通过综合护理干预明显的缓解了疼痛症状，对于提升手术治疗效果和促进患者康复具有明显的帮助。