□文/刘海燕 西安交通大学医学院第二附属医院
孩子容易流鼻血的原因主要有:鼻腔毛细血管脆弱、气候干燥,挖鼻、碰撞等容易导致血管破裂出血。另外,如果孩子得了感冒、扁桃体炎、肺炎或腮腺炎等病时如伴有高热,鼻黏膜的血管会充血肿胀,甚至造成毛细血管破裂而出现鼻出血。
当孩子发生鼻子出血时,孩子容易紧张、恐慌,家长切勿慌乱,应该鼓励孩子保持镇静,情绪镇定可以减缓出血,不要让孩子躺下,应直立端坐,不要吞咽血液,可以将孩子头低垂,并将已流入口中的血液尽量吐出,以免咽下刺激胃部引起呕吐。
用食指和拇指将鼻前部两侧软骨部分向中间捏紧,压迫鼻中隔前下部10~15分钟,其间不能松手,达到压迫止血的目的。同时可以用冷水毛巾冷敷前额和后颈部,使血管收缩减缓出血。大部分的孩子用此方法可以达到止血目的。同时应该粗略估计出血量,对于出血量较大,或仍不能止血的应及时到医院进行处理。
之前在门诊遇到过一个发热的小姑娘流鼻血,奶奶给孩子鼻子里塞卫生纸。卫生纸其实并不卫生,同时因为不合适的硬度,会导致鼻黏膜血管再次受损。家中应该常备无菌棉球,可以做到临时填塞的作用。有鼻出血史的孩子,家里可以常备金霉素眼药膏或红霉素眼药膏、生理性海水鼻腔喷雾,以滋润鼻粘膜。如果仍然反复出鼻血,应该去医院耳鼻喉就诊,找找出鼻血的原因。